Re: [代Po] 請問是我想太多嗎？(原po最後回覆)

[UYC (靜心)]

雖然這個事件最後有個好的妥善處理，不過看到原po的老公如此的包容和智慧，
心裡有些不忍，基於希望原po能有平穩的心理狀態，我想提供一點專業看法回應
原po之前問的問題：

1.憂鬱症：我不知你文中提到的這個詞，是有被醫師診斷，還是你自己認為？若是
　　　　　前者，猜想醫師會開藥給你，若如此，你吃了多久以及成效如何？若是　　
　　　　　後者，我想聲明—不是只要人一憂鬱、低潮，就叫憂鬱症，它有一定的
　　　　　診斷標準，若持續兩週以上，可以在網上找貝克憂鬱量表自測看看；再
　　　　　者，測驗分數有時會隨近況的改變，而有高低變化。

2.情緒狀態：若你在看先生的line之前，心情很平穩，直到一個月前看了他的line後
            才有爆炸反應，那就更不該用憂鬱症作為解釋你有情緒的原因了，否則
　　　　　　就不會有地雷一詞的存在。每人都有自己很介意的點，當自己的雷被踩
　　　　　　到而有強烈的思緒反應時，也是可被理解的，但不等於憂鬱症，所以我　　
　　　　　　建議這兩者不要混為一談，若你有想好好的瞭解自己怎麼了的話。

3.心理醫師？

  台灣沒有這個詞！台灣只有精神科醫師和心理師；前者的訓練以診斷開藥為主，
  有的會做心理治療，收費較心理師高；後者的心理師有分成臨床和諮商，臨床
　的學校訓練較著重衡鑑評估，諮商的訓練較著重晤談的技能，心理師的收費平
  均比精神科醫師低一些。


4.內心議題：

　我想跟大家提醒的是，在身心科拿的"藥物"，主要是緩解生理上的症狀（例如：失眠、
　煩躁、亢奮、幻想等），但是造成你有這些生理症狀的 "心理議題"，並不會因為你
　吃了藥後、明天醒來，所有的內心困擾就此消失，一點也不會！

　所以你可能因為吃了藥，睡著了，但讓你煩心的事仍然在那裡，因此若只靠藥物，
　可能吃了一兩年後，會發現停滯，心裡感覺仍然很糟，問題一樣在那裡，甚至因為累
　積很久，反而更嚴重。（這是我很多個案本人親口跟我說的；當他們的精神科醫師
　只開藥、沒轉介時，他們會耗了長時間後，自己主動向外找心理諮商求助）


5.不信任：

　我想和原po說的是，若單單就你的文字描述，讓我想到幾個相似的個案—

  ＊認知上相信另一半，但情緒上就是不信任

　　這現象的矛盾，不少人都有，所以妳不孤單；但是，這現象是怎麼產生的，
　　卻是每個人的原因都不一樣，而常常來求助的，自己也不知根源是怎麼來的，
　　所以會需要專業人員協助探索、協助看見。

　　有可能是原生家庭造成、有可能是過去不快的感情經驗、有可能是依附關係受創，
　　這些事件，很多時候會被自己的過度壓抑或忽略，而被埋在心裡很深很深的地方，
　　然後你以為它過去了、它沒事了、它解決了，但是，它會在未來的某一天，有個
　　相似的事件觸碰到它時，你的內心就會爆炸。

　　這時，我會說：這個事件不是讓你爆炸的源頭，它只是---引爆點，而已。

　　而你先生說，拿掉讓你憂鬱的地雷，就是戒除，我會說那只是避開，但是不等於解
　　決掉你不信任的問題，因為讓你不信任的，不是他的人，是你內心的未竟事務。

    你很幸運的是，因為你已婚，也有一個很包容你的先生，也因為他的退讓或試著
　　解除所有的地雷，所以你的情緒暫時（表面）平緩，但我猜想你（內心）的思緒
　　會一直起起伏伏。

　　我有不少個案是未婚，交過幾任對象，有發現到自己每段感情都在重複不信任的模
    式，所以主動尋求專業協助，因為他們知道身邊的對象很好，若再下去對彼此的感
　　情很傷。

　　所以我想和原po說，若你真的愛你的先生、也珍惜他的付出和你們的感情，請找個
　　專業的心理師談談、好好地探索整理自己，那不只對你會有很大的助益，我相信妳
　　的穩定也會讓你的先生減輕不少精神上的壓力。

