[心得/醫院] 高雄市-米恩.立康.加州

[mirian0217 (我的心遺落在起司地窖)]

我家胖貓鼻鼻一直以來都是頭好壯壯，
雖然年齡已經8-9歲了，但整個還是活力充沛，
動作靈活，好比貓界洪金寶！
（但臉是金城武，這要強調一下）

前陣子（4/6週五）突然開始食慾減退而且不拉，
平常食量很大的貓變成吃飯只吃幾顆，
喝水量也少，開罐頭也只把肉汁舔掉而不吃肉。

平常爬貓版，知道貓咪不吃不喝是很嚴重的，擔心這隻胖老貓出了什麼大問題，
另外最近黑色耳屎很多，我也曾經「肉眼」看到挖出來的耳屎上
有白色的透明小蟲在爬，於是爬了一下版上的文章，挑了以下幾家醫院，
就分享一下初診心得。（心得太多打了5張word A4，請笑納）

就醫主訴：1.不吃不喝、不拉
          2.耳屎及白色小蟲問題.
        （懷疑耳疥，因為有看到7-8隻蟲，看診前幾天才剛清過耳朵）

1.米恩動物醫院（原貓狗大棧）
地址：漢神巨蛋附近，庄仔路上
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優點：環境乾淨、獨立且有隔間的診療室、商品齊全
缺點：主動追問才有答。不做基本檢查，不一定會有病歷記錄且觀點特殊
結論：合不合 看緣份

我剛把貓抱進去診療室，醫師就問是什麼問題，
貓在籠子裡醫師也沒打算要先量體溫或觀察外觀之類的；
告訴他上列2點主訴後，
我問了：「有沒有可能是耳疥蟲啊？我有親眼看到小白蟲耶。」

醫師詢問了一下接觸史，
就很直接的說：「你憑什麼覺得是耳疥?那是高傳染的!而且耳疥用眼睛看不到!」
（OS：那我看到的小白蟲是?阿飄蟲?）
但因為我真的有看到透明小白蟲，還特地用手電筒照蟲子，觀察了很久，
醫師就說：「你看的到該不會是蛆吧！」（OS：我會不知道蛆長怎樣嗎…）

我就回答：「不是耳疥，那會是什麼問題呢?
因為耳屎真的很多又很黑，而且貓咪會抓耳朵」，
醫師才「開始」要開籠子摸貓
（看得出來醫師對動物很好，動作都很溫和看貓的耳朵），
挖了兩邊的耳屎用顯微鏡看，看完說沒看到蟲和蟲卵，接下來就沈默

我只好繼續追問：「那會是什麼呢?」
醫師竟然說：「等一下，讓我惡補一下。」
然後到櫃子裡拿了一本書，翻到酵母菌那頁，
指著說：「是這個啦，我剛才就是看到這個。」
（OS:啊你剛才用顯微鏡沒看到蟲的時候，為什麼不順便說是酵母菌…）

接下來不吃不喝的部份，醫師聽了一下心跳呼吸、量了體溫，
但沒有摸肚子看是否便祕之類的，直接說都很正常，
然後又不講話靠在櫃子旁。

我問：「醫師，那會有什麼其它原因嗎?不吃不喝好像很危險。」
醫師回答：「貓咪今天第一次來我不建議抽血檢查!那個收費要800元，
而且他那麼胖，幾天不吃不喝沒關係啦。」
（OS:老天，貓奴都知道不吃東西會先消耗肝臟的營養，
有可能造成不可逆的脂肪肝，這句話讓我幾乎爆氣）。

我問：「但不吃不喝就很不正常啊，目前能幫他做什麼嗎?」，
醫師：「先回去觀察1.2天啦，然後我介紹你一條很有效的耳朵藥膏。
怎麼塗會用嗎?我接下來只講一次哦，你好好聽，我只講一次哦。」
然後就拿著耳朵模型叭拉叭拉講很快，
還好我有先做功課，如果是養貓新手大概也記不起來…

