Re: [討論] 精神醫學與跨性別

[ccdot (小不點，點點)]

這串首篇我已經修掉了，
後來想想還是貼上來，
因為我想應該也有些人跟我原本的觀念是類似的@@

所以，以下我會貼我已刪掉的原文，還有找來佐證的法規。

======================== 觀念錯誤的原文 =========================

作者: ccdot (小不點，點點) 看板: bi-sexual
標題: [討論] 精神醫學與跨性別
時間: Tue May 20 22:01:02 2008

※ 引述《honkwun (反皮草 拒絕血腥時尚)》之銘言：
: 推文有人說不是「法律」問題。

這個其實是我這篇的重點，
是不是法律問題，上面z板主有貼資料，
雖然看不出規定是從哪個條文出來，
不過我的重點是，案主若變性後適應不良，就可以告醫生。
背這麼大的風險，醫生哪敢不謹慎再謹慎？
否則每個精神科醫師評估一個case就被告倒，誰還敢接變性評估？
結果精神科醫師都專心門診就好，沒人敢再做評估。

如果現在在台灣做變性手術，後果是由該TS自行承擔，
不會手術了兩年後，發現自己其實不想變性，才怒告醫師誤診，
我想醫師才能從更客觀的角度來評估個案。

（所以我是要說，這是現行規定的缺失沒錯，
  或許要檢討的空間還很大，也應該要檢討，
  但現在是這樣規定，醫師就會綁手綁腳。
  所以我認為該指責的是規定，而不是醫師）

: 我覺得，一個要為跨性別做所謂深度諮商與評估的專業精神科醫生，
: 應該要了解到，跨性別在這方面所受的挫折是社會因素遠大於個人因素，
                                          ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
就是因為社會因素遠大於個人因素，
如同我先前推文，既已知變性後十成九會受到歧視，
以醫生的立場，為什麼還要讓他受苦？
再加上前一段說的，礙於規定，
醫生更無法客觀的依「理論上最好的方式」下診斷。

================ 從跨板轉來的資料，已經原PO同意 =================

作者: jemier (慕容嫣) 看板: transgender
標題: Re: [討論]<手術需經父母同意>有沒有可能改變?
時間: Mon May 12 10:38:26 2008


醫療法 (民國 94 年 02 月 05 日 修正)

第 63 條

醫療機構實施手術，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人說明
手術原因、手術成功率或可能發生之併發症及危險，並經其同意，簽具手
術同意書及麻醉同意書，始得為之。但情況緊急者，不在此限。
前項同意書之簽具，病人為未成年人或無法親自簽具者，得由其法定代理
人、配偶、親屬或關係人簽具。
第一項手術同意書及麻醉同意書格式，由中央主管機關定之。

附手術同意書範本：
http://tinyurl.com/5lusxk


－－－
國內做變性手術要求父母同意書，事實上是和醫療法有所抵觸；
醫療法所規定的手術同意書，只需要：本人以及一名見證人簽名同意即可。
通常，見證人以親屬為之（為避免醫療糾紛），但不是親屬也沒有問題。
只不過，在台灣，只要是親屬不同意手術結果，都可告醫師。
（和美國的情況很像）
因為，變性手術的結果在刑法上可以構成重傷害罪（失去生殖能力）；
所以，比較謹慎的醫師就會要求有父母同意書。
但是，以國內的狀況，父母同意的可能極低。（特別是MtF）

==================================================================

我原本以為，變性結果不滿意，
不論於生理或於心理的因素都可以告醫師，
後經hon大解釋，只有手術的部分能告，
若是案主本身適應問題，是不能告醫生的。

希望這些資訊能釐清一些觀念@@



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還是想講一下，我會這麼幫醫生說話，也一部份是因為，
如果順利的話，我可能也會走入醫療業（但不是醫生啦）
所以我比較會從醫療人員的角度來看這件事:~

也是因為看到現在人對醫生的要求越來越多，卻越來越少人感謝，
覺得有點感慨..便想試著從他們的角度來看待此事。

不過在討論上，這個理由已經有點非理性了，
這點是在下的錯 <囧


還有，我在想，
如果今天抨擊的對象不是醫生，討論的情況會不會不同？

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 124.218.76.11
→ zeus1984:我補充個例子，在健保制度之下，婦產科接生一個成功1200
→ zeus1984:失敗也1200。只是前面是賺1200，後面是賠1200"萬"。
→ zeus1984:醫師做最保守的評估自保，是很正常的！
推 zeus1984:我將來也是醫療從業人員，對於這幾篇討論的某些觀感覺得
→ zeus1984:滿不舒服的。這種棘手的CASE不接也罷！
※ 編輯: ccdot           來自: 124.218.76.11        (05/22 10:52)
推 lioualan:將來是醫療服務人員的不只你一個！我就不會對這些討論感
推 lioualan:到不舒服，這些是底層的聲音，應該被聽見！如果能自覺沒
→ lioualan:能力，當然也是一件好事
→ zeus1984:在這種風氣之下，我想願意接變性CASE的醫生也不太多了。
→ LEONISS:樓上不然你以為醫生賺那麼多錢是我們欠他們的嗎 這就是醫
→ LEONISS:生這個職業的本質啊 不管在哪一科 都常是高風險兩難不是嗎
推 papaduck:事實上醫生賺得比以前少多了~不過還是不少就是
→ papaduck:但醫生目前的壓力也比以前大就是了~所以才說要制度改革啊