蘇同學（化名）某天在家中看書時忽覺不適，
一陣陣地發冷，甚至冷到打寒顫，
他穿起毛襪及厚衣服，再蓋上兩條被子，仍然不停發抖。
等到母親喊他出來吃飯卻沒有回應時，掀開被子才發現他渾身發燙。
送到醫院一量體溫，已經高到卅九度八，
護士小姐還責怪家人，怎麼讓病人穿那麼多，這樣要如何退燒？
不論大人小孩，發燒是居家護理經常碰到的狀況，但一般人的作法卻有很多錯誤。
最常見的一種錯誤是「蓋好幾條被子悶出一身汗，燒就退了」，
因為如此一來，人體皮膚的散熱功能，將無法發揮，使退燒效果大打折扣。
因此，除了在剛開始發燒，病人有畏寒感覺時，
必須注重保暖（但也不需要悶出汗）外，
當病人體溫持續偏高時，反而應該解開衣物，以利皮膚散熱。
另一個錯誤觀念是，發燒的人已經生病了，所以不能吹冷氣或吹電扇，
必須待在密不通風的溫暖環境。
其實，適當的降低室內溫度及加強空氣循環，病人的體溫反而能降得比較快，
因此開冷氣或電風扇是需要的，只要避免對著病人身體直吹即可。
此外，過去有人會用酒精擦拭發燒者的身體，試圖幫助降溫，
但這種做法爭議性很大，目前已經不鼓勵了。
原因是酒精擦拭身體，雖然感覺上冰冰涼涼的，其實反而會使周邊血管收縮，不利散熱。
睡冰枕也是大家常用的方法，基本上是有幫助的，但要注意一歲以下的嬰兒不適用。
因為嬰兒的體溫調節中樞並不成熟，
如果滾燙的皮膚一下子接觸到冰涼的東西，或者體溫忽然降的太快，並不是很好。
那麼發燒時的正確護理應是如何呢？專家的建議包括：
以溫水擦拭身體或泡個熱水澡，使血管擴張，加速散熱。
多喝開水（一般室溫即可），以利血液循環及新陳代謝。
打開冷氣或電風扇，降低環境溫度。
去除不必要的衣物，以利散熱。
發燒是身體出現疾病的警訊，代表免疫系統正在對抗外來的細菌或病毒。
不過，三歲以下的小朋友，在夏天有時會出現一種「夏季熱」的現象，
也就是白天體溫偏高（腋溫達卅八度、肛溫達卅八度半），
身體摸起來熱熱的，連帶影響食欲及活動力，看起來無精打采的；
但到了傍晚，體溫又自動降下，人也生龍活虎起來了。
這並非孩子生病，而是體質及體溫調節中樞尚未成熟的影響，
家長可以讓孩子吹冷氣或游泳，改善白天體溫升高的現象。
此外，目前正值六月天，本省老一輩人認為「小兒無六月」，
也就是嬰幼兒穿衣服不應有寒暑之分，最好都包得緊緊的。
結果每年夏天，醫院裡總是出現不少「假性發燒」的小朋友，亦即小朋友本身並未生病，
但因為穿太多、悶不通風而使體溫上升，甚至長了一身痱子。
因此適當的穿著、合宜的溫度，才能避免「悶壞」小朋友。
資料提供 台北馬偕醫院社區護理師王昭琪
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