再來我問：「醫師，你剛說塗藥前要用棉花棒沾潔耳液清潔上部耳道，
那用潔耳液倒進耳朵讓貓咪甩出來也可以嗎？」
（因為貓咪之前在外縣市看的獸醫是這樣教，而且很多醫師說用棉花棒貓咪的耳朵會痛）
醫師很有個性的指著牆上貼的貓耳構造圖說：「那是商人手法!你看貓的耳道長L型，
倒水進去甩一甩，你覺得會甩得出來嗎?人類的耳道是直的，進水還要跳跳跳半天
(他還示範動作Orz)才把水甩出來，貓的耳朵甩一甩，還不都卡在轉彎處而己，
倒水讓他不舒服又不一定有好處，不要聽信商人的說法啦！」

然後就說要結帳了，我問：「剛才外面小姐說不用填單，
請問我需要填初診資料或是今天有病歷記錄之類的嗎？」，
醫師回答：「貓咪只要沒做什麼侵入性的醫療，我不會記錄病歷。」
（OS:那不也代表貓咪在這間醫院沒有到診記錄!
如果因為今天醫師的處置或建議出了問題，這裡沒有記錄，飼主要怎麼追溯?）

最後收了我看診費100元和藥膏費350元。

 2.立康動物醫院
地址：七賢路上
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優點：儀器齊、病歷記錄清楚、基本檢查流程都有做、
      醫師專業夠、回答問題能切中要點、會開收據和明細
缺點：空間稍小、住院動物與看診間無隔離、
      看診間與候診區也未隔離（門一直都打開）、
      會推銷(但不會強迫)、金錢氣息(後面詳述)
結論：醫師請不要嚇貓奴

鼻鼻在看完米恩的隔天仍舊不吃不喝，我就換同事推薦的立康，
看診的是有點年紀的男醫師。
從量體重、體溫、基本觸診及觀察都有做，而且對貓咪很有耐心。
我把鼻鼻從籠子抓出來的時候，
醫師、助手一起說：「哇!!好大隻!!好胖哦!!第一次看到這麼大隻的貓!!」，
然後外面候診區的飼主聽到醫師這樣說，都站起來從玻璃隔間往裡面看，
也說：「哇!!!好大隻哦!!!怎麼那麼大隻!!」，大家都很愛演XD。

醫師看到耳朵時，我帶了米恩開的藥膏給他看，
醫師說：「藥膏也是不錯啦，但這個沒有我們賣的潔耳液好（指了牆上的DM）。
對於不吃不喝不拉的問題，我有提問說會不會是便祕啊?
醫師有先提醒不吃飯脂肪肝的問題，
太久不大便會昏迷(因為血中xxx濃度會太高，這個我恍神沒記起來)
也懷疑是不是因為年紀大了身體器官出問題，或是過胖有糖尿病之類的，
就推薦我幫貓咪做整套的抽血檢查，包含FIV和其它林林總總20幾項的檢驗，
其實醫師懷疑的那些病症，有些是可以從貓咪情況和問診問出來的（例如糖尿），
但心想貓咪到這年紀也該做一次全身檢查，就現場抽血，半小時候等報告。

抽血時醫師說要抽胸部，但由為太胖，胸口太厚抽不到，失敗!換抽腳；
剛抽出來時醫師說鼻鼻的血好黑，第一次看過這麼黑的血（這裡我有擔心一下）

半小時後看報告，醫師一項一項解釋這些數值代表什麼數值，而且都很正常，
但造血指數超高的，醫師說代表他造血功能很好，血很黑應該也是因為紅血球很多(?)，
而醫師懷疑的糖尿也沒有跡象，
醫師說：「奇怪，這個年紀又這麼胖的貓咪，怎麼一點病也沒有..」，
只能說貓界洪金寶（再次強調臉是金城武）天賦異稟。

後來我又問一次會不會是便祕，醫師說，貓脂肪太多，他摸不到有沒有便祕，
如果要照X光或做超音波也要花費，而且今天時間很緊
（我從初診到看報告大概用了1個多小時有），
所以今天先開軟便劑回去試看看，如果沒效，再回診評估要不要照片子。

