好久沒人po..我來po一下在腸胃科實習第七天的心得..手好酸

[AdonisYang (活著)]

來到腸胃科剛滿一周，現在在值第三次班。
手很酸，因為剛剛擠了很久的ambu(人工氣袋)，不過最後病人還是走了...
忽然覺得自己是瘟神。
在我值班期間，每一班最少會走一個病人。
現在值了三次班，一共死了四個。
唉~而且這才是我在腸胃科的第七天，天啊!!
現在值班call機一響都讓我心驚肉跳，是不是又要CPR了?
這幾次的急救讓我看到一些人性的形形色色。

伯伯甲，老榮民，有一大陸新娘剛到台灣滿一年。
伯伯癌末，一直處在意識昏迷的狀況，身上插了六七根管子
(從NG、endo、PTCD drain、jejunostomy、gastrostomy、chest pig-tail
drainage、foley…有孔沒孔的地方都是管子)，但是大陸新娘就是不簽DNR(不急救證明)
，堅決不管怎樣都要急救到底，我們本來以為是捨不得伯伯走，後來才聽說
是大陸新娘要來台灣滿八年才能拿到身分證，他的眾家大陸姊妹叫他絕對
不能讓榮民伯伯過世，不然就要被遣送回去。
下午沒有看到大陸新娘的人，因為他去辦過戶伯伯的錢，整個下午那間病房
沒有人，只有呼吸器 呼呼呼打氣的聲音，和伯伯起伏的胸膛。
到了晚上CPR，沒有血壓，四肢都已經cyanosis，肋骨也被我們壓斷了不知道
幾根了，atropine和epinephrine(強心劑)也五分鐘五分鐘不停的打…大陸新
娘就是不願放棄，讓伯伯好好的走…我們也只好儘人事的壓足法定的30分鐘。
一句「救到底」讓伯伯多受了好多苦。

伯伯乙，和伯伯甲一樣的狀況，但是陪在身邊的是兒子。
伯伯的兒子有簽DNR，所以我們就只有打atropine、epinephrine和擠ambu。
沒有電擊、沒有CPR、沒有插氣管內管…
在伯伯只剩下因為我們打epinephrine造成的生理性微弱心跳，兒子說：「
爸，你病好了，醫生說我們可以回家了，不會在生病了。」當時只有我和他
兒子在房間，我正在擠ambu等心電圖變一直線，我不知道要做什麼反應，只好
低著頭擠我的ambu，一陣鼻酸。
用筆燈照病人已經完全放大的瞳孔有點讓我心跳加速。學長在旁邊teaching
：「學弟你看，走的人放大的瞳孔邊緣會呈不規則的形狀，不會是一般的圓
形，而且會有霧霧的感覺，就是這樣，看到了嗎？」…

漸漸地感受到活人和死人處在同一個三度空間的矛盾感...


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◆ From: 218.34.72.129
推 raptor:好感人喔...尤其是病人乙兒子說的一段....
→ raptor:借轉309喔
推 milkerV:有沒有dopamine心內注射呀?
推 AdonisYang:猴子先生請轉~
推 AdonisYang:又不是在演絕地任務...