※ 引述《balthasar ()》之銘言：
: e大,關於淨膚雷射打在焦點或離焦的部份
: 你說的真的非常專業.原理上可理解效果造成的原因.
: 但去診所現場看醫生打還是搞不太懂
: 請問你說的頂針是指C6淨膚雷射嗎?我之前看過淨膚雷射是C6
: 醫生拿的探頭前面有一個透明管子.那就是你說的頂針嗎?
: 到底怎麼判斷醫生用離焦打還是打在焦點上呢?
那個頂針是最適距離，小於鏡片的焦距，再拉長一點，光斑會變小
當光斑小到極限時就是焦距，但不建議用此距離去打，幾乎會打出皮下出血
所以通常不會打在焦點上，除非共振腔中的flash lamp衰竭
或是高壓版無法輸出足夠的電壓時，導致輸出的能量小於理想能量
這時才要提高去施打，為的是讓標的物能夠達到理想反應
: 另外之前有看過你文章上說除斑雷射打下去當場有變白才有效果
: 那應該是指像紅寶石.亞歷山大等傳統有傷口的除斑雷射吧?
: 但是淨膚雷射打完都沒傷口.只有臉紅不紅的差別
: 可是據我看自己和朋友或親戚打.好像每個人反應都不太相同
: 淨膚雷射當場作完可以看出來效果嗎?如何判斷?
何以認為RUBY跟ALEX打完會有傷口？
我認為會有傷口的雷射是屬於汽化雷射
波長為1500/1540/1550/2940/10600
的雷射才能夠算是打完會有傷口的雷射
淨膚雷射是ND：YAG釹亞鉻雷射532/1064nm的市場稱呼
打在淺層斑上當下斑點顏色會改變，就算變白，那也頂多2.3分鐘
隨後就會轉紅/腫，你眼罩取下時早就過了那個時間
早期淨膚雷射是要讓客戶術後幾乎不需要恢復期
效果會在一週內出現，皮膚會變的光滑，色素會略微變淡
就是這樣而已！要打斑，多半診所會另外計價
: 另外想知道淨膚雷射針對美白.縮小毛孔和除斑的部分
: 針對不同種的斑或想改善情況是否波長設定或打法上有不同
: 我聽過幾個朋友狀況不同或去不同家.打的時間等等也有一定程度的差距
: 我自己沒有肝斑.醫生會切換2-3種能量
: 但是有肝斑的朋友醫生說不能用太強的能量.要用弱能量多繞幾輪.太強會反效果
: 有母斑的朋友醫生最後還會多加4mm較強的能量設定.打完有時候會有些皮下小紅點
: 不過看能量設定只能判斷醫生調整光點大小和能量針對不同問題打
: 看不懂到底離焦和打在焦點上怎麼看
532打淺斑1064打深斑，532會有強烈綠光，1064光線不可見
能量的設定如何認為強或弱？只有在打的時候觀察當下與回診反應
才能判斷能量是否足夠，保守且專業的醫師第一次多半是測試打法
最好是能作局部測試，不會在第一次就下高，畢竟每張皮膚的爸媽都不同
您說的母斑是只顴骨母斑吧，我不懂多加4mm的意思？這是光斑大小嗎？
打顴骨母斑打出血點是正常的反應，到還無法要求百分百不出血
但打這台機器都不能打在焦點上！反應通常會過頭～
: 還有就是我平常做過的淨膚雷射雷射時間大約10分鐘.2-4週做一次
: 這樣的作法我自己是覺得有效果.也不會讓皮膚覺得太敏感太刺激
: 但是有聽台北的朋友說在台北做過諮詢
: 說醫生說他們建議久一點(幾個月)打一次.一次打的時間較久.能量也開的很強
: 可是我之前查相關資料.有聽說過有人淨膚能量打太強造成臉上有白點色素不均的案例
: 甚至有朋友用淨膚打顴骨母斑.次數多一點就覺得母斑附近區域確實比較曬不黑
: 到底淨膚雷射這類雷射長期打或當成保養打會不會有問題
: 哪一種作法才是比較合理安全的呢?
通常打深斑都需要色素代謝期，每個人代謝死亡的麥拉寧速度不同
間隔期是越長越好，越長也越安全，間隔期就要交給醫師判斷
通常建議為一個月，打紅寶石需要拉長時間～
另外您說的是把黑色素母細胞打爆，導致連基底色素都消失
這是不可逆反應！這時只能多上點粉蓋一蓋了
長期打淨膚作為保養會不會有問題，我想能量適中，倒不會有問題
不過我可不敢保證！
小弟對雷射也是略知一二，談不上專業
版上版友們臥虎藏龍～也請不吝指正
就版主所說，版友並非醫師！就算是醫師也無法透過文字看診
還是多去診所諮詢，俗話說～先生緣主人福
找到與您契合的醫師才是解決皮膚問題的"開始"
: 不好意思問題這麼多.但是因為現在市場真的太亂了
: 機器種類跟各家說法都差距很大.光從網路上查到資訊眾說紛紜
: 希望能透過專業人士能多了解一些專業的部份,拜託E大指點了
: ※ 引述《emedical》之銘言：
: : 雷射絕對都是焦距在無限遠處才能稱呼為雷射
: : 但為啥常見的美容雷射有焦距？其實是在輸出的"探頭"上有一片凸透鏡將能量集中！
: : 以淨膚雷射來說好了
: : （共振腔材質為釹亞鉻ND：YAG晶體，因為是晶體，所以是固體雷射，波長是1064nm）
: : （那為啥會有532nm的波長？那是因為輸出端有KTP倍頻器，所以可控制波長）
: : 探頭上有個頂針，那就是焦距（探頭就是握在手上的那一把）
: : 頂針頂在皮膚上擊發，就是打在"焦點"上，此時用於除深層斑
補充～此時焦點在皮下，而不是皮膚最表層
: : 頂針離開皮膚後擊發，就是打"離焦"手法，此時就是淨膚雷射囉
補充～拉過頭導致能量過於集中，那打出來的反應會過頭
: : 一個觀念：當相同能量時
: : 焦距離的越遠，打的面積越大，相對的能量越低，爆破音空空的
: : 焦距離的越近，打的面積越小，相對能量很高，爆破音很紮實
: : 所以打離焦能量分散，就是打淨膚，只會打到角質層讓角質層爆破
: : 角質代謝越差或顏色暗沈者的皮膚打完後效果越好
: : 簡單的說就是雷射去角質，同時也能把表淺色素打掉，所以會有美白之效
: : 另外還有碳粉雷射～
: : 這就是用碳粉油墨按壓在皮膚上（要加壓喔）
: : 然後將碳粉抹除～
: : 抹除後抹不乾淨的就是卡在毛孔內啦
: : 然後用此雷射打在焦距上（上述說的頂針輕微頂著皮膚）
: : 打的時候就會有很棒的爆破音，也會有燒焦味
: : 所以咧～
: : 毛孔中的碳粉爆破後，皮膚因為熱漲，所以擠壓毛孔，毛孔會瞬間縮小
: : 因為顯微爆破，所以也會將老廢角質炸掉，頓時會亮白許多
: : 術前的過程作的夠扎實，碳粉雷射對於縮毛孔的效果比淨膚好
: : 為啥提到這一點？因為很多人打碳粉雷射一來不按壓，二來不刮除
: : 以上！報告完畢～
: : 論述有誤也請不吝指正
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