推 danny0838:有道理。不過我想問,如果真的全靜脈營養,您預期能達到 10/15 00:43
→ danny0838:增胖等效果嗎? 10/15 00:43
全靜脈營養給超過對病人沒有好處,只會增加併發症的風險。
用來增胖...老實說根本是胡搞瞎搞。
但硬要給的話...一天是可以給到上萬大卡啦。
→ danny0838:除了全靜脈營養,還有一種給不能飲食的患者灌NG的特殊 10/15 00:43
→ danny0838:全營養牛奶,您認為這種牛奶給吃不胖的人多喝如何? 10/15 00:43
如果用灌食的,是可能灌比較多進去啦。
否則如果讓人自己喝,那多喝這個只會少吃其他東西而已。
→ danny0838:還有全靜脈營養何以造成那些併發症? 10/15 00:45
一言難盡...稍微說一下。
由於週邊靜脈所能承受的滲透壓有限,所以全靜脈營養只能從中心靜脈打進去。
長期維持中心靜脈導管,自然會增加感染機率。
而長期受到高滲透壓液體影響,即使是中心靜脈也會壞掉。
脂肪肝是肝臟的脂肪代謝受影響的結果。
膽汁不排入腸道,而是在膽囊被濃縮,易造成結石。
※ 編輯: daze 來自: 140.112.212.171 (10/15 01:00)
推 danny0838:第二個問題好像還是沒回到重點,那無論如何,一天反正給 10/15 01:03
→ danny0838:充足的這種牛奶,即使三餐不吃其他食物呢? 10/15 01:03
→ danny0838:反正營養都很夠很標準,而且都很好吸收,這樣會變胖嗎? 10/15 01:04
OK...我終於明白你的問題所在了。
本來就不該會變胖,如果會變胖根本是沒算好劑量,給過量了。
除非你所謂的"吃不胖"指得是malnutrition。
malnutrition有很多可能的原因,隨便舉幾個:
如果是因為分解不好,則事先degrade過的營養會有幫助。
如果是short bowel syndrome,那恐怕是沒什麼幫助的。
如果是anorexia,那有幫助的可能是'灌食'這個動作。
→ danny0838:靜脈營養...似乎滲透壓能調到和血液相當吧? 10/15 01:06
等張葡萄糖液,濃度是5%。
假設每天要給1500大卡好了。
如果要用等張葡萄糖液來提供全部熱量需求,則需要1500/4=375g葡萄糖
總輸液量是 375 / 5% = 7500 g。
這個量恐怕是有點太多了。
而偶爾會需要每天6000大卡,或者病人心臟、腎臟功能不是那麼好...
完全靠等張溶液是不可行的。
如果只打算打個50g的葡萄糖進去以避免ketosis,用5%或10%葡萄糖液從週邊靜脈打即可。
→ danny0838:我要強調的還是我認為進入血液不等於真的吸收,別的不談 10/15 01:08
→ danny0838:糖尿病人無法有效利用血糖就是最簡單的例子。 10/15 01:08
那是另一回事了...
※ 編輯: daze 來自: 140.112.212.171 (10/15 12:21)