診間有位短髮、戴眼鏡的助理小姐，人也很開朗很熱心，
看完診我問了一些餵藥和化毛膏的問題，她也很有耐心幫忙，有加到一點分數

至於金錢氣息很重這個部份，是個人觀感，
醫師會先告訴你嚴重的後果，花錢做完檢查再確定是不是這個病，
打個比方，就像肌力較弱的小朋友，走路不穩，初診時醫師告訴家長：
「這個，很多腦性痲痺或遺傳疾病的小孩都會這樣哦，你要不要抽血驗一下xxx。」，
然後家長擔心得要死，抽完血後看報告，一切正常，
醫師才說：「哦，原來他沒有腦痲或遺傳疾病，肌力較弱的問題需要多練習或做復健。」
如果能更謹慎、更全面的分析問題，
而不是先推薦飼主做很貴的檢查，我想就醫觀感會更好

另外當天看診，外面候診區一直有一位小姐和先生在打電話問買賣狗的事情，
好像是跟其它地方買來的小狗有點問題，要換同胎的其它隻之類的，
電話裡有問題就直接探頭問正在看診的醫師和助理，
候診區有人跟他們聊天，也是聊買的狗怎樣怎樣，看來都是熟客人。
我一直都是贊成以認養代替購買的，而且相信物以類聚，
所以這樣的舉動讓我對這間醫院有扣到分。

本日花費：診療費+抽血檢驗費用：2100

3.加州動物醫院
地址：四維二路和光華路交叉口
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優點：基本健檢有做好、會有病歷記錄、講解詳細、價格透明(但不開收據)、
      有耐心和愛心、男醫師都是帥哥(?!)
缺點：空間較小，且是開放的看診空間，
      候診區、三個診療台、待認養的寵物都在同一間
結論：說清楚講明白，討摸摸的不要來

吃了立康開的軟便劑，這寶貝還是不吃不喝不拉，
於是乎又帶到第三家朋友和房東推薦的加州看診。

一開始會先填初診單和基本病歷資料，然後就被分給一位短頭髮男醫師看診。
同樣的，鼻鼻從籠子出來後，其它醫師和助理都跑來：「哇!好大隻!好帥哦!!」，
尤其是那位長頭髮綁馬尾的男醫師，整個就像看到寶物眼睛發亮，
所以鼻鼻在這間看病比較不緊張，因為被稱讚了嗎!?

我先把在立康抽血的結果給醫師看，也把米恩開的耳藥膏給醫師看，
醫師說那條藥是醫治酵母菌較後端的藥
（也就是較輕微、普遍使用的藥物都沒效時才用的），
雖然有效，但容易讓貓咪不舒服，
像鼻鼻眼淚一直大量分泌，就代表他擦這個藥不是很舒服。

然後就開始做基本健檢、觸診，也幫忙照了耳鏡，
說裡面還好，不會很髒，也沒看到蟲，
本來以為胖貓關節有問題，但摸了一下髖關節也很OK，心跳呼吸也很OK，
至於是不是便祕，醫師量體溫時是用一根長長的白色細棍量腔溫，
說上面有沾到軟的便便，代表不是便祕那種硬的大便，
雖然不知道是貓咪本來就沒便祕，或是因為立康醫師開的軟便藥有生效，
總之已排除便祕的可能，也不需要因懷疑便祕去照X光；
綜合抽血報告的結果，貓咪真的很正常!

所以醫師就問最近有沒有什麼變化，可能有刺激到他，或讓他心情不好的原因。
我說沒有耶，飼料也換了一段時間、他和另一隻貓感情也一樣不好，
附近也沒什麼特別的噪音，難道是因為對面在辦喪事?（但也很安靜不會吵到）

醫師想了想，還是提醒我要強迫餵他，因為不吃太久會危險，
但太久不大便會昏迷這件事其實沒那麼誇張，
有的人便祕一兩週不大便也不會怎樣
（OS：真的嗎?便祕會很痛苦耶，我是沒聽過不大便而昏迷的人，但人和貓應該不一樣吧）

而且醫師建議現在在用的藥膏先停用一陣子，
因為如果藥膏讓他不舒服，也會影響食慾，
和脂肪肝比起來，耳朵的問題沒那麼緊迫。

最後醫師問，他開讓貓咪補充營養和放鬆的藥給我可以嗎，
主要成份是胺基酸和維生素，然後藥粉和膠囊的利弊也都講得很清楚，
如果吃了1.2天軟便藥和胺基酸還是不大便、不吃，再回來看看。

等藥的時候我也觀察了另一位綁馬尾的男醫師看診情形，
雖然說話直接，但都算中肯，算是原則很清楚，
不需要的就不要做，該做沒做的會直接訓人，
比如說主人要讓狗吃一種讓毛更紅的東西，
醫師就說幹嘛吃那個，那也不算營養品，沒必要，
而且有吃有紅，不吃就不紅，吃太多不見得是好事。
總之，這種風格我蠻能接受的。
一切都講清楚說明白，不是很好嗎?

