[問題] 狗狗驗出肝腎衰竭，飲食這樣OK嗎？

[starbear61 (我不是瞎咖)]

第一次發文請多指教

我家狗狗（馬爾濟斯，10歲）上個星期一直精神不太好，食慾不振，上吐下瀉

本來以為是腸胃炎，但看了醫生吃完藥都沒好

後來很擔心，8/27帶他去抽血檢驗

結果是肝腎衰竭...





當天下午就開始打第一次點滴

回家還是沒什麼食慾，有強迫餵他喝水，還有餵肝藥藥丸跟腎的藥水

後來接著又打了兩天點滴，8/29我媽下午吃飯時發現他竟然有想要吃東西的感覺

在問過醫生後，去買了雞胸肉水煮後給他吃

（醫生本來意思是療程應該是要打5天點滴，因為他不肯吃東西
  但如果他想吃的話，就改用另一種治療方式，只是治療的時間會拉很長
  另外因為他有吃東西了，就不用打點滴，改打4天的小針-肝藥跟鐵劑）

這天可能因為有吃東西了，感覺就比較有精神了！





8/30早上打完小針，秤了100g的雞胸肉---一整天的量
（醫生說他現在只能吃以前的一半量）

和著肉跟250-300cc的水，分次餵他吃

今天感覺精神好多了，尿尿跟便便都很正常

出去玩也叫的很大聲！

晚上把COSTCO買的牛小排去掉較肥的地方打成泥，做成肉丸子

他很喜歡，吃膠囊也方便多了！





8/31早上一樣去打小針，今天精神感覺很好

尿尿也尿很多，吃東西也都不會吐

一切都很正常，出去玩都很開心很會走﹑很會叫

跟驗出生病之前根本一模一樣！

到目前為止感覺都很不錯





板上的許多文關於腎臟病狗狗飲食上的建議等等我都有看過了

但還是有些問題想要請教一下


1. 板上的大家一開始都是還是有餵飼料，但醫生現在是告訴我們完全不要，餵肉就好

   他現在是完全都吃肉﹑偶爾一點白飯，沒有吃飼料，不能吃零食其他東西

   我有看到大家有說腎臟病的狗也不能吃太高蛋白的東西

   之前praylove大有說到雞胸肉的蛋白質算高的

   不知道我們家狗這樣吃可以嗎？還是只要替換著吃就可以呢？

2. 現在他的飲食方式OK嗎？有沒有什麼需要或可以改善的？

3. 大概多久應該再去驗一次血？

4. 一般的洗澡是沒問題的嗎？

   有看到人說怕感染，所以有點擔心





目前大概是這樣子，還煩請各位解答一下>_<

醫生有說我家狗滿特別的，因為一般腎臟病的狗都不會想吃東西，也不太有活動力

但是他還是會想吃我們的東西，出去玩也很能走

不知道會不會是因為小時候我媽常帶他去散步，所以他的體質應該還不錯？！

而且我看了那麼多人的分享，我覺得他的數值不算那麼誇張

希望可以幫助他穩定下來，再讓我們多愛他幾年

他是我很重要的家人，拜託不要這麼快把他帶走...



最後再附上他抽血的數值給大家參考

腎

B.U.N           81.2 （正常值5-23）
Creatinine      5.26 （正常值0.4-1.5）


肝（肝的數值比較高，但醫生說比較好醫？）

Total Protein   9.51  (正常值5.0-8.2）
AST             125  （正常值0-50）
ALT             824  （正常值0-77）
白蛋白          2.17 （正常值2.7-3.8）
球蛋白          7.34 （正常值1.7-3.9）
白蛋白/球蛋白比 0.3  （正常值0.8-1.2）


膽囊膽道

總膽紅素        1.4  （正常值<0.7）
直接膽紅素      0.29 （正常值<0.14)


磷              8.24 （正常值2.5-5.5）




求大家幫幫忙，分享一下經驗
謝謝！




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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.110.26.11
※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1409492524.A.D2F.html
推 liuda: 飼料狠可怕，鮮食比較好
推 stuck5: 能自己準備符合這個疾病特製的營養需求的話，吃自己準備
→ stuck5: 的當然比飼料更適合。注意選用優質蛋白質當原料(肉類基本
→ stuck5: 上都是含有多樣的必需胺基酸)，之前聽老犬講座主講的醫師
→ stuck5: 認為老犬要的是高品質易消化蛋白質，就算腎衰竭問題也其
→ stuck5: 實不推薦低蛋白質的腎病處方飼料。
推 stuck5: 各種肉你可以輪流給，牛肉脂肪比較高，可以選瘦一點油花
→ stuck5: 少的部位。
謝謝兩位的回覆

