Re: [請問] 心絲蟲造成腹水，要多久才會好？

[vein (吼!!╰(‵□′)╯)]

※ 引述《hmq17672 (MinGo)》之銘言：
: 身為資深的狗奴兼兔奴，可以感受原ＰＯ的焦慮，但因為我本身專業不在這裡，
: 因此只好請出我家老公，他是苦命的臨床獸醫師，每天要至少上13小時的班，有夠可憐XD
: 希望透過這篇文章可以讓原ＰＯ放心一些。
: -------------------以下由老公針對治療心絲蟲的部分直接回文--------------------
: 1. 吃抗血栓藥跟腹水沒有直接的關係，腹水主要是因為心絲蟲造成心臟功能損傷後的結果
: ，通常會開利尿劑促進水分排除，必要時也會用抽腹水的方式改善一些相關的臨床症狀。
: 2. 吃抗血栓藥對心絲蟲治療來說『非常重要』、『非常重要』、『非常重要』，
  ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 因為太重要了，所以要講三遍！
: 吃抗血栓藥主要是怕打驅蟲針RM340後，大量死亡的蟲體塞住血管造成血栓，
  ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 導致您家寶貝有猝死的危險！
: 不吃藥的後果就是極有可能造成您家的狗寶貝直接暴斃！
: 在你原文留言的說抗血栓藥不重要的V大，不是專業就請不要亂說，請不要當錯誤示範！

  看了就怒 無圖無真相 https://www.heartwormsociety.org/
  https://www.heartwormsociety.org/images/pdf/2014-AHS-Canine-Guidelines.pdf

NSAIDs/Aspirin
The empirical use of aspirin for its antithrombotic effect or to reduce
pulmonary arteritis is not recommended for heartworm-infected dogs.
Convincing evidence of clinical benefit is lacking and there is some
research suggesting that aspirin maybe contraindicated.

請自行到第13頁去看

什麼都看不懂只需要看到not recommended就好了

pred跟doxy劑量都有，阿血栓藥哩?

還是獸醫師懶得跟主人解釋各種藥的作用目的，直接跟主人說是血栓藥就來堵主人的嘴?

類固醇的目的是減少心絲蟲週邊的立克次體所帶來的免疫反應

doxy的目的是降低成蟲生育力及活力，沒有一個是抗血栓

我拿出2014年的guideline，那請說血栓藥很重要的你拿出血栓藥很重要的證據

真的以為血管擴張藥是把血管擴張成水管這麼大嗎?


都已經說了他的腹水應該是從右心室的損傷來的，

更衰一點可能都已經影響了肝腎造成循環不佳，一隻腳都已經踏進棺材裡了吧

如果是前者該犬之後勢必就要進入心臟病療程，

如果是後者他應該要驗血確認他的身體狀況是不是能打針，腹水可以抽可以吃利尿劑，

但絕不是吃血栓藥就會消


一個只知道叫病人吃血栓藥等待的醫生，你還叫他要遵照該醫師醫囑會不會太扯


再說一次，如果該醫師是把類固醇跟抗生素通稱為抗血栓藥那就算了，本就要繼續吃

又或是醫生有解釋半天，但原原po要理解成是血栓藥亂講，那我跟該醫師道歉

如果真的是吃阿斯匹靈，只能說去找一個不會叫你繼續吃阿斯匹靈的醫生


: 3. 每隻狗狗腹水的程度不太一樣，消退的程度和藥物的效果也不太一樣，
: 主要是跟心臟的損傷程度有關。
: 飼主能夠做的就是盡量讓狗狗的生活品質改善，讓狗狗能夠維持正常的生活作息，
: 讓狗狗處在安靜、可以好好休養的環境，不要讓狗狗的情緒太過亢奮或劇烈運動
: （例如：拿球跟狗狗玩你丟我撿的遊戲之類）。
: 目前就原ＰＯ的敘述看來，您家狗狗的醫師的治療方向是沒問題的，
: 所以請不要驚慌，飼主的理性冷靜對治療來說也是非常重要的一環，
: 請一定要遵照醫囑：「按時吃藥、定期回診！」
: 請絕對不要私自到藥局拿藥給狗狗吃！
: 最後祝福原ＰＯ的狗狗早日康復！
: ※ 引述《tell258 (^^)》之銘言：
: : 最近愛犬因為心絲蟲造成腹水
: : 從10月12開始打針吃藥
: : 到現在10天了，也回診兩次
: : 腹水是有比較消，可是沒有全消，消得很慢
: : 醫生說要腹水消，才能打驅蟲針
: : 但醫生也沒有說多久會消
: : 狗整天都沒有活力
: : 讓我看了很擔心
: : 我不知道這樣能不能撐到打驅蟲針？
: : 目前飲食 大便 尿尿都正常
: : 就看起來沒活力，一直睡
: : 我想請問一下，
: : 心絲蟲造成的腹水，只能吃血栓的藥等待嗎？
: : 有沒有其他積極性的治療藥物？
: : 還有其他飼主的狗，得心絲蟲造成的腹水，都多久才好？
: : 拜託大家分享一下經驗，我擔心到不行T_T

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推 retriever33: 抗血小板是如何能防止非血小板物質形成的栓子?
→ retriever33: 超級矛盾的阿! 推V板主
→ retriever33: 蟲蟲那麼大條,眼光放在有可能因發炎感染引發的血小板
→ retriever33: 聚集,總覺得好像是放錯重點
→ vein: 你這句應該去臨床獸醫師那篇去推 XD
推 blackappx: 推推～如果原原po看的懂英文，應該看最新2014的
→ blackappx: 美國心絲蟲協會的治療準則，畢竟台灣治療方式太多了
推 blackappx: 越問會越混亂，還不如看guideline
→ kitune: 這篇可以自D了吧...不然誤導別人害到狗就不好了
→ Kidmo: 要全面判讀的人更應該全面看完，刪文只是斷了事件的脈絡。
→ Kidmo: 單看一篇文章就完全相信的飼主，還怕不會被其它資訊誤導嗎