[見習醫師腳記]
幼 稚 園 體 檢 (1)
——1998.3.10.
「……學弟,當你的小孩一定很幸福。」學姊佩服地說。
「哦?是嗎?」我笑道,用右手蓋住下一個小朋友的眼睛。
我們醫院,攬下城市各幼稚園,每學年初的學生定期體檢。這是個惠而不費
的工作,每檢查一個小朋友,就可得五百元的酬金。——說實在的,真有先天性
疾病,早在甫出生至週歲間就被檢查出來並矯正了。在幼稚園體檢所能見到的,
最多就是蛀牙,再來是隱睪症或疝氣,了不起再多幾個斜視的孩子。隱睪、斜視
,在醫學疾病的檢查裡,實在再簡單不過。
身體檢查,說什麼也都要求:必須「主治醫師以上」才能執行。幼稚園兒童
體檢自不例外。但你想,各主治大醫師個個有「要事在身」,在苛刻的全民健保
制度下,門診賺錢都來不及了,誰有工夫去「陪小孩子玩」呢?不消說,免費又
好用的超人「克拉克」(見習醫師哪用支付薪水呢?),應聲堂皇登場,擔任「
影武者」的重大角色。——穿上醫師服,帶著聽診器,任誰也似模似樣。
好吧。雖說「沒有三兩三」,也只好「上梁山」了是不?每天早晨時候一到
,個個就穿好醫師服拿好聽診器與肌反射小敲槌,步上小交通車待命。登時車上
個個衣冠似雪,人人英明神武,活脫就是醫師聯合會診專車,架勢頗為唬人。其
實呢?誰都心虛惴惴,被雪白醫師服背後的神聖使命,壓得透不過氣來呢。
克拉克 (clerk,見習醫師 ),既稱「見習」, 每一科都要「見」識學「習
」,又只有短短一年,各科分配到的時間不多。在內外婦兒這些大科,耗費一兩
個月不等;在眼耳鼻喉的小科,就只有一兩個星期。城市裡大大小小幼稚園有上
千家,就算一天平均檢查兩三家,不花四個月輪番行去,怎能檢查得完?所以,
即使各科體檢技巧不同,每人多半能偷學幾招「步數」回來。縱然臨場現學現賣
,每科小兒體檢的重點不出三樣,一分鐘之內講解得完;每天又有一兩百位小朋
友供我們實習,誰能不「熟能生巧」?
話說回來,讓克拉克擔任「影武者」,並不代表院方對小兒體檢漠不關心、
草菅人命。隨車有小兒外科主任「伴遊」,雖比不上導遊小姐青春活潑又美麗,
遇上無法決斷正常異常的孩子,隨時可以發問或請主任複診。不但可保障幼稚園
兒童的體檢品質,我們作「『無』價勞工」之餘,多少能長些見識學點東西。
to be continued...
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