征露丸殺人事件

[MRZ (臺大歷史系教授......Orz)]

征露丸殺人事件－－森鷗外一生「最大的悲劇」

「作家森鷗外」鼎鼎大名，但「軍醫森鷗外」的事蹟，恐怕就少有讀者清楚了。森
鷗外，本名森林太郎，生於一八六二年，卒於一九二二年，日本陸軍醫官兼小說家
、評論家，與夏目漱石齊名，並稱明治大正時代文豪雙璧，在台灣較知名的作品有
「舞姬」、「青年」、「山椒大夫」等，但文學史家認為晚年的歷史傳記小說「澀
江抽齋」、「北條霞亭」、「伊澤蘭軒」，是他的最高傑作。除文學活動之外，東
大醫學院畢業、留德修習衛生學五年的森鷗外，長期側身陸軍軍醫官僚系統的經歷
，相當負面，論者避談，始終諱莫如深。這段過程和影響，直到一九八０年代，才
打破禁忌，陸續有探討評述問世。本文即介紹「軍醫森鷗外」罕為人知的面貌，並
觸及他與征露丸、台灣的因緣關聯。

征露丸殺人事件－－森鷗外一生「最大的悲劇」

號稱「家庭常備良藥」的征露丸，在台灣，相信絕大多數人都服用過。但或許少有
人清楚，百年前征露丸的問世，其實是日本醫學史上試行錯誤的產物，更隱藏標誌
著小說家森鷗外（本名森林太郎），他以另一身分「陸軍軍醫行政官僚」，所鑄下
的恨事敗筆。

一八六八年明治維新後，精米碾製技術進步，去掉米膜（銀皮和黃皮）的純白米飯
愈趨普遍，糙米在日本的城市及軍隊中幾乎絕跡。同時，俗稱腳氣病的多發性神經
炎卻逐漸蔓延，成為常見的國民疾病，尤其學生宿舍和兵營裡頭，越來越嚴重。患
者首先雙腳開始麻痺，後擴及兩手，終至突發心臟急症、呼吸困難而亡。由於歐美
地區罕見類似病例，因此，腳氣被西方醫學界認為是東亞米食國家特有的風土症。

平時三餐，攙雜多種副食菜餚，整體病況還可以掌握。但在只能以主食米飯果腹的
戰地沙場，病情猖獗流行，完全失去了控制。

慘事發生

一八九四至九五年的中日甲午戰爭，日本陸軍陣亡者九七七名；腳氣患者四一四三
一名，其中四０六四人不治，達戰死者四倍以上。陸軍十多年後才在內部刊物坦承
：如此慘狀，「古今東西戰役罕見其例」。反觀日本海軍，這場戰爭，僅有三四名
士兵罹患腳氣，且症狀輕微，無人病死。

為什麼差異如此巨顯？日本海軍與軍醫高層多留學倫敦，承襲英國傳統，傾向實證
主義，重視診療「病人」，甚過診療「病症」，也就是「醫人重於醫病」。留英學
成歸來的海軍軍醫高木兼寬，觀察比較國內外飲食衛生習慣，大膽假設「腳氣病源
食物說」，懷疑食用純白米飯是導致營養失衡、引發腳氣的元兇。於是從一八八二
年起逐步改良海軍伙食，實施米麥混合，增加奶品和肉類的供應，實驗結果成效卓
著，於是全面推廣。但他們無法提出確切的學理依據，明白指出究竟哪一種營養成
分過多或缺乏，去說服陸軍軍醫部門的同僚。

至於日本陸軍風氣，向來崇尚普魯士，其軍醫行政高層，也以留德的森鷗外的理論
馬首是膽，（受當時德國先進蓬勃的細菌學影響）堅信「腳氣病源細菌說」，大肆
抨擊「食物說」。森鷗外倡言，「和食」營養豐富，決不遜於「洋食」，峻拒陸軍
採納米麥混食，斥責海軍的「洋食實驗」為毫無科學根據的魯莽舉動，甚至嚴厲指
控主導海軍伙食改革、留英的高木兼寬為「英吉利之流的乖僻學者」、「權謀者」
，從事「虛假、獨斷」。

