[心得/醫療] 毛毛就診經驗

[konan338 (DreamSky)]

以下內文有點長，請大家多包涵。

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我們家毛毛是黃色的金吉拉，目前約七歲又四個月左右。

上週六開始，他幾乎不吃東西，也不太喝水，一天內嘔吐了四次，每次都是吐出偏黃色的
液體。

星期天下午，我們決定帶他去給獸醫看。

因為毛毛的就診經驗不多，從他四個月大時我們把他帶回家後，他只看過一次感冒、一次
耳朵的檢查（原來以為有耳疥蟲，後來檢查正常），剩下的就是每年的預防針施打而已。

之前都一直在南崁的中圓寵物家族附設的圓霖動物醫院打預防針，所以這次依舊先帶他去
那裡給獸醫看。

在我向獸醫反映毛毛不吃不喝以及嘔吐的情況後，獸醫聽了一下心跳與腸胃蠕動狀況，判
斷是換毛季節中，腸道毛球累積過多所造成的食慾不振，所以為毛毛打了一針刺激腸道蠕
動的針，說這樣應該可以讓毛毛恢復食慾，然後建議可以幫他剃毛，這樣也對食慾的恢復
有幫助。獸醫也說，這幾天要多觀察毛毛的情況，如果依舊如此，那就再帶回來檢查，到
時可能要考慮讓他吞顯影劑，然後照Ｘ光，如果是腸道阻塞，那就要開刀。

打完針後，在開車回家的路上，毛毛開始會叫了，我當下第一個反應是：這一針看來很有
效，活力果然有恢復。

回到家後，毛毛開始到處走動（本來食慾不振時，都是躲在某個角落），我們覺得稍微放
心了點。另外，也隨即餵他吃化毛膏以及罐頭（通常打完預防針後，我都會給他吃罐頭，
鼓勵他一下！）。毛毛把化毛膏吃完，但對罐頭的慾望非常低，我挖了一小匙，不過他舔
了幾口就走開了。

星期天晚上，我們發現他又開始躲在某個角落，不會叫人，我們跟他玩，他也沒什麼反應
，反而不時地張開嘴巴喘氣（像是貓咪平常在散熱那樣），抱他的時候，發現他會因為感
到疼痛而叫出來。當下感覺很奇怪，因為星期六抱他的時候他並不會這樣叫，以前也不會
這樣，我想應該是某個地方讓他感覺到很痛。

昨天（星期一）早上，我決定再帶他去看診，在朋友的推薦下，我選擇了元氣動物醫院的
南崁分院，這家醫院比較近，而且9:00就開始營業。不過，在店員的告知下，才知道醫生
看診是9:30才開始，而且因為昨天早上獸醫師要先處理另一隻狗狗的狀況，所以我跟毛毛
等到十點多才就診。

十點多開始就診。

獸醫師是謝政雄。

我和毛毛在等待就診時，看到牆上貼了四張獸醫師的執照，但卻沒看到謝醫師的資料，推
測也許是新轉來的醫師吧？！（後來在網路上google了一下，謝醫師好像以前在圓霖動物
醫院待過的樣子？）

謝醫師先進行例行性檢查（量體重、體溫，聽心跳與腸胃蠕動狀況等），然後摸了一下毛
毛的腹部，發現膀胱有腫脹的情形。當時，謝醫師問了一下毛毛的排尿狀況，然後覺得有
可能是泌尿系統的問題，說要先照Ｘ光片再來判斷是什麼問題，如果是排尿不順的話，可
能要考慮導尿（謝醫師有提到什麼膀胱按摩的導尿方式，這部分沒聽得很清楚，細節也忘
了）。

