MRSA人畜感染的現況與防治
對methicillin(甲氧苯青黴素)具抗藥性之金黃色葡萄球菌
1. 社區型MRSA有
--Panton-Valentine leukocidine (PVL)
--破壞宿主的防禦細胞
--住院2天內分離出MRSA
--SCCmec主型 I、II、III
2. 感染通常沒有症狀,表淺症狀有皮膚膿瘍,深層組織化膿性感染
3. 產生Penicillin-Binding Proteins (PBPs)與β-lactam 類抗生素結合,
細胞壁的生成受阻,造成殺菌作用
4. 產生PBP2a使MRSA對β-lactam 類抗生素親和力降低
5. 萬古黴素為最後用藥
6. 社區型MRSA菌株已擴散至醫院內
7. 院內感染MRSA
--住院後2天以上分離出MRSA
--動過手術、傷口感染、長期間的住院治療或免疫抑制療程都有機會感染MRSA
--無PVL
--SCCmec主型 IV、V
8. 獸醫及技術人員是MRSA的一個來源
9. 醫院往社區
--醫院工作人員、出院的病人、探病的家屬、醫學中心之間
10.社區往醫院
--曾國外旅遊或在畜產養殖場工作、安養院、未按醫囑或自行購買
11.經濟動物和抗生素的使用
--治療用 (Therapeuticuse)、預防用 (Prophylaxis)
、後期投藥 (Metaphylaxis)、生長促進 (Antibiotics Growth Promoters)
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