所以我的理解是，只吃鮮肉是沒問題的？

肉方面會盡量選擇肥肉較少的，替換著給狗狗吃

目前我這樣給他吃雞胸肉應該不會造成他蛋白質過高吧？

※ 編輯: starbear61 (123.110.26.11), 08/31/2014 22:42:46
推 praylove49: 我覺得..只餵肉可能有兩個問題,第一個就是若你只餵肉
→ praylove49: 要餵到熱量足夠的話,蛋白質可能會攝取太多.如果只餵肉
→ praylove49: 但因為腎衰竭的關係而餵得少,那熱量可能會攝取不足,狗
→ praylove49: 的體重hold不住,會往下降,所以如果能搭配一些飯菜幫忙
推 hscpsarah: 我家是肉加兩樣蔬菜 一點點白飯 然後清蒸
→ praylove49: 補充熱量會比較好,再來就是肉類的蛋白質都差不多,但雞
→ praylove49: 胸肉和牛肉算是品質比較高的蛋白質,可是這兩者的磷也
→ praylove49: 頗高,腎衰竭中前期吃都還可以.飲食怎麼調整還是要看你
→ praylove49: 家狗狗的指數和狀況而定.
感謝兩位的回覆

目前只吃肉+白飯是遵照醫生的指示
(他表示給他吃青菜什麼的東西不如給他吃好的肉營養多?)

他以前是吃很多的狗，所以現在突然量變那麼少我也有點擔心會不會不夠

但我媽有問過醫生，醫生是說這樣ok，而且他現在也不能吃太飽

他生病前體重大概5.3，星期天量時已經變4.3了

擔心他吃不夠但醫生又說可以...?

如果現在我們把肉+飯+青菜打成泥弄成丸子這樣可以嗎？

如果給他吃這些肉，磷要怎麼降呢？

推 king0531: 狗不吃不喝就非常嚴重了 還好你還有警覺性 再去血檢
→ king0531: 其實有些問題最好問主治醫生 他會比較清楚
→ king0531: 血檢資料是最後一次血檢資料?還是第一次發現時?
→ king0531: 你家狗應該是慢性腎衰竭 然後使用皮下輸液?
→ king0531: 一般來說會先血檢然後做一段療程  再血檢看數據有無效果
→ king0531: 評估後續以及是否要使用別種方式  大概三種
→ king0531: 1皮下靜脈輸液 2 腹膜透析 3 血液透析(洗腎)
→ king0531: 你的CREA看有沒有辦法在降  這是腎衰期數的重要指標
→ king0531: >5.0 MG/dl 基本上 腎元有90%失去功能
→ king0531: 所以bun和crea都要很注意  還有血壓  紅血球(腎會影響
→ king0531: 造血 嚴重甚至要輸血) 一般會打紅血球生成素
→ king0531: 還有你隻狗狗的腎衰是 腎因 腎前 腎後性哪種?
→ king0531: 飲食部分 飼料或自行製作  一般會建議使用處方飼料的
推 baby60839: 只吃肉容易鈣磷比失衡...不建議只單純吃肉。
→ king0531: 原因在於可以控制量  你如果自己製作當然最好
→ king0531: 可視你要會視狀況調整 卡路里 蛋白質 脂肪 鈣磷鉀等等
→ king0531: 卡路里是基本和正常犬差不多 但是蛋白質會依CREA期數
→ king0531: 例如crea7.5  17%   CREA3  32%
→ king0531: 然後還依蛋白質比例 貼間碳水化合物及脂肪  OMEGA3&6
→ king0531: "添加"      鈣&磷平衡 和鈉鉀平衡  然後補充維他命B&C
→ king0531: 還有D  精胺酸控制血壓  水溶性纖維(益生菌)
→ king0531: 慢性腎衰 會有鉀流失 磷過高的問題  然後鈉也要注意
→ king0531: 會影響血壓  所以添加鈣離子 控制磷  鉀離子補充
→ king0531: """""最最最重要  喝水喝水喝水喝水  一天量要夠
→ king0531: ""少量多次 但是量要足夠一天所需量""" 排尿便正常
→ king0531: 尿液無能無色無味  顏色和味到要正常
→ king0531: 以及血檢數值要嚴密監控 不能疏忽
→ king0531: 慢性腎衰要長期抗戰的病   非常難搞   就算走到最後一步
→ king0531: 都不要放棄  不幸到那時候會非常痛苦 狗和人
→ king0531: 其實血液透析最有效  就是所謂的洗腎  人有健保
→ king0531: 狗沒有  又要長期洗  費用相當可觀.............
→ king0531: 不是每人負擔的起  量力而為  不要放棄他就好
感謝k大的熱心回覆

上面附的檢驗資料是第一次的結果

從檢驗出生病到現在其實還不到一個星期，是上星期三驗的

醫生沒特別說是前後期，只說是慢性腎臟病，這部分我會再去問清楚



皮下輸液這部分我沒有很確定，爬文有看到很多人在家自己幫狗狗打

他是打了三天的點滴，現在要再打四天小針

除了上面提供的資料，他其他項目抽血驗出來的結果都還ok

我會再注意他紅血球數值這部分



醫生目前都沒跟我們提到要做腹膜透析跟洗腎

我爬文也有看到費用十分高...



現在我們每天都會餵他250-300cc的水，尿尿滿多的，淺黃色

希望我們這樣的飲食方式可以幫他把數字控制住


另外有看到您說蛋白質會依Crea期數改變
不知道有沒有對照表可以參考呢？

我知道有很多要注意的事
但我們不會放棄他的!!!
※ 編輯: starbear61 (42.79.192.94), 09/01/2014 11:34:45