[心得] 全球新冠疫苗介紹

[william0916 (wei)]

本文內容有部分取用林氏璧醫生分享的心得
有想了解更深入的人可以進去看
https://linshibi.com/?p=39547


https://i.imgur.com/TSHI0QZ.jpg

疫苗臨床試驗中和抗體的效價到底可否作為有保護力的替代指標呢？Nature Medicine一
篇文章分析了七個疫苗各自和康復者抗體的比例來訂出一個預測的模型。
論文：Neutralizing antibody levels are highly predictive of immune protection
from symptomatic SARS-CoV-2 infection
https://www.nature.com/articles/s41591-021-01377-8

https://i.imgur.com/GKOJzLs.jpg

與大家介紹一下上圖目前上市疫苗種類
CoronaVac 中國科興疫苗
Ad26.COV2.S 美國Johnson & Johnson疫苗
ChAdOx1  英國AZ疫苗
rad26  s+rad5  s 俄羅斯新冠肺炎疫苗
bnt162b2 美國輝瑞疫苗
nvx-cov2373 美國Novavax疫苗
mRNA-1273 美國莫德納疫苗


此圖簡易解讀方式可以想像一下右上方會是高保護力及高中和抗體，相對安全；反之左下
方保護力會越低。
可以看到左下角就是中國科興疫苗，這隻疫苗最近剛剛通過WHO的疫苗，保護力50%、中和
抗體20%。他們估計如果可達到康復者中和抗體的 20.2%就可達50%的保護力，估計如果可
達到康復者中和抗體的 3%就可防重症。

WHO前陣子也開了會，研討Immuno bridging study （免疫橋接研究）替代第三期臨床的
可能性。我想大方向是這樣的沒錯，希望WHO早日有共識。畢竟目前的階段再進行原本第
三期完全安慰劑對照組的臨床試驗的確是有醫學倫理的疑慮。但如果要和已EUA的疫苗兩
兩比較，又曠日費時，有些不切實際。




本文主要想讓大家可以了解目前各國疫苗的資訊，往後台灣有機會拿到其他的疫苗，我想
大家也可以更清楚掌握此資訊。我本身出自於生物方面，其實有發現台灣最近都在爭論二
期完直接走EUA以及打了國產疫苗會不會得不到國際認證，這個問題就要回歸到前面說的I
mmuno bridging study （免疫橋接研究）課題，WHO在上一次的會議中集合很多科學家一
起討論這個話題，因為現今全球有70億人口，年需求要140億隻疫苗，但到目前2021年為
止，只有20億隻左右，供不應求的狀態確實存在，故WHO正在思考免疫橋接研究。目前全
球還有200多家疫苗廠商還在努力發展中，包括台灣聯亞、高端，往後有通過的話也可以
加速國產疫苗研發的速度。最後我們國產兩家疫苗廠商都有宣布要到國外印度、荷蘭去執
行三期試驗。