原本應是一場公共衛生醫學的學理探討，竟然觸動了民族主義的敏感神經。

台灣經驗

目睹海軍實施伙食改良後，成功抑制腳氣病，不少陸軍軍醫的態度略有鬆動，但森
鷗外堅持己見，毫不妥協。甲午戰後，日本併吞台灣之初，他從陸軍軍醫監調任台
灣總督府陸軍局軍醫部長，依舊嚴禁征伐戍守新殖民地的陸軍部隊擅自提供米麥混
食。結果呢，他駐台短短不到三個月內，將近二五０００名士兵中，竟有百分之九
十罹患腳氣，二一０四人病死。據史家近幾年來考證，森鷗外當時之所以匆匆離開
台灣，除了束手無策外，更是意圖逃避責任。後來他還在公私文件上故意遺漏或竄
改紀錄，強要抹消該段污史劣跡。

接續森鷗外，繼任台灣總督府陸軍局軍醫部長的土岐賴德，眼見事態急迫，申請准
許米麥混合的伙食。誰知，返回東京擔任陸軍醫校校長的森鷗外，作梗到底，遊說
陸軍軍醫行政高層，祭出一紙行文措詞異常古怪的訓令：「關於麥飯混食，可以實
驗，不准施行。」收拾「慘」局的土岐賴德，火冒三丈，憤罵森鷗外是「嫉妒他人
偉勳、執著自家陋見的齷齪小人」，「囿於私見、貽誤國家大計的區區賤大夫」。

推崇「大和米食」傳統，卻又愛張揚「德國醫學」權威的森鷗外，沒有從甲午戰爭
、台灣經驗中學到教訓、憬悟過來。專長為細菌學、衛生學的他，一九０四年日俄
戰爭前夕，直覺認定，木餾油（creosote）既然能夠殺死傷寒菌，當然也可以消滅
「腳氣菌」。於是，發動大量生產主成分木餾油的錠劑，提供陸軍士兵攜至戰場服
用，預期能夠發揮神奇藥效，免受「腳氣菌」荼毒。

「征露丸」誕生

標榜征服露西亞（編者按：指俄國，Russia）的征露丸，從此誕生。日俄戰爭持續
一年六個月期間，日本陸軍出征兵員上百萬，每人分配六００粒，所以，總共生產
了約六億顆征露丸。休兵後清算，日本陸軍戰歿人數四七０００名；腳氣患者二一
００００名，超過總兵力的五分之一。其中二七八００名士兵不治，比陣亡者的半
數還多出四三００人。征露丸的腳氣病療效，等於零。

據日俄戰爭被俘的俄國士兵說，看到許多日軍喊衝喊殺，但腳步漂浮欠穩，還以為
他們喝酒壯膽上戰場，所以特別「神勇」。殊不知，這是腳氣作祟的緣故。乃木希
典大將，受挫於攻打俄國租借軍港旅順的「二０三高地」戰役，折損大半兵員，禍
首之一就是腳氣病。

對照陸軍的「慘勝」，在提督東鄉平八郎統率下，殲滅傾巢東來的帝俄波羅的海艦
隊的日本海軍，情況與十年前的甲午戰爭雷同，因採行米麥混合的主食，只有零星
水兵出現輕微腳氣症狀，並無病死案例。

一九０七年，森鷗外升任陸軍軍醫總監，這是陸軍軍醫行政官僚系統的最高職位。

一九一０年，留學瑞士、德國的農業化學家鈴木梅太郎，從米糠中成功萃取出維他
命B1－－可惜論文以日文發表，翌年波蘭人芬克（Casimir Funk）在倫敦發表英文
論文，後來居上，獲得「維他命發現者」的榮耀－－並指稱可以預防腳氣病的發生
。迷信「細菌說」幾近偏執的森鷗外（他連水果都要煮熟消毒才敢吃），抱持本位
主義，譏諷農學家鈴木是「鄉巴佬學者」，輕浮奚落笑罵：「如果米糠可以預防腳
氣，那喝馬尿也有效。」還揶揄高木兼寬是「麥飯博士、麥飯爵士」。