毛毛被帶到Ｘ光室去檢查，我則在外面等。

大概過了五分鐘，謝醫師把毛毛抱到我手上，然後繼續處理Ｘ光片的事情。

大約又再過五分鐘，謝醫師讓我看毛毛的Ｘ光片。

在Ｘ光片中，謝醫師說，毛毛的膀胱大小仍在可接受的範圍內，但在左腎臟的地方，發現
了一個不明的腫脹，不過，因為Ｘ光片角度的問題，目前沒有辦法判斷是左腎臟內部生長
出來的東西，或是腎臟外所外生的東西，因此需要做進一步的血液、尿液以及超音波的檢
查。那個不明的腫脹超過了正常的腎臟該有的大小，並且已將毛毛的腸道擠壓到右邊，推
測是因為這樣而造成毛毛食慾不振與嘔吐的問題。

我當下有問謝醫師，這種狀況有否可能是發生在特殊貓種身上的狀況？謝醫師說，波斯貓
和金吉拉是有可能發生遺傳性的多囊性腎臟病，但還是要從超音波上才能判斷，因此一切
只能等待進一步的檢查結果。

我隨即幫毛毛辦理住院。

要說心裡不焦慮是不可能的，但至少今天的就診發現了毛毛體內有亟需解決的狀況，否則
，食慾不振再繼續維持下去，也只是壽命的衰減而已。

雖然不知道毛毛的確切狀況，但我還是花了一些時間上網了解多囊性腎臟病的問題，以及
這種疾病的治療方式，同時也做了一些心理準備。我也打電話給我太太，跟他說就診情形
，我太太在電話裡說：「畢竟毛毛也七歲多了，也許，毛毛真的開始老了。」這是我第一
次體會到，毛毛的衰老究竟是怎麼一回事。




下午四點多，接到謝醫師的電話，我和我太太就馬上去醫院看檢查結果。

檢查結果顯示：白血球指數正常，血小板指數也正常，但紅血球數據顯示有一點貧血，而
肌肉也有些無力。謝醫師說，這應該是這兩天毛毛都沒吃東西所致。其他數據也都是正常
（不太記得細節了）不過，腎臟指數偏高（正常範圍好像是XX~34，毛毛的指數則是51）。

另外，謝醫師給我們看了超音波圖。在一張一張截圖與幾個錄影紀錄的解釋下，確認了毛
毛左腎區塊的腫脹應該是左腎內生造成的，原因是，在不明的腫脹附近有發現正常的腎臟
組織，所以排除了腎臟以外造成團塊的可能性。另外，從超音波來看，右腎仍然可以正常
運作，並且無異狀，而且右腎與左腎都沒有多囊性腎臟病的徵兆，所以也排除了金吉拉所
較容易罹患的遺傳性多囊性腎臟病的可能。

簡單地說，檢查結果顯示，這應該是腫瘤，但究竟是良性或惡性的？要做病理切片才知道
，而謝醫師認為毛毛應該要立即動手術，摘除左腎，不然維持現狀只會持續地降低他的食
慾。謝醫師也說，因為右腎仍然能夠維持正常運作，所以摘除左腎後，毛毛仍然可以靠右
腎來維持代謝，從延續壽命的角度來看，只要術後能夠恢復正常，不要造成感染，以及急
性腎衰竭的問題，同時以處方飼料、口服藥調整生活型態，加上定期追蹤，預估還可以維
持兩到三年的壽命，但最終應該還是會以腎衰竭的方式走向生命的終結（畢竟毛毛只剩下
一顆腎臟而已）。

對於這樣的結果，其實我和我太太沒有什麼意見，也都認為摘除左腎是目前最好的方法。
謝醫師讓我們去看一下毛毛。

毛毛的左前腳正在打點滴，我們看到他的時候，他立刻用力地叫了幾聲，他的精神狀況看
起來有比前兩天好很多，可能是因為有打點滴的緣故，也或者是因為他第一次住進醫院的
恐懼、慌張所致吧？！我和我太太跟毛毛說了一點話，而毛毛只是一直對我們叫。謝醫師
看到毛毛這樣，就說：「也許是因為他第一次離開家吧？」我說：「嗯，這是第一次，因
為以前都沒有這種經驗。」

