塑切 和 鐵切 差別在哪裡?
最近想到一個問題
塑切有一個固定用的cuff 為什麼鐵切沒有cuff
那鐵切到底好在哪裡?
還要清潔 消毒 還不是跟塑切一樣要經常更換
那就用塑切就好了
剛剛上medline查 還有一些氣切的complications
最可怕的還有tracheoinnominate artery fistula
就想到有一次遇到一個病人
護士說:"病人的tracheo大出血了!"
當時的我很緊張 但不知道有tracheoinnominate artery fiatula這玩意
只知道趕快找幫手來幫我處理 因為我剛到醫院上班沒多久
結果是虛驚一場
病人只是oral cancer bleeding
血往後流뤠結果從trachea滲出來
經過Bosmin gauze packing之後 就止血了
現在如果遇到相同的case 又多了一些differential diagnosis了
只覺得醫生當越久 頭腦越混亂
書唸的越多 考慮的東西越多 越無法及時作出最快的判斷
每次都被氣切的問題考倒! 學校沒有教啊 偏偏護士最愛call我有關氣切的問題了
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