→ maumauchong:拍ㄙㄟˋ沒空去找哩 學長們PO在YM2版很多 推 140.129.60.197 11/02
※ 引述《icycat ( )》之銘言：
: 來寫寫見習感想好了，順便跟大家交流交流....
: 前兩週剛剛結束婦產科，我們醫院的婦產科實在是太慘了，
: 我在的時候只有兩個住院醫師，沒有Intern，因為Intern通
: 通跑去成大玩樂了，所以clerk 順理成章變成第一線，一開
: 始超緊張，不過後來慢慢抓到空檔之後，就變成還是可以吃
: 早餐下午回去睡個午覺的馬人了....。
什麼叫做跑去成大玩樂阿?
: 花蓮人不太喜歡來慈濟醫院生小孩，大概是流傳什麼慈濟醫
高雄人好像也不喜歡來高醫生小孩
一方面是因為現在外面的婦產科設備都不錯
服務又很好(有競爭就會有壓力 所以受惠的是消費者)
一方面是因為聽說高醫以前婦產科有點爛
現在雖然醫師改朝換代
但是高雄人對高醫婦產科的印象還是停留在以前的階段
: 院都是Intern在接生吧，事實不是這樣，不過主治醫師實在
: 很辛苦，只要有病人在待產，幾點打電話給他都得過來，有
: 一次值班的時候，剛好有兩個病人在待產，十二點多搞定一
: 個，然後弄一弄兩點又生一個，去床上瞇了一下，結果五點
: 又送進來一個急診收入院的，一收進來就快生了，主治醫師
: 跟我們一樣，整個晚上都耗在上面，突然有一種感覺，產科
: 醫師不但糾紛多，而且年紀一大把還要常常On call 上火線
: ，Life quality好像是件奢侈的事情....不過感覺上還是看
: 了不少，好比幫小孩子斷臍帶，把濕濕滑滑的小孩接在手上
: ，媽媽的傷口還在狂流血，斷完臍之後把小朋友抓去媽媽面
: 前，原本呼天搶地的媽媽好像一下子就忘記自己疼痛，有的
: 媽媽當場就想餵奶了，實在是太令人感動了....
: 至於有沒有好玩的哩....我們主任嚴格要求接病人的clerk
: 一定要跟刀，跟刀通常也不是在外面罰站，一定得幫忙拉鉤
: 和suction ，有些主治醫師開完之後，肚子也留給我們關，
: 好像提早當intern，實際上的感覺的確很不錯的....。不過
挖是喔 preintern..........
我們在婦產科的同學超閒的
基本上沒有什麼刀可以跟(理由同上面.....生意不好)
而且應該也不會叫你去幫忙拉勾 那是intern學長的工作
: 也發生了一些意料外的狀況，有一次我跟另外一個同學臨時
: 被抓去幫一個主治醫師開一個老太太的陰道肛門廔管，在沒
: 有住院醫師的狀況下，我跟我同學兩個一人一邊，彎腰拉鉤
: ，整整彎了三個小時，這還好，弄到一半，大醫師在縫病人
: 的針卻不知道為什麼縫到我手上來了！靠，我趕緊下table
: ，流動護士緊張兮兮地問我，你要不要去跑流程？我根本就
: 不知道什麼流程，又基於一種敬業的理念，請小姐把血擠出
: 來之後，又上table 了....可是一上去之後，有種奇怪的想
: 法突然冒上來，萬一這個老太太有Ｃ型肝炎怎麼辦？沒有藥
: 救耶，又如果他有愛滋病呢？我想起剛剛擠血好像不太認真
: ，頓時冷汗直冒，拉鉤還有suction 的手不禁有點顫抖，這
: 是急診送進來的病人，對這個阿媽我實在一無所知啊，好好
: 的人不會隨便這邊就爛一個洞，到底有沒有immunocompromised
: 的可能呢？如果有，那不就有可能真的是愛滋病了嗎？我就
: 一直在那邊胡思亂想，我們這位大醫師也真是好樣的，一句
: 話都不吭，連個抱歉都沒有說，就這樣，我又再拉了一個多
: 小時....
: 下刀之後，我趕緊問小姐怎麼辦，小姐也很緊張，叫我趕快
: 去問刀房護理長，阿長人不錯，把主治醫師抓來，告訴他必
: 須開order 幫病人驗有沒有梅毒愛滋Ｂ肝Ｃ肝之類的，大醫
: 師慢吞吞地看了一下，好像很計較的問了一句：
: ”這些都要病人出喔？”
: 阿長說是，我心裡面則想，你賺那麼多，如果不要病人出，
: 你可以幫忙出啊，而我們這位大醫師又看了看該驗的項目，
: 說：
: ”啊這個項目跟另外一個差不多嘛？這病人我看還好，不用
: 驗了啦....”
: 期中考前，莫名其妙想到這件事情，覺得不吐不快，跟在醫
: 院奮鬥的同學們分享，病人當然是無辜的，只是，不管在檢
: 查或者是開刀的同時，多保護自己一下，也是挺重要的....
: 在醫院要快快樂樂可能比較難啦，不過希望大家都能順順利
: 利，與大家共勉之....寫完了，讀書去也....
那我之前是在小兒科一個月
後來到腎內兩星期
明天開始去血液腫瘤科
在小兒科覺得氣氛很不錯
跟內科病房相較之下有種"和樂融融 如沐春風"的感覺
除了小兒血液腫瘤科有時比較可憐一點
看到小孩子作化療每天一直吐就很不忍心
而且我在小兒血腫時還有一個osterosarcoma的14 y/o P't
本來下午查房狀況都很不錯喔
但是等到我們下班時突然就bp down 然後shock
護士和學長一邊keep her vital sign一邊送床到ICU
隔天是我們校慶放假所以也沒去看她
再隔天回醫院就聽intern學長說她sign了放棄救助的同意書送回家
已經走了
雖然沒有親眼看到
但是心中還是有點震驚的感覺
不過一般小兒病房就不會這樣啦
我很喜歡去逗那些不到兩歲的小孩子 超可愛的
總之小兒科整體洋溢著歡欣的的氣氛哈哈
所以當我run到內科一時還很不能適應\
覺得內科很嚴肅 氣氛很肅殺
遇到學長姐說這個病人家屬很ma的還不能亂講話
在高醫clerk是不用作什麼工作啦(至少內科是這樣
不過聽說外科就要去幫忙換藥等等)
teaching也蠻多的
不過比較煩惱的就是現在制度一直在變來變去
有點朝令夕改的感覺
一下子報告要交給CR一下子又不用
一下子評分方式又說怎樣怎樣
聽說為了因應偉大的醫學教育評鑑小組的到來
clerk要開始primary care P't
不過學長說這個應該是還不太可能實行
聽在台大當intern的學姐說
台大的clerk根本很少會在station and 病房出現
不知道其他學校是怎樣
大家分享一下吧
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