Re: [請問] 狗狗腎衰竭~

[duckhs (￾)]

自己回自己的文一下好了~

狗狗腎衰+胰臟炎住院兩個多星期，中間透析了一天半

接回家照顧2個多星期了，自己打皮下、餵鮮食

狗狗舌頭前端部份壞死剝落(約1/4)進食雖有困難但還是可以吃

hct果然如p板友所說靜脈點滴停掉後就慢慢回來了(雖然沒有恢復到生病前的數值

但也差不多)

bun目前維持在32~52之間遊走 crea 不是很漂亮 3.2~4.5之間  磷也高7點多~9點多

剛開始回家時食慾不錯，會自己吃、不會吐→所以回診驗血報告這時是狀態算最好的

但是回診驗血鉀太高...停掉原本醫生建議的馬鈴薯、紅蘿蔔改吃白飯

再加上醫生建議皮下點滴從林格氏液換成生理食鹽水後鉀就正常了、磷也從9點多下

降一些  但經過一個多星期，又開始會吐了

降磷跟腸胃藥拌在雞胸肉裡會吃、但也會吐(兩三口不會)

白飯不吃、低磷的豬里肌肉跟蛋白這幾天也不吃了

經過反覆的吐跟禁食(醫生建議吐要禁食6小時)、少量餵食不斷的惡性循環

一個星期體重又掉了0.5公斤

因為大變有點稀+有部分墨綠色(這個不知道跟吃倍補血有沒有關係)請醫生再驗一次

胰臟的部份(腎臟部份bun 42 crea 4.5)

胰臟炎呈陽性狀態，但沒明顯腹痛、精神也不錯所以醫生只建議我們帶回家少量多餐

開了一些止瀉的藥(因為醫生說胰臟炎是支持療法，除非狀況真的不好，不然住院沒

啥幫助)→這部分我比較有疑問的是胰臟炎好像還有別的用藥可以用

三天過去了，又吐了兩次....吐之前嘴巴都會有泡泡+反嚥的動作

目前在掙扎要不要在換一間醫院看???


※ 引述《duckhs (￾)》之銘言：
: 家中心愛的狗狗(12~15歲左右)因為腎衰竭目前住院治療中，已透過腹膜透析把腎指數拉回一些
: (從原本BUN 180、CREA13.8→目前BUN 66 CREA約 4)，但因嚴重的口腔潰瘍導
: 致舌頭部份壞死(1/3~1/2)，目前進時都是用成泥狀灌食，狗狗自己也不喝水
: 但還蠻有精神的想要吃雞胸肉(但咀嚼能力好像有問題，都含一含就吐出來)，
: 因為很擔心他之後進食會有問題，所以想請教有版友有類似經驗可供參考嗎?
: 另外他血容積比一路從25點多(5/19)掉到今天剩18(5/30)
: 醫生有幫他打長效的造血針跟餵倍補血~但成效不佳
: 這也是我比較擔心的問題，可是好像不能怎麼辦?
: 真的好擔心她~

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推 violing613:我的醫生也是類似處置 還有皮下時加制酸劑止吐藥
→ violing613:嚴重時打止吐針 但牠的舌頭是到最後幾天才逐漸壞死
→ duckhs:請問樓上，所以制酸跟止吐是直接加在皮下點滴裡面嗎?
→ duckhs:舌頭在壞死的過程是最痛的~我的狗狗當時碰水像觸電一樣，連
→ duckhs:水都不敢喝，等壞死部份剝落了才漸入佳境~
推 praylove49:我家制酸和止吐是藥丸,飯前半小時先餵sucralfate胃乳
→ praylove49:接著再餵制酸劑(嘔吐嚴重時會加餵止吐藥)
→ praylove49:胰臟炎是有人類用藥可用,但如果狗狗沒有明顯腹痛,我是
→ praylove49:覺得朝低脂飲食控管就好,因為你家狗可能轉為慢性胰臟炎
推 praylove49:血鉀太高,南瓜地瓜瑪玲薯就要避免,文章看下來感覺醫師
→ praylove49:還不錯..會採保守治療可能跟狗有腎衰竭有關係,如果要換
推 praylove49:醫院,要找更好的..重病的狗狗有時不堪一次失誤..加油哦
→ violing613:對 加在點滴 我的醫生建議吐後禁食四小時 也是飯前半小
→ violing613:時先吃腸胃藥 止吐制酸應該有藥丸
→ violing613:但很遺憾的是這都無法保證狗狗不吐..只是盡力而為
→ violing613:我家狗的誘吐原因有上下跳 透析 皮下500CC 喝太多水
推 smwang:太偉大了，可以這麼有耐心的照顧，換成我可能不行...加油！
→ smwang:！祝早日重獲健康～
推 lovinsky:請問吃馬鈴薯南瓜地瓜不好嗎？我家常吃，看到推文有點緊
→ lovinsky:張。多吃會傷腎嗎？
→ violing613:就我所知並不是傷腎 而是在腎本來就有問題情況下
→ violing613:容易導致血液中鉀離子失調 進而導致其他疾病
推 praylove49:不要擔心,有高血鉀症才要避免高鉀飲食. 換句話說~如果
→ praylove49:低血鉀,則可以多攝取南瓜地瓜.
→ duckhs:高血鉀醫生是說會造成心臟負擔，沒有高血鉀馬鈴薯地瓜南瓜
→ duckhs:都可以吃。
→ duckhs:我家狗狗還是讓他住院觀察了(因為嘔吐物給醫生看，醫生說
→ duckhs:有血絲~我們還是覺得他留院觀察比較好
→ duckhs:至於胰臟炎GOOGLE到的資訊有另一種用藥Sandostatin，根據
→ duckhs:醫生說法他們早期也會用(甚至目前仍有存貨在醫院冰箱)，但
→ duckhs:是統計發現，有用跟沒用該藥好的機率是一樣的~甚至有些動物
→ duckhs:用藥後症狀反而更嚴重，所以他並不建議~
→ duckhs:感謝樓上各樓大大的關心跟解答~謝謝你們!
推 lovinsky:謝謝v大p大的回答，也謝謝樓主。你和狗狗都加油!!
推 bluemartin:我推薦安心動物醫院