此外巧遇已經沒在看診的老曾醫師，他渾身散發出的氣質非常親和，
看我站在診療台前等，還特地來問我貓咪的情形，
我說貓咪已經給裡面那位男醫師看完了，我在等藥，
他就進去問貓咪的情形，
然後短髮男醫師才出來跟我解釋膠囊要製作要時間，請我再等一下。

店裡也很多待認養的小貓咪，過去看了一下，每隻都被照顧得很好，
助理先生和助理小姐也常會去關心一下，讓我對這間醫院有加到分。

本日看診費+膠囊費用570元
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後記：現在鼻鼻吃飯喝水大便尿尿都很正常
      個人覺得是立康和加州醫師的處置都有幫到忙

      另外我也把飼料換回他們本來愛吃的牌子
      看到貓咪健康正常生活 就很開心

      還有一件事也很巧合
      鼻鼻是從對面辦完喪事、棚子都拆掉後開始大便的
      我能說這有關係嗎!?
      這樣是不是要找那個動物靈媒然後貼到飄版去啊XD

      分享一下到各醫院的觀察和心得
      希望對住在高雄的版友有幫助
      感謝您的收看!

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 163.15.161.248
推 dacegirl703:身材貓界洪金寶 臉長的像金城武 實在太好笑了xD
推 tipsy7:之前去米恩的時候醫生也是這樣講欸,而且很跳tone
→ tipsy7:我們家兒子他都沒用耳內鏡就翻一翻而已然後開藥膏給我
→ tipsy7:400元,說是黴菌問題,結果塗了之後越來越嚴重,帶去別家才發
→ tipsy7:現是長耳疥蟲,不喜歡這個醫生風格,而且他一直說是我太焦慮
→ tipsy7:要順其自然什麼的,貓咪一直抓耳朵我是要怎麼順其自然(怒)
→ lemonchou:米恩的醫師,你描述得好傳神哦! 不過某些部分還是推他
→ firemoon:XD貓界的金城武
推 catalley:加州的醫師男的帥女的美~老醫師年輕時應該也是迷倒眾生
→ catalley:而且他們真的都蠻厲害的，如果有重症(當然希望不要)很推
→ catalley:這家(如果只是小毛病我會去別家(比較便宜一點))
推 penguin23:加州不錯 我滿喜歡他們如果飼主做錯敢直接訓話這點
→ penguin23:而且醫生真的很帥>///< 帶貓咪去看醫生我都會分心(被揍)
推 babe05:加洲蠻貴的(我就是投懷送抱到米恩~余醫生還蠻直的)
→ mirian0217:補充:米恩是余醫師 立康是蔡醫師 加州是年輕曾醫師
推 rt7hwq8f:推立康蔡醫師 (他年輕的時候非常非常帥..V_V 雖然現在...
→ rt7hwq8f:但因為我以前是養老鼠的都固定給他看診，所以蠻熟的:d
→ rt7hwq8f:PS.非常非常帥大約是10~15年前 (遠目)
→ mirian0217:那我應該在立康的優點加一條"醫師曾經是帥哥"XD
推 estheryi:貓兒子狗女兒都固定在立康，推一位女醫師，忘記姓什麼><
→ jsbegin:不推立康 我家小喵的腿差點斷送在忙碌的蔡醫生手上!!
推 rainadai:推加州，醫生帥，看診也詳細有耐心~~
推 bsb12322: 米恩我也推醫術，其他...我個人不是很喜歡醫師說話風格
→ bsb12322: 打晶片讓我覺得是強迫推薦 "你知道沒打晶片是違法的嗎?"
→ bsb12322: "就不要遇到檢舉達人，帶里長整棟查"，聽了很不舒服，我
→ bsb12322: 打算日後再打，他依舊是那套關心但聽起來刺耳的推打晶片
→ bsb12322: 但是醫術真的不錯，結紮我還是會考慮這間，但其他我會選
→ bsb12322: 擇其他醫院就診(如:中興)