→ goldenage :先放著備用 01/02 02:47
推 ymmlove :蛋黃酥是否屬於高熱量又充滿蛋白質的小點心?! 01/02 13:17
推 rex312 :這個我是老經驗~~呵呵 01/04 13:07
轉貼《幫助骨折癒後的營養》
骨折的癒合需要足夠的骨質建造的營養素。骨折後48～72小時骨折處會產生膠原和蛋白膠
原，並且微血管在增生組統中長出，以負起供給營養的責任。爾後的３～４週，組織繼續
生長，發展出軟骨和纖維結締組織，將骨折碎片連結形成骨痂，然後礦物質如鈣、磷及鎂
等繼續填充、貯積，使修補的軟骨經由軟骨內骨化過程產生一堅固的再結合骨。大多數成
人的長骨骨折的骨化作用約需３～４個月。
影響骨折癒合的時間有很多因素。其中受損的骨頭，需要足夠的血液提供足夠的營養供應
，若營養不夠，則骨頭的癒合、骨連結的時間將會延長，加長了住院、臥床的天數。
治療骨折的重要目標，不僅是讓患者重獲患部的功能，更能在最短期內恢復患者的日常活
動，並且避免合併症的發生。經常年齡大的病患復原較慢，其原因是組織再生能力較弱，
又飲食較簡單、不均衡，以致缺乏復原所需營養素。其實無論任何年齡的病人如果營養的
吸收好，都是較容易復原的。
維生素Ｃ是形成膠原的主要物質，是連接組織的東西，例如關節之間的軟骨就是膠原形成
的，就像蓋房子時黏合磚頭的水泥一樣，缺乏維生素Ｃ會使礦物質無效，骨骼也會變得軟
弱易碎，缺乏彈性。含維生素Ｃ豐富的食物有：柑橘類水果、番石榴、草莓、木瓜及綠葉
蔬菜等，但經烹調後維生素Ｃ會大量被破壞，因此水果及生菜才是維生素Ｃ的主要來源。
骨折患者的營養除了大量維生素Ｃ之外，蛋白質、鈣質和維生素Ｄ也應該攝取充足。結締
組織的增生，蛋白質是主要的材料，而鈣質在骨化過程中能使骨架取韌充實。平時我們吸
收多餘的鈣會儲藏在大骨頭的兩端組織內，以備缺時應用，但若一段時間沒有適當攝取鈣
質，就沒有儲備。副甲狀腺素會刺激骨骼輸出鈣以應軟組織的急需，以保持血中鈣濃度的
正常當鈣大量從骨骼抽出到血液，骨質會變得疏鬆，對骨骼的復原不利。因此骨折患者鈣
質的補充是必要的。
鈣的吸收率和維生素Ｄ有關，維持素Ｄ從足夠的陽光照射可獲得，此外，維生素Ｄ含量豐
富的食物有：全脂牛奶、魚肝油等。有些患者因臥床時間久或多次開刀，骨骼的癒合不理
想，又沒有補充鈣和維生素Ｄ，也無法接受陽光照射，如此惡性循環，延長了癒合時間，
也提高了長期臥床易罹患的合併症。另外，骨折患者常用止痛劑和抗生素，所引起的腸胃
不適也可能影響營養素的吸收，值得我們注意，而且一般而言，骨折患者所需的熱量，要
比正常人多大約30％。因此，若食慾差，攝入飲食量太少，可建議採少量多餐，並以高熱
量體積小的點心做補充，以增加營養的攝取。
談到禁忌，骨折患者經常不吃香蕉，追究原因有二：中醫治療理論認為香蕉含有某物會影
響筋骨的癒合，至於是什麼物質，卻眾說紛云；另外也有病人認為香蕉是白白軟軟的東西
，吃了會使骨頭變軟，而在西醫治療卻沒有禁忌香蕉的說法。因此，若是擔心因吃香蕉會
引起不良反應就不要吃。香蕉屬於水果，主要是醣類、維生素和礦物質，我們只要在水果
類中選擇其他的水果，例如以維生素Ｃ高的柑橘類來替換，也是很好的。重點是傳統的禁
忌有些是經驗的累積，有些則是訛傳，若因「寧可信其有」的態度，而使營養攝取不均或
不足而影響復原就不划算了，所以若能有均衡正確的飲食，充足營養的攝取為基本，香蕉
吃不吃都無所謂了。維生素Ｄ高的食物：魚肝油、肝臟、蛋黃、牛奶。由於維生素Ｄ是脂
浴性，多餘的不易排除，會沉殿在柔軟組織上，而產生併發症，因此只需適量攝取。從食
物獲得未曾有過多的例子，若服用維生素Ｄ藥劑就要注意劑量。
資料來源：http://www.pcc.vghtpe.gov.tw/docms/50117.htm
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護士林淑貞
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