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英案例：阻斷眼癌基因 美案例：弟臍帶血救姊
諶悠文、王嘉源/綜合報導
胚胎基因篩選的相關技術，國際間近來已有長足發展，英國更在今年五月十一日批准擴大
胚胎基因篩選範圍（包括乳癌、卵巢癌、結腸癌等），最近英國更有一名婦人為了確保小孩
不會遺傳到她所罹患的「視網膜母細胞瘤」，使用基因篩選技術懷了英國第一個「訂做寶寶
」。
雖然這名婦人與她的另一半並沒有不孕的問題，但他們仍決定採用試管嬰兒人工生殖方式
，理由是，試管嬰兒胚胎可以讓醫生進行基因篩檢，如此一來，植入母體的胚胎保證不會有
癌症基因。
隨著技術的進步，篩選的範圍也逐漸擴大。去年英國政府批准這種技術用於視網膜母細胞
瘤。這種眼癌約有一半是遺傳所致，而遺傳到這種基因者九成會發病。英國政府主管生育事
務的「人類受精和胚胎學管理局」今年五月十一日進一步批准擴大胚胎基因篩選範圍，首度
允許有關診所對三天大的胚胎細胞進行BRCA1、 BRCA2及HNPCC基因檢測。BRCA1及BRCA2基因
導致乳癌的風險達八成（BRCA1還有四○％的機率可能罹患卵巢癌），而HNPC C基因導致結
腸癌的風險達七八％。
「訂做寶寶」的另一種案例，是作為醫療一等手段。六年前，美國明尼蘇達州一名六歲女
童莫莉．納許，因罹患一種先天性骨髓疾病，找不到合適的骨髓移植，她的父母找醫生利用
胚胎篩檢技術，訂做了一個與莫莉組織相容的弟弟，以弟弟的臍帶血治好了她的病。
莫莉出生便罹患了「范庫寧氏貧血病」（Fanconi anemia），據醫生說她活不過十歲。後
來，莫莉父母求助於明尼蘇達大學研究中心主任約翰．華格納教授領導的研究團隊，首先接
受人工受孕，再透過「胚胎著床前基因診斷」取出未攜帶范庫寧氏貧血病基因且符合莫莉的
胚胎。
經基因篩檢的胚胎植入莉莎的子宮後，於二○○○年八月誕生了一名健康男嬰，取名為「
亞當」，醫師接著把亞當的臍帶血幹細胞注入莫莉體內，三周後，亞當的臍帶血幹細胞接掌
了莫莉的骨髓功能，開始製造血小板和抗病的白血球，而未發生排斥情形。
亞當的誕生完全是為了救莫莉的命，可說是個量身定造的「特定捐贈者」，而為了做基因
診斷，之前曾經放棄了十四個移植前胚胎的生命，這個案例因此衝擊到醫學倫理，引起了廣
泛的辯論。
※ 編輯: oxide 來自: 140.114.203.26 (06/04 15:56)