　　若你的個人議題沒有解決，你先生所謂的戒，可能會治標不治本，到時不管他怎麼
　　做，仍處理不了你的不信任議題，他會很累也很挫折，而妳，也會。

　　我會抽空回此文，是覺得你先生很難得，我自己也常感動於這樣的包容；而妳要獨
　　自處理內心的思緒其實也很難，找個人好好地協助妳，妳會比較輕鬆、得解。

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.40.36.95
推 nunu1102: 大推！這也是我想回的
推 ytwu: 專業推～
→ isaacc: 謝謝分享!
推 eu7908: 推～
推 Agneta: 謝謝分享
推 s89227: 心理師的諮商費有比精神科便宜哦@@？
我講的是自費哦，若是自費的話，精神科醫師收的費用平均比一般心理師高。

→ acerhp: 原po是給個建議，取決在個人。心理師和精神科面向不同吧
推 renny: 專業佛心推
→ acerhp: 更正 回文看錯
推 emily0953: 推，專業
推 Lovhamburger: 專業推
推 downcast2016: 推！但～心理諮商沒健保，費用比有健保的精神科貴吧
→ downcast2016: ？我聽到的行情是諮商一小時近二千元～

除非在醫院掛身心科，由醫師轉介裡面的臨床心理師，只有這個才會有健保；否則一般
的身心科診所，只要找醫師或心理師諮商，都是自費居多，在這樣的狀況下，精神科醫
師收的費用通常是三千以上。

推 LilacSnow: 她老公真的是偉人一隻。
推 b1001064: 推 老公很棒 但希望能夫妻一起幸福
推 paro: 推專業
推 hahalulu: 推這篇!
推 doroarien:
推 deeryi: 推專業！
推 treiss: 推！尤其是其實心理相信但情緒上無法相信這件事，心有戚戚
→ treiss: 焉…原來可能是有未竟之事啊…
推 treiss: 不過這部分分野到底是怎麼分一般大眾完全不了解，究竟該找
→ treiss: 精神科還是身心診所呢？
若你是要做心理諮商，可以直接找心理師，有的身心診所裡有附設心理師，有的沒有，
但是若你直接去精神科或身心診所，除非你想吃藥，否則通常去到那裡，精神科較難直
接跳過拿藥程序就安排心理師給你（因為醫師需要健保點數）；若你只是想找心理師晤
談做諮商，可以直接找社區中心或諮商所，這些會直接安排心理師給你，若你真的有需
要看醫師，他們也會幫忙轉介，後者可以讓你省去前者需要經過看診拿藥的程序與時間。
※ 編輯: UYC (114.40.36.95), 09/11/2016 01:48:54
推 celia0302: 推此篇!
→ celia0302: 精神科醫師做的諮商的確每小時比心理師高價許多，不過
→ celia0302: 還是看個人合適為重。
推 chtenope: 推這篇！
推 cactust: 推這篇，我不懂為什麼原po那篇會被推爆，其實他並沒有認
→ cactust: 真處理他和老公之間的問題，而是單方面老公的妥協跟退讓
→ cactust: 。原原po一直強調他們相處這15年第一次這樣失控，原因可
→ cactust: 能僅在於踩到地雷，但卻老是把憂鬱症放前來淡化自己情緒
→ cactust: 處理失當的問題
推 isaacc: 因為前兩篇文章太驚悚，甚至裡面的推文也離譜到叫人分居..
→ isaacc: 相較之下，這第三篇的回文，就要給她鼓勵一下啦
→ nunu1102: 目前原原PO情況來說，是治標不治本，所以後續作業很重要
推 applephilic: 這篇也是我想回的。老實說，我覺得她先生只是在忍讓
→ applephilic: 用"戒"這個字實在很辛苦啊。就像上面ca版友說的，
→ applephilic: 原po一直在淡化她情緒處理失當的問題。為了婚姻好
→ applephilic: 真心建議原po真的可以考慮去做諮商，絕對值得啦
推 alai1119: 專業推
推 coppuccino: 精神科同業推
推 sweetmendy: 推
推 pinkjia: 理智跟情緒真的是兩回事...理智告訴我要減肥，但是.....(
→ pinkjia: 砭w꼠 )
推 renny: 我也覺得戒其實只是暫時治標，真正的東西沒處理還是會爆...
推 a0652qj: 推！要找出真正原因！
推 minbyminby: 推 專業內容