大家一起加油，台灣加油！

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.242.39.153 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Stock/M.1622830858.A.1DB.html
推 nj2345614   : 推！高端漲的不可思議也跌到不可思議好衰
推 ts00660621  : 股點？
推 karta018    : 雖然沒股點，知識文還是推一下好了
※ 編輯: william0916 (27.242.39.153 臺灣), 06/05/2021 02:33:06
※ 編輯: william0916 (27.242.39.153 臺灣), 06/05/2021 02:33:39
推 ball0601    : 推，少數理性的疫苗文
※ 編輯: william0916 (27.242.39.153 臺灣), 06/05/2021 02:34:05
→ guilty13    : 不推一下人家還以為我不懂
推 tournamen   : 雖然二期用中和抗體推斷效力是有疑慮且亦不符合程
→ tournamen   : 序的做法，但之前在追蹤疫苗研發消息時，發現各家前
→ tournamen   : 期效力推斷選出的侯選疫苗，最後三期解盲時都還算蠻
→ tournamen   : 準確的。不過邏輯上當然是不能拿結果回推
推 adhere      : NovaVAX效果真的那麼強?
推 aegis43210  : 樣本太少，不能先射箭再畫靶
推 Exusiai     : 國外的疫苗強 只是因為台灣高端還沒問世
→ aegis43210  : 股點就高端呀，但原PO最好分析一下高端，不然股點
→ aegis43210  : 薄弱
→ aegis43210  : 三期期中分析後就直接施打，其實就很冒險了
推 bbsbug      : 幹 我有看懂喔
推 tournamen   : Novavax在三期試驗結果不錯，只是對南非變種有點弱
→ tournamen   : ，高端也算跟它類似的疫苗，但就像做手機也是有Appl
→ tournamen   : e跟HTC的高下之分
推 Abre        : 只怕有更新的變種 現在疫苗的效果都很低吧
推 tournamen   : 但現在整體看起來對抗病毒的疫苗種類還是mRNA最強
推 twnndnpdnc  : 我篇論文我在八卦貼了兩次~~
推 CityRanger  : 我要在股板強調的就是橋接研究通過的話 有瑞士日韓
→ kyova       : 有幾個統計分布範圍很廣耶... 如果說中和抗體偏高
→ CityRanger  : 的疫苗可以使用 高端要賣誰 我肯定是買日貨的
→ kyova       : 那還可以接受吧...偏低的疑慮非常大
推 twnndnpdnc  : 就覺得奇怪為何風向可以洗文到BNT世界第一
→ kyova       : 如果高端可以跟novavax差距不大那就還可以先打
→ kyova       : 不過novavax保護力的分布範圍也太大了吧...
推 hayden218   : 我要在股版強調的是 你要買哪一國貨關我屁事 你先確
推 good5755    : 俄羅斯疫苗看起來 效果不錯！？
→ hayden218   : 定他有沒有貨賣你....
→ kyova       : mRNA產生的蛋白質多樣化比較夠，守備範圍更廣
→ hayden218   : 國家角度 國產是確保也戰略物資的方法
→ kyova       : 還有一家CureVac，進度比較慢。好像我們也沒訂
→ mooto       : 三期期中就上 是z>b的結果 不可能等兩年阿
→ mooto       : 台灣一個月都受不了 國外已經一年 怎能再等下去
→ mooto       : "我肯定是買日貨的" 你要怎麼買 cdc會給你買?
→ mooto       : 講難聽一點 不能拿國民健康跟經濟損失來換戰略物資
推 do4world    : 推
→ Abre        : 但俄羅斯確診也壓不下來就是 每天還是9000附近
推 QQnoname    : 旅遊達人林氏璧前幾天噴高端噴政府噴的不要不要的，
→ QQnoname    : 怎麼突然轉性了
→ Uncontinue  : 還是覺得高端沒錯 錯的是把他們拿上架子烤的政府
推 kanokazurin : 推一下
推 vincefan1347: 推
→ slrmbenz    : 拿上架子烤的是喊擋疫苗炒股的乾政府屁事
→ slrmbenz    : 有可能繼續變種 只剩mRNA改版擋得住嗎?
推 mp5good     : 其實這篇跟相關新聞在很多版面貼過很多次了，但就
→ mp5good     : 是一直被刻意忽視，或轉移話題
推 speculator  : 感謝
推 lumiya      : FDA目前還是不建議用中和抗體來替代三期….
推 hank30300   : 理性推，讓人一目了然！
推 qzpmqzpm    : 推 專業
→ maxmaster   : 低調點
推 wwfwweword  : 看到留言令我嚇到，有提到高端竟然沒被酸到極致
→ cityport    : 這篇沒股點，應該很快就會被刪文
推 wbenjin     : 這篇太專業理性 巨嬰沒興趣看
推 CHENXOX     : 閱～
→ ksjr        : 現在有34支疫苗在三期 開放的話會有34+17=51隻可用
