推 semilunar:看久了就大概知道甚麼時候要 On, 甚麼時候要叫病人回家, 04/10 10:43
推 semilunar:原則上Consciousness不好就早點On,否則痰一定咳不出來 04/10 10:46
※ 引述《Copper (退潮)》之銘言：
: 一位呼吸照顧病房的病患。
: 過去怎樣，我實在不瞭解，
: 今晚，是因為護士一直抽出鮮紅的痰，才叩我過去看。
: 這類的病人，家屬早已簽DNR，治療上，就是給予最大程度的藥物支持。
: 聽了護士的說明，原來他已經好多天沒洗腎了，
: Vital sign還好，但saturation開始有點降。
: 對看臨終病人經驗不多的我來說，這真是難啊！
: 我實在很難預測，該在什麼時候，把家屬叫過來，將病人接回去，
我也常遇到這個問題
R1的遭遇大家都差不多
交班給我的醫生只丟下一句:"家屬想讓病人留一口氣回老家 該on endo就on吧"
只是我一頭霧水:"到底什麼時候要on endo? when?"
on endo 的目的不是為了救活病人 而變成是讓他留一口氣回遙遠的老家
以前的on endo的 criteria完全不適用
最後 半夜病人突然apnea, asystole 我正好走那個過護理站 被叫過去急救
還是標準程序
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