發現維他命B1

之後，鈴木梅太郎陸續以家禽雞鴨做實驗，都獲得維他命B1能夠消減腳氣病的積極
效果。但直到一九二二年，慶應大學醫學院助教授大森憲太，才正式為腳氣病患施
行維他命B1臨床投藥，在下半年大獲成功，證明腳氣病源於缺乏維他命B1，宣告
「食物說」的正確，徹底粉碎了頑固、子虛烏有的「細菌說」。但這時候，原先激
烈論爭的兩造都已經過世了，高木兼寬死於該年四月，森鷗外七月初病故。

高木兼寬，日本首位國內授予的醫學博士（森鷗外譏為麥飯博士）、東京慈惠會醫
院創辦者、日本首家護士訓練所發起人。一九０五年，獲封男爵（森鷗外譏為麥飯
爵士）；一九五九年，英國將南極洲大陸東部半島一處海岬，命名為「高木岬」
（Takakipromontory），以紀念表彰他在維生素醫學的貢獻。作家吉村昭的「白色
的航跡」（講談社?一九九一），即是以高木生平事蹟做為材料的傳記小說傑作。

森鷗外，身為小說家，他當然是大文豪－－所以才獲頒文學博士！但做為一名軍事
醫官，卻是個政策謀殺、禍殃無數冤魂的「大庸醫」－－所以沒獲頒醫學博士？正
由於敬畏森鷗外在文學上的「美事美談」，因而，他在醫學上的「惡行惡狀」，即
使到了二次戰後，文化輿論界仍然諱莫如深，無人聞問。直至八０年代初，東京大
學醫學院教授山本俊一，率先發難曝光，這段錯綜複雜的「森軍醫草菅人命的史實
」，才打破禁忌，陸續揭露公諸於世。

意外的贖罪？

除了光芒耀眼的文學成就之外，高居日本陸軍軍醫官僚大位的森鷗外，在醫學理論
及臨床上幾無正面功績。他精力充沛，熱中黨同伐異，發表筆戰文章不勝枚舉，但
非批評性的純專業論文，世人只記得一篇「關於啤酒的利尿研究」。文學評論家
土反內正指出，在長達二十多年的腳氣病源論戰裡，墨守「和食至上及細菌說」的
謬誤立場，害得數萬陸軍士兵病死，釀成日本醫學史上的慘劇陰影，讓口頭上至死
都不認錯的森鷗外，晚年陷入極度惶惑憂鬱的境地。這是他一生「最大的悲劇」。

諷刺又驚奇的是，森鷗外所催生的征露丸，卻並沒有因治療腳氣無功而退出醫學舞
台，反倒陰錯陽差，變身為止瀉特效的整腸劑，流傳盛行後世。今天，包括日本、
中國、台灣在內，共有將近三十家廠商生產。為了尊重國際禮儀，以及沖淡戰爭記
憶，絕大部份都已更名作「正露丸」（一九七四年日本法院判定「正露丸」屬普通
名詞，禁止商標名獨佔），只有一家日本藥廠和台灣某藥廠，仍堅持「征露丸」的
舊稱。

一顆顆嗅聞起來怪難受的「臭藥丸」，不知道可不可以算是，森鷗外的「意外的贖
罪」？

（20050326聯合副刊）

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推 a1e:這不是AVC大姐的東西嗎？囧
推 keins:應該不是, 最早的就是這篇聯合副刊的文章
→ keins:當然這在網路上(特別是軍武相關的)應該也有互相流傳過
推 amateratha:....人心真的是世上最不可理喻的東西=.=
推 ohmylife:天啊！原來是山椒大夫的作者發明的 -_-
推 Reinhard0712:精華區有了不是嗎? 大神的用意是?
推 MRZ:oh, sorry, I'm lag.
推 jagdzaku:堅持稱它為"征露丸"的是有喇叭標誌的嗎
推 LUDWIN:日俄戰爭已經打的夠絞肉了。。。。。
推 kusanaki:喇叭標誌反而比較晚用喔，大幸製藥在戰後才取得生產權
→ kusanaki:一般看喇叭標誌會自然去聯想到木口小平，就以為比較早
→ kusanaki:目前日本有三十一種征露丸，大幸的喇叭牌只是其中一種
推 WINONIA:AVC姊很強耶..高深莫測 相當於軍事碩士博士那樣的厲害吧