推 win8719     : 說FDA反對用中和抗體來代替第三期的~林氏幣在新聞面
→ win8719     : 對面上說了這是不同的事喔
推 win8719     : https://youtu.be/sGs3zofctCY?t=5587
→ jamesLD     : 沒股點請po在八卦版
推 tryit0902   : 推
推 kadolong    : 高端有排行嗎
推 wz02022     :  國產疫苗都很猛的啦 請各位去翻第一期報告
推 Dia149      : 跌爽沒
推 wantsleep   : 先打已經打過幾億人的比較安全
推 cleanx      : BNT到底是德國的還是美國的？
→ SRadiant    : 倫理問題超好解決，試驗方式一樣，不用placebo，而
→ SRadiant    : 是用已核准疫苗，做不遜於現有疫苗(非劣效試驗)就好
→ SRadiant    : 了。臨床試驗發展也不是一天兩天的事，哪有沒辦法
→ SRadiant    : 的事XD
推 tournamen   : BNT是德國研發的的，只是他是小廠，找大廠美國輝瑞
→ tournamen   : 合作一起研發，輝瑞支援三期試驗，製造生產及各地配
→ tournamen   : 送（大中華區除外，這區是BNT股東上海復星的）
推 moonmu      : 推，全球有多少國家能自行研發疫苗 反觀台灣被批成
→ moonmu      : 這樣
推 tournamen   : 上海復星也可以直接代理BNT原廠貨在大中華區賣
噓 pf775       : 中華民國生技實力屌打歐美日韓了
→ Eriri       : 一大堆國家都有研發疫苗啦 如果真的二期結果不錯就
→ Eriri       : 能通過使用 會多出一大堆種類的疫苗 台灣根本沒優勢
→ Eriri       : 像是日韓自己其實都有研發疫苗 進度還比台灣要快
→ Eriri       : 但人家寧願多買疫苗 也不使用只有二期數據自家疫苗
推 lmcptt      : 我有參加高端實驗，認真覺得他很不錯！
推 derekhsu    : 笑死，二期實驗也有打安慰劑，你也不知道打得是不是
→ derekhsu    : 安慰劑，還在那邊講不錯
噓 sarspieya521: 看上面一堆吹捧的就知道跌得有道理
推 win8719     : 日韓進度比台灣還快????
→ win8719     : https://udn.com/news/story/121707/5499412
→ win8719     : 報導說的跟你說的不一樣了
→ Eriri       : 日韓都正作在三期了好嗎 台灣連二期數據都還沒公佈
→ win8719     : 所以你說報導騙人嗎?
→ Eriri       : https://reurl.cc/vqqYNa
→ Eriri       : 自己去看吧
→ win8719     : 他5/31日的報導沒有一個寫作三期只有說稍晚進入三期
→ Eriri       : 台灣就自己搞個擴大二期 人家都是二期簡單作作 然後
推 newstyle    : 高端的解盲再說吧
→ Eriri       : 早日投入三期
推 win8719     : 我看了阿~跟報導一樣阿韓國最多2/3其這樣
→ win8719     : 所以到底哪一個日韓進入三期
→ Eriri       : 人家明明二期初階數據都有了好嗎
→ Eriri       : 台灣是連二期都還沒公佈耶...
→ win8719     : 日本也是一樣2/3期~最多的人數就500人
→ win8719     : 就沒你說的進入三期阿
→ Eriri       : 嚴格講 台灣連二期都沒做完好嗎...
→ win8719     : 哪一個公布二期阿
→ win8719     : 你指出來給我看一下
→ Eriri       : 自己看complete phase那欄吧
→ win8719     : 看了找不到~你指出來一個給我看一下正進入三期
→ win8719     : 最快的也2/3其人數跟我貼的聯合報導一樣
→ Eriri       : 最右邊不是有個complete phase...
推 win8719     : 就看了阿
→ win8719     : 就沒你說的阿
→ win8719     : 你不如指出來給我看比較快
→ Eriri       : https://reurl.cc/XWW10M
→ Eriri       : 南韓已經做過phase 2A了 基本安全性已經測過了
推 win8719     : 這個是美國公司
→ win8719     : https://news.cnyes.com/news/id/4633495
→ win8719     : 哪後他在4月被宣被美國國防部撤掉資金
→ Eriri       : 所謂1/2跟2/3 就是把二期拆開阿 然後早點做完 一口
→ win8719     : 所以我認真看不出你指的日韓進入三期
→ Eriri       : 氣衝三期 台灣首先現在還不錯真正做完二期 再來 做
→ win8719     : 哪後你後來舉的還是一家美國公司
→ Eriri       : 完也不知道啥時作三期
→ Eriri       : 高端的技術還不是美國來的
→ win8719     : 你說的事日韓進入三期
→ Eriri       : 講的好像台灣自己從無到有研發一樣
→ win8719     : 我何時說台灣從無研發到有
