※ 引述《herbalist (亞歷山大)》之銘言:
: 今天早上起了個大早 冒著大雨七點半就驅車前往醫院急診部
: 開始急診course的第一天
: 由於只有我一個人 加上負責的主任沒有上班
: 剛開始也只能傻愣愣的跟在旁邊東瞧瞧西看看 也沒敢打擾
: 過不久今天帶我的溫柔學姊主治盧醫師出現啦
ER的女主治大夫啊?很少見說......
附醫的急診室只有別科外調到急診的R有女的,還有clerk.intern
其他全是男大夫........
我們穿白色醫師服,一天到晚被叫成護士小姐
: 開始帶我看看整個環境 病人初診再triage要如何分級等等
: 約莫十點多中 學姊問我說
: 學弟今天要跟你上ACLS喔
: 自己對這個部分了解到多少阿......
: "外面的老先生沒有反應了!!" 初診掛號的小姐叫道 "剛剛還好好的一轉頭就沒知覺了!!"
: "快抬上病床!!"學姊叫道 ACLS的實際操演就在我眼前活生生的開始了....
: 之前聽其他人說這裡的急診部有如一般門診 沒啥CRITICAL的CASE
: 應該隨便混混一週就過了
: 但是報到第一天的一早就讓我驚覺急診室真是個要隨時警覺瞬息萬變的地方...
: "學弟會不會做CARDIAC MASSAGE!?" 섊: 晹b那傻傻看的我頓時發現自己正站在病人CHEST的旁邊
: "剛學過...."我支吾道 "那就開始吧!快!"
: 我的第一次實戰CPR就這樣發生了
: 奮鬥了約莫半個小時 當我停手的時候 心電圖開始有了規律的跳動........
: 但是好景不常 很快PULSE又量不到了 鉗現VT的PATTERN
: 其實到這個時候病人已經四肢病冰冷 瞳孔放大了
: 我們都知道就算真的救回來 大概也成植物人了
: 但是急救的腳步還是在進行 這時已經換上CPR的機器 電擊 BOSMIN都按著程序繼續進行
: 奮鬥了兩多小時 醫生準備要對家屬宣告時 我突然發現又有PULSE出現了
: 醫生趕緊再過來做一些處置 本想說不定有點希望
: 但是圖形越來越IRREGUALR 時間一分一分過去
: 最後心電圖中於成了一條直線
: 這是我在急診的第一天 遇到生平第一個在自己面前走掉的PATIENT
: 也不清楚自己有什麼感覺 只覺得 當真正面對生命時
: 還是有很多時候會覺得自己還是相當渺小
: "學弟你今天運氣不錯喔! 我都還沒教課你就已經都實際經歷過了耶!" 學姊拍拍我的肩說
: 恩....這就是我在急診室的第一天初體驗記實
我在急診看的第一個急救case原本說是到院前死亡
來的時候沒有pulse,好像是VT(一開始我沒看到所以不確定)
後來在CPR.defibrillation三次之後,居然又摸到pulse了
不過雖說是救回來,但是送到加護病房去應該也是不太樂觀
畢竟是個八十幾歲的婆婆........
學長說真的能電回來的病人並不多說,婆婆的生命力還真強韌啊!
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