其實當下我已經快哭出來了，不過還是強忍著。看到毛毛的樣子，我真的覺得，面對病痛
是一種很真實的感覺，也許我們無法真正地理解貓咪（或動物）在想什麼，也或許更多時
候我們只能去想像他們的感覺而已，但也正因為這種想像，讓我們正視貓咪（或動物）的
需求、恐懼，也正視他們不是作為一隻寵物、而是作為一個活生生的生命個體的真實的存
在。

因為毛毛前兩天都沒吃東西，謝醫師說，要持續打點滴，大約兩、三天後，再做一次血液
的檢查，希望毛毛可以在身體狀況比較好的情形下進行手術，手術預計是在星期四進行。
至於術後還要住院觀察兩、三天，情況好的話，就可以出院了。也就是說，毛毛大概最快
也要到週日才能回家。

昨晚睡前，我終於忍不住，在我太太面前哭了，她握著我的手說：「你今天應該是忍很久
了吧？！」我只是繼續哭著。


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我不知道為什麼會在這個時候遇到這樣的事情，但我在想，也許是神要讓我學習如何面對
生命吧？我太太目前懷孕五個月，我們家所有人對於這件事都充滿了期待與盼望。嬰兒也
是一個生命，毛毛也是一個生命，也許，從生命本質的角度來看，他們之間並不存在許多
的差異，他們的存在，對於我們而言，都是活生生的存在，他們有情緒、有需求、也有恐
懼。

我記得，我的一位老師曾說，支撐他對於動物權利的關懷，完全來自於他與流浪狗的相處
經驗所致；而我的另一位老師也在他的文章中寫到他與貓咪的相處經驗：

　　牠們討得你的歡心，然後迫使你面對牠們的各種需要、迫使你去了解牠們，最重要的
　　是去想像牠們的感受和希望。當然，理解會失敗，想像往往是錯誤的。可是話說回來
　　，不經過這種努力，人要怎樣擺脫自私與成見累積而成的冷酷與麻木呢？所謂設身處
　　地、同情共感的能力，要從何而來呢？沒有這種能力、不培養這種道德敏感度，我們
　　又怎麼會有動機去跨出自己、關懷它者呢？（錢永祥，〈貓與我：一段道德啟蒙的經
　　驗〉）

到現在，我才比較能了解他們所說的是什麼。對我而言，毛毛的事情也讓我經歷了一段自
我教育的過程。面對毛毛，和面對我太太肚子裡的寶寶是一樣的，即使是不同生命個體，
但那種不同生命個體間的共感則是一樣的。

最後：毛毛，加油！我們會與你一起度過這個手術的！也希望你可以盡早出院，回到你所
熟悉的這個家裡來。




附註：謝醫師在為我們說明毛毛的病情時，有提到左腎的團塊應該是已經維持一年以上的
　　　時間了，就一般的情況來說，腫瘤要長到一公分以上，至少需要一年的時間，因此
　　　，毛毛的腫瘤大概已經維持很久了，但因為沒有造成疼痛，所以毛毛的生活上也不
　　　會有異狀，而這次的食慾不振也是因為左腎的腫瘤大到壓迫腸胃所致。

　　　謝醫師說，這種情況不常見，在他們的診療經驗中，一年大概一、兩個這種病例而
　　　已。我沒有深入了解過詳細的情況，所以也不曉得是什麼樣的細胞或機制造成這個
　　　問題，在網路上也不知道該如何查詢，總之一切都要等術後進行病理切片的檢查才
　　　知道。在此僅將我有限的經驗提供給板友參考。我覺得，好在昨天有帶到元氣動物
　　　醫院去就診，不然毛毛的病情可能會持續下去，使食慾不振進而產生生理機能衰退
　　　或器官衰竭等。

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