→ win8719     : 不是進入三期你說的事日韓正在做三期
推 wingstar    : 免疫橋接問題在於有效性範圍太廣，不認為會成立
→ dreamnook   : 看了一下想說奇怪怎麼是stock版xD
推 tournamen   : 有關啦，畢竟有高端這支股票，XD，而且也可以買美
→ tournamen   : 股PFE,BNTX,MRNA等
噓 williamhan  : 我是高端，疫情結束我就要搬去國外了，沒素質的人
→ williamhan  : 民
推 Uncontinue  : 政府不要二期還沒解盲就下單硬挺本來就沒高端的事
→ nptrj       : 網軍的眼裡 外國都是中國貨
推 chuantzu    : 講得好像只有高端代表台灣疫苗，聯亞要哭了
推 chuantzu    : 現在很慶幸聯亞沒上市的股票，否則早晚像高端一樣被
→ chuantzu    : 攪臭
→ Uncontinue  : 聯亞連當初簽約都一堆人在眼瞎說只簽高端
推 octopuso1c  : 推
→ Amewakahiko : 林氏壁只適合賣sim卡啦 他以為他誰
推 chshser     : 他是前台大醫師 樓上你是?
推 emily007    : 推文有人被一直打臉
推 KANGTA23    : 讚，不過下週還是乖乖再吃5根
推 parissky01  : 「日韓都正作在三期了好嗎 」混淆詭辯被拆穿
→ Amewakahiko : 是啊 前台大醫師 你相信他嘴這些不是為了賣sim卡?
推 cedric0928  : 打仗等你先研發武器？當然先跟美國買，政府疫苗狂
→ cedric0928  : 檔，高端也很倒楣，被套利的工具而已
推 Bourne10    : 聯亞自己都說了，不一定二期會過。
推 UzInSec     : 日本AnGes進入3期沒錯啊
推 qwa317      : 柯興超爛
→ BlueSausage : 日韓沒有比較快吧
→ wuyihsien   : 林前幾天噴高端，現在就轉性了？
→ wuyihsien   : 立場180度轉彎，有沒有鬼？
推 tournamen   : 柯P也稍微放軟，我是覺得有鬼XD
推 win8719     : 日本ANGES是做2/3期500人吧~沒看到三期實驗計畫
推 aidansky0989: 怎沒有國藥
推 Robben      : 等 為何出現在這XDD
推 chshser     : sim卡是有差那個錢歐... 出去玩還計較這麼多
推 cchaha      : 有人仔細看paper嗎？原po似乎也沒看討論，還有細胞
→ cchaha      : 免疫需要研究，目前這篇只能初步看抗體保護力
→ kendiv      : 說沒優勢的是不是沒看到疫苗總產量..現在是120億需
→ kendiv      : 求量 摩德納輝瑞今年最多只有10億..
→ pippen2002  : 這個不誤正業的....只有這個文勉強可看....X
→ pippen2002  : 常常上節目是要賺通告費? 奶粉錢?
推 xxkuo       : 我是傳奇真實版...
→ xxkuo       : 柯P就每隔一天就被打一次臉...加分被他搞的變笑笑..
→ xxkuo       : .
推 homgor      : 不加政治情緒的理性分析，推
推 LesMiz      : 我們大概就是買不到吧...在國際上我們就是一個渺小
→ LesMiz      : 、接觸會惹又麻煩的「國家」。誰理我們嗚嗚嗚。
推 LesMiz      : 就像你是大藥廠，會先賣給日本還是巴勒斯坦？
推 aprovel     : 現在疫苗是大家搶，有az打就偷笑了，倒是想打重組
→ aprovel     : 蛋白的國產。。。
推 lzyx        : 最早跳出來質疑國產疫苗的醫師之一
推 reason825   : 我也是偏向打國產，安全性沒問題，效力不足頂多以
→ reason825   : 後補針，緊急時期先打先贏
推 blow5566job : 結論，沒做三期，打心酸的！
推 jinmin88    : 想打國產的可以無償參加高端第三期台灣公測啊
推 laliga      : 效力不足解封就挫屎了，英國正在面對的問題
→ laliga      : 忍了一年，打了兩針，解封中標印度變種，情何以堪
→ nicken198431: 正在為疫苗努力的人員
→ nicken198431: 社會應該給正在為疫苗努力的研究人員多點加油的聲
→ nicken198431: 音,輿論的批評就免了,否則真的很灰心~
→ william0916 : 希望大家支持一下這些人員
推 ddbig       : 高端是無辜的，請問它解盲失敗嗎？請問它有說不作臨
→ ddbig       : 床三期嗎？請問它不申請國際認證嗎？被政治80的很
→ ddbig       : 飽
→ nakayamayyt : 應該是反過來問高端有說什麼時候開始做三期臨床
推 aegis43210  : 反正先過三期期中分析再來談，科學才是聖盃，而不是
→ aegis43210  : 學中俄
→ CYJ66       : 祝福國產疫苗二期都能順利解盲 給這些努力研發的人
→ CYJ66       : 員加油
→ nicken198431: 不要以政治的角度來批評,而是要多鼓勵為了台灣生技
→ nicken198431: 產業奮鬥的這些研究人員,台灣加油
推 tyl         : 推，長知識，但台灣現在風氣，是不管你什麼橋接，沒
→ tyl         : 作完三期就是垃圾。