● Vol.02
p.8 中間， 1. hematuria 血尿是最常見的症狀
a) 分為肉……
b) 如果是……
b) 的部分全部劃掉，改成下面的敘述 (摘錄自Smith)
B. Time of Hematuria
Learning whether the hematuria is partial (initial, terminal) or
total (present throughout urination) is often of help in identifying
the site of bleeding.
─ Initial hematuria suggests an anterior urethral lesion
(eg, urethritis, stricture, meatal stenosis in young boys).
(初段血尿 暗示 前段尿道的問題)
─ Terminal hematuria usually arises from the posterior urethra,
bladder neck, or trigone. Among the common causes are
posterior urethritis and polyps and tumors of the vesical neck.
(末段血尿 暗示 後段尿道、膀胱頸、或膀胱三角的問題)
─ Total hematuria has its source at or above the level of the
bladder (eg, stone, tumor, tuberculosis, nephritis).
(整段都是血尿 暗示問題出在 膀胱以上的地方)
【 在 Genuine (純真不滅定律) 的大作中提到: 】
: (08:42PM 新增)
: ● Vol.02
: p.10, 3. 拿手電筒照scrotum........
: hernia(會透光)或是hydrocele(不透光)
: 應該相反過來：
: hernia(不會透光)，hydrocele(透光)
: ● 還有樓下Davidwoo的勘誤，感謝~
: ------------以下為舊資訊------------------------------------------------
: 再提醒大家一次
: 補充的考訊都在 My TMU/泌腎精血/泌尿科/期末考事宜
: 請記得下載~
: ------------底下是勘誤和補充(Word檔一樣放在My TMU)-------------
: ● Vol.01
: p.31 第8題答案確定為B (解答來源：陳冠州醫師)
: ● Vol.02
: p. 05 底下的表格第三欄
: 下段(髖骨之下)
: 靠近膀胱的結石‧‧‧。也有 "RUQ"ꠠpain。
: → 改為 也有 "RLQ" pain。
: (底下補充我對這部分的理解，有錯麻煩大家指正)
: 輸尿管結石會有哪些症狀呢？(Vol.07, p.11的解說很棒)
: 财 ─首先會有因為「輸尿管卡塊石頭」引起的疼痛。(因為卡住的石
: 頭會引起輸尿管平滑肌蠕動，造成疼痛。) 這種痛大致延著病灶
: 輸尿管部位的dermatome分布，如上段輸尿管結石，疼痛主要在
: RUQ (or LUQ)；下段輸尿管結石，疼痛主要在RLQ (or LLQ)ꄊ: 财 ─因為通路組塞，導致上段尿液聚積，而造成Flank pain(因為
: 累積的尿液造成pelvic distension)ꄊ: 财 ─很特別的是：輸尿管結石有時候會伴隨噁心想吐的症狀。(原因
: 似乎跟神經支配有關，一直沒空查 :P)
: 财 ─如果是Pelvic stone，有時候可能會完全沒症狀，等到他掉下
: 來時才造成症狀
: ꄊ: 财 ─上段輸尿管結石，可能會有睪丸痛 (radiation pain)
: 财 ─下段輸尿管結石，因為靠近膀胱，可能會刺激到膀胱，而有膀胱
: 刺激症狀(irritative symptoms)，如frequency, urgency, dysuria。
: 另外也會有會陰部附近的輻射痛如scrotum(男)、vulva(女) 的
: 位置 (radiation pain)
: ● Vol.03
: (感謝信宏的勘誤)
: P.2 倒數第二行： 文字寫道"Hyperuricosuric calcium nephrolithiasis
: 會發生combined occurrence的比率最高(50%)。"，請改成
: Hypocitraturic calcium nephrolithiasis發生combined occurrence
: ^^^^^^^^^^^^^^
: 的比率最高(50%)。
: P.3Absorptive hypercalciuria的文字內容：請將如你喝了太多牛奶、牛排等
: 鈣高的食物 改成 "如你喝了太多牛奶、吃了太多牛排等鈣高的食物"
: ^^^^^^^^
: P.6 圖表中： 右邊框框有寫道"Brushite(是Calcium oxalate的前身)"，
: 請改成Brushite(是Calcium phosphate的前身)。
: ● Vol.06
: ○ 第9頁的第三行
: 以下是正確的, 麻煩大家改一下~
: 造成VUR的可能原因:
: 1. P det (膀胱壓力) 過高 -->這點沒寫錯
: 2. "R" ureter (輸尿管"阻力")太低 --> 這點我寫錯了, 請把"壓力"改成"阻力"
: 3. "R" urethra (尿道"阻力")過高 -->這點也寫錯了, 也是把"壓力"改成"阻力"
: 同一本p.35 第9題的詳解也要改喔~
: (以上感謝小珊~)
: ○ p.33 第5題答案確定為A
: 詳解的部分也有些問題，更正如下：
: (A)膀胱鏡基本上就是內視鏡的其中一種，可直接伸進去看尿道、膀胱。
: (B)Retrograde urethrogram是由尿道口注射顯影劑再照相，跟膀胱鏡
: 比起來，侵襲性比較小，病人比較比較舒服。
: (D)CT scan 是看不出來哪裡尿道狹窄的 (老師講的)。
: (解答來源：吳建志醫師)
: ○ p.34 第7題
: 答案沒變，但是我覺得選項 (B)再補充一下檢查會陰部更好。
: 因為排尿反射中樞(micturition reflex center) 在S2~S4
: 而之前我們學過的dermatome：
: L4在大腿內側、L5在小腿內側、S1在小腿外側後面、S2~S4在會陰部
: 所以再加上會陰部的檢查比較恰當。
: ● Vol.08
: ○ p.12有很明顯的錯誤，相信大家都看出來了
: “Transient" cell carcinoma→改成 "Transitional" cell carcinoma
: Involve的部分包括bladder、renal pelvic和 "urethra”→ 改成 ureter
: ○ p.18 第5題答案改為(d)
: retroperitonium sarcoma的治療原則跟一般soft tissue sarcoma一樣
: ，都是盡量地切乾淨，化學治療反應不佳。
: ○ p.18 第6題答案改為(B)
: 因為結石卡在那，長期慢性發炎的結果，就造成了squamous cell
: carcinoma
: (上兩題解答來源：陳冠州醫師)
: ※ 來源:‧杏林綠意 passion.tmu.edu.tw‧[FROM: 61-62-109-246-adsl-t]
: ※ 修改:‧Genuine 於 Jun 13 02:49:10 修改本文‧[FROM: 10.31.8.6]
※ 來源:‧杏林綠意 passion.tmu.edu.tw‧[FROM: 10.31.8.6]
--
※ 修改:‧Genuine 於 Jun 13 03:03:51 修改本文‧[FROM: 10.31.8.6]