書名：最後家族
作者：村上龍
推薦指數：☆☆☆
主題：繭居族
「繭居族」與「宅男/宅女」完全不同，這是十分肯定的
以精神醫學的角度，無疑就是social withdrawal的典型pattern
高比例伴隨depression、anxiety disorder、MDD、personality disorder and so on
或者應該反過來陳述才對
這些人典型的表現是把自己關在房間內，拒絕出門＆出不了門
通常由家人餵養，喪失一切社會功能，例如：工作、學業等等
我認識的繭居族就是把自己關在暗無天日的房間裡
一天24小時的所有活動都在自己房間完成，偶爾出房門到家裡其他地方晃晃
除了家人，完全沒有其他人際互動（好一點的，願意出門看醫生）
雖然他們做了很多的努力封閉自己、保護自己
卻也用行動展現了他們的意圖，用異於常人的方式得到自己想要的東西（esp. PD）
這意味著人始終無法獨存
（當個案不回診、不說話、除了睡覺與發呆，沒有其他活動時，剩下的大概就是自殺了！！）
就像作者挖了一個小洞向外窺肆，別人無法發現，但自己卻能掌握外在世界
無怪乎繭居族被形容成是baby，需要安全感、可以恣意的所求
矛盾之處正是契機
不接手機，但是手機24小時開機
拒絕與外界聯繫，卻上網、看電視
不希望有人打擾，卻期待家人或朋友無私的付出與照顧
嘴巴嚷著要讓自己振作，另一方面卻對於他人的不了解而感到憤怒
很想就這麼一輩子活在自己的世界，卻無法忽視他人的眼光
或者，就這麼被自己的焦慮與恐懼緊緊的捆住了
因為某些原因，這些人喪失對外界的信任、失去與家庭、社會的連結
我想，也喪失了與自我的連結，一個人存在並不一定讓人勇於面對自我
逃避了外在、也逃避了內在，最終就像跌入萬丈深淵似的難以脫困
這是治療困難的地方
光是想辦法讓個案願意和自己連結就需要耗費很大的功夫
其次是如何教導家屬positive regard但不過份溺愛的界限
此外，周遭人會努力想辦法將這些人拖到陽光的世界
可惜過於魯莽的結果只會讓這些人更退縮
只會讓這些人大喊：妳們根本不了解我的痛苦、我也想工作但是很難
「慢」大概是個案讓我學到的事
與其花力氣把他們帶回花花世界
不如先和他們一起躲在居殼中
細細體會箇中滋味後再決定下一步吧
註：本文也發佈於個人無名網誌
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