作者dwarfly (fly)
看板dog
標題[心得] 【安心】MOMO心臟複診(A-V block)
時間Thu Jun 27 16:31:57 2013
圖文並茂網誌版:
http://ppt.cc/7Dig
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前言:
自從上次去芸林健檢,發現momo有心臟方面的疾病後(相關文章:【芸林動物醫院】
momo&hito健檢
http://ppt.cc/ohr1)
momo的心臟,一直是我最擔心的部分。
芸林在健檢完後,開了一個禮拜心臟疾病的藥,並提醒我們之後再復診
就這樣,持續服用了一個月的藥。
對於心臟疾病的用藥,我是抱著持續觀察的態度,
當芸林要繼續給第二周或是第三周的藥時,我有提出我的疑問(一定要繼續吃藥嗎?)
當時蔡醫生給我的回覆是:一定要繼續吃,不然會變很嚴重
在服藥的前期,momo的飲水量有增多的情形,打去問芸林,也說是正常的情況
老實說,momo服藥後,沒有明顯的差異(在服藥前,較容易喘,但服藥後,沒有顯著的改善)
所以們決定帶到安心動物醫院做進一步的確認~
安心動物醫院在網路上的評價非常的好
唯一就是候診時間非常的久。
我們停車停在花木市場($10/半小時)
從花木市場走到安心動物醫院,如果加上狗狗邊走邊尿的速度,大約20mins左右。
約16:30的診,16:30準時到,等到18:10左右開始看診
候診的地方很小,應該是說...整間醫院都蠻小的XD
醫院的櫃台幾乎一直放著"看診中"的牌子
所以我們剛到時,也不知道要跟誰報到,
只能等趙醫師或王醫師走到櫃檯,我們才填寫初診資料
(填完後又進入漫長的等待..)
安心裡面就只有趙醫師以及王醫師夫妻檔,
連磨藥(好久沒看到的畫面阿@@)都是自己來
等了一個半小時(18:10)後,終於輪到我們了
趙醫生先出來問我們一些相關問題
當聽到momo有服用心臟藥長達一個月後
他很緊張的問:「是因為有出現什麼臨床症狀,例如很喘,牙齦發白,會突然暈倒之類的才
服藥的嗎?」
想當然爾是沒有的...(當他後來聽到momo吃藥後喝水量變多更緊張了,嗚~把我搞得更緊張
呀!!!!)
另外,趙醫生看芸林健檢報告的血檢時
有發現血紅素(Hgb)偏低的問題,他問我們之前的醫生有針對貧血治療嗎?
「蛤!?貧血!? 之前的醫生說數值都很正常耶@@」
這個部份真的是我的疏失了,
因為芸林健檢完,只聽到醫生說數值都ok,又因為把重點都放在momo的心臟.水泡方面
完全沒有自己仔細再確認過數值的部分...
後來抱上診療台
趙醫生聽診時,眉頭皺了一下,問我們:「你確定你沒有抱錯狗嗎??」
聽到這句話我都快哭了= = 我還以為他下句要接「怎麼這麼晚才來看?!」之類的
結果沒想到趙醫生接著說:「momo是我今天看一百七十多隻下來,心臟最好的」
趙醫生看完momo在芸林做的心電圖後,
認定MOMO的心律不診是屬於
AV Block second degree 的type II
原本趙醫生認為不用再做一次心電圖,但我想說還是做一下好了以求安心
實際做過心電圖後,也確認了是AV block secondary degree 的type II
但因為momo並沒有心臟結構的缺陷,病因幅度也很小,因此不建議投藥
只提醒了我們要
每六個月內追蹤一次
*註:AV block分為 first(primary) degree, secondary degree, third degree
其中secondary degree又分為type I 以及type II
type I 在心電圖會是P-QRS 漸行漸遠、 終至消失
而type II 則是P-QRS 固定關係、突然不見。
但不是first degree就是最輕微的
還是要看個體差異(ex:心臟結構等)決定是否需要投藥
另外血液的部分,也重新驗一次
趙醫生說因為每隻狗在抽血的當下
可能因為反應的關係(太緊張)
某些血球數驗出來的數值會有不準的情形
這時候就必須要看血液的
分布情形(如下圖)
momo的血紅素雖然在芸林的那份健檢報告中,呈現蠻低的數值
但在安心驗時又正常了,雖然仍屬正常值的下限
醫生建議我們
多補充豬肝、牛肉等
( Hgb過高:須配合紅血球檢驗以診斷是否有血液方面的疾病。
Hgb過低:疑似貧血、再生不良性貧血、或營養不良等)
最後需要注意的一點就是
趙醫生說momo吃太油,因為他心臟周圍包覆了一層厚厚的脂肪
也就是說,momo的體重(12.5kg)是ok的,但
脂肪率過高
另外當然也有提到CHD的問題
也提醒我們需補充葡萄糖胺(glucosamine)
從之前芸林健檢完,就已經每天餵DASQUIN了
(前4-6周 1顆, 4-6周後1/2顆)
保健品的部分
有去過安心的大概都知道
趙醫生對於保健食品的態度(笑)
但是我很喜歡趙醫生說的:
「保健品不是萬能,營養均衡才是最重要」
這次來安心驗血+心電圖
total是$1020
好久沒看到這麼佛心的數字了XDD
總體而言,
安心是一家讓我很放心的醫院
雖然趙醫生在講解的過程中,常常摻雜了許多醫學的專有名詞
但是醫生也會用盡量白話的意思再跟你解說一次
因為整家醫院只有兩位醫生,什麼事都事必躬親
私心希望有一位專門處理預約.給藥等的小護士xd
另外就是,趙醫生真的非常有耐心~
針對我們的疑問也會不厭其煩地講解
HITO(馬爾濟斯)明年的健檢,我打算帶到安心來做
因為小瑪容易有心臟的問題,早點帶到安心熟悉,累積數值,我會比較放心
至於MOMO,可能明年還是帶到芸林做,因為芸林還是一家我很信賴的醫院。
補充一點是
趙醫生在我們離開醫院後
還打電話給我,因為我沒接到,所以他就留在語音信箱
提醒我們,
針對MOMO心律不整的問題,如果要餵保健食品,建議餵魚油
而HITO二尖瓣逆流的問題,如果要餵保健食品,建議餵Q10
兩隻分別有各個適合的保健食品
趙醫生真的很細心
謝謝趙醫生
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安心動物醫院
地址:台北市文山區羅斯福路五段17號
電話:(02)2932-6935
周二到周五 上午10:00~12:00接聽預約電話(初診也可以預約)
每周一休診
*如果趙醫生和王醫生看診中,不會接聽電話,所以第一次撥不通,請有耐心的繼續撥下去
~~XD
※ 編輯: dwarfly 來自: 111.248.240.9 (06/27 16:36)
推 lele1014:大推安心,收費佛心 醫生也像菩薩一樣善良 06/27 18:49
推 hako5413:大推+1~我家的狗狗都給安心看~~已經有七、八年了~~~ 06/27 22:37
推 kathydog:大推安心 收費合理 醫生人又nice 06/28 00:58
推 poohdear:真的,超有內涵又用心的天使醫師,我家孩子也是別家說心 06/28 19:02
推 poohdear:抱去安心,醫生說沒問題,害我家寶貝吃前家誤診的利尿劑 06/28 19:03