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慢性疲勞產生因素廣泛,應做全身與心理檢查, 對症下藥,讓疲勞不再緊緊跟隨 文/宋依玲  本文諮詢/李鴻科(哈佛健診專業預防醫學中心 家醫科醫師)、 陳慶洲(哈佛健診專業預防醫學中心 院長) 「醫生,我常常覺得很疲倦,是不是哪裡有問題?」 在門診中很常碰到這樣的就診問題。 現代人工作及生活壓力大,身心負擔沉重, 久而久之,各種不適陸續出現,「疲勞」更是其中最常見的症狀之一。 慢性疲勞的原因眾多,找出引起「疲勞」的原因並對症治療是很重要的。 慢性疲勞有四大類 「疲勞」是一個人自覺無法像正常一樣,有足夠的能量去應付平時的活動, 嚴重時會影響到日常生活或工作。 疲勞症狀持續四到六週為急性,超過六週稱為慢性疲勞。 慢性疲勞的症狀有許多原因, 而許多慢性疾病和精神疾病都可能產生相同症狀, 所以先診斷排除是否為其他的身體或心理疾病。 一般來說,慢性疲勞可分為四大類: 第一類:生理性倦怠 因工作、運動過度、睡眠、休息不足或懷孕、節食減肥所產生的生理變化。 第二類:心理性倦怠 因憂鬱、慢性焦慮、適應不良障礙等。 第三類:營養性倦怠 因某些營養素缺乏而造成,如:蛋白質、維生素C、輔梅Q10、維生素B群等。 第四類:混和型倦怠 綜合以上原因都有在身上發生。 哪些人容易產生慢性疲勞? 1.長期處在某種精神壓力下。 2.不良的生活型態,如飲食不均衡,運動太少或太多。 3.內分泌疾病、心血管疾病、慢性肝病、慢性肺病等。 4.血液腫瘤疾病。 5.自體免疫疾病、病毒性感染、慢性疲勞症候群。 6.焦慮、憂鬱症等精神疾病。 7.藥物及酒精濫用或不良反應。 8.睡眠異常如失眠、睡眠呼吸中止症候群。 檢查慢性疲勞三步驟 大部分造成慢性疲勞的原因廣泛,無論是身體或心理皆有可能, 最好先找醫師進行以下的全身性檢查,診斷出為哪方面病症, 再進行醫療診治,相信能提早解決疲勞問題。 第一步:說明詳細的病史 看診時向醫生詳細說明過去病史,包括倦怠持續的時間長短、 發作快慢、與情緒壓力有無關聯、晝夜有無差別、進展的過程、 是否影響活動、伴隨何種症狀,還有過去用藥史、工作環境、 家庭婚姻生活狀況、性生活及月經週期都可幫助區別何種原因造成的倦怠。 第二步:完整的身體檢查 引起慢性疲勞的真正病因應該有多重誘發因子, 最好讓自己完整檢查身體,包括身高、體重、體溫, 血壓、脈搏,以及眼睛、耳鼻喉檢查,頸部淋巴腺、 甲狀腺的觸診與頸動脈是否有鼓脹,還有心肺的聽診、 腹部、乳房、生殖器的檢查,另外,皮膚及全身淋巴腺、 關節、肌肉與神經檢查也包括在內。 第三步:壓力或心理檢測 現代人往往努力扮演好各種角色,卻常常高估自己, 造成體力透支、睡眠不足、營養不均,加上工作與生活壓力, 倘若得不到紓解的機會,許多慢性疲勞的症狀就一一出現了。 透過腦波、肌電圖、皮表溫度等都可先行了解是否處於壓力中; 另外,也可從情緒管理、睡眠管理、人際關係管理等心理層面來了解。 如何預防改善慢性疲勞 慢性疲勞已逐漸成為一個不得不正視的問題, 如果覺得身體極度疲倦,凡事都提不起勁來做, 就應就醫尋求醫師的協助。 如何減緩慢性疲勞? 生活中可多注意以下方式來預防改善。 方式1.持之以恆的運動 如游泳、體操、瑜珈,也可以輔佐按摩、針灸、 或溫泉浴及腹式呼吸等自我放鬆的活動, 最好每週三天,每次至少三十分鐘的基本運動量。 對極度倦怠無力者,先從簡單的伸展運動及關節活動開始, 等適應後再慢慢增加有氧運動。 方式2.規律的睡眠 增進睡眠品質而不是一味加長睡眠時間, 而是必須養成規律的睡眠與甦醒週期, 並非睡越多就越有體力。 晚間或睡前避免吃一些會造成精神較興奮的刺激食物, 如咖啡、濃茶或香菸。早晨盡可能在固定時間醒來。 方式3.適當的生活飲食 飲食儘量定時定量,保持適當體重。少吃精緻高糖、 多鹽食物及加工過的碳水化合物。也避免咖啡、茶、 巧克力及其他含咖啡因的飲料及食物。 另外,多泡澡也有助恢復體力。 有壓力應找出源頭給予紓解,或請教專業人員。 結論 如果身體長期處於不眠不休的狀態,就好比車子一直不停的開著, 不加維護,遲早會出問題。 傾聽身體內在的聲音,多留意微小的病痛與疲勞, 才能時時讓自己維持健康與活力! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.167.3.252
JuneSky:頭推. v( ̄︶ ̄)y 04/27 22:12
azman:推 04/27 22:14
Arvin1210:以前跟女友在一起的時候聽到她喊累就會問她是心裡的累 04/27 22:18
Arvin1210:還是身體的累 若是身體的累就幫他馬殺雞 04/27 22:19
Arvin1210:若是心理的累就說冷笑話給她聽....這是十年前的事了阿 04/27 22:20
Nodame121:啊啊~ >< 04/27 22:21
flperi:推~之前的工作讓我所有症狀都出現耶...... 04/28 01:18
reptile:最近也是爆疲勞的...... 04/28 01:21
leslie0926:原波專業 04/28 02:56
Nodame121:樓上死禿驢 >< 04/28 03:19
Nodame121:死禿驢死禿驢死禿驢死禿驢死禿驢死禿驢死禿驢死禿驢死禿 04/28 03:23
lublin:恩~是提醒自己要睡覺的時候了~~~XD 04/28 04:53
leslie0926:.............. 04/28 14:51