作者bkidd (bkidd)
看板medache
標題[請益] 大台北地區有在做skin prick test的醫師!
時間Fri Sep 21 23:46:28 2007
遇到了一個臨床上的問題,想請教各位版上先進:
事情經過是這樣子的,一位患者來醫院要做個小手術,
結果在麻醉中發生了超忽意外的anaphylactic shock
一給完induction的藥物,立刻產生bronchospasm、
hypotension、全身urticaria…
還好一路心驚膽顫的將病人從鬼門關前拉了回來。
目前看似無留下後遺症,已經過三個月
但遇到了兩個問題:
其一:患者想知道他是對哪一個麻藥過敏 ,想安排做
skin prick test or intradermal test,但是不曉得
台北地區有哪個醫師有在做,至少我們醫院RIA是沒有
其二:患者是個吃不胖的體質,但這次event過後,竟然
胖了8公斤,我找了一些reference,沒看過相關的case
有內科RIA或是皮膚科的前輩有過同樣經驗嗎?
謝謝!
如有指教,煩請回我信箱!
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◆ From: 218.166.213.83
→ jcchiou:我本來也是吃不胖的體質,脫離primary care後一年+10kg 09/22 09:20
推 Noname5765:請問是北庚的學姊嗎??這個case好像在M&M上有看過?? 09/22 09:41
推 tylenol:查他當時打什麼藥不就得了? @@" 09/22 12:39
→ bkidd:問題上麻藥induction總共打了7總藥…所以要測! 09/22 18:54
→ bkidd:另外我不是北庚,沒想到有人跟我一樣慘…但也是台北的center 09/22 18:54
→ bkidd:這case發生當天總共拱了一萬多cc的crystalloid才回來 09/22 18:55
推 Noname5765:bosmin SC? 09/22 23:30
→ bkidd:Bosmin都IV push了…還打到pitressin哩…慘痛的經驗啊! 09/23 00:03
→ bkidd:感謝提供我訊息的同道!希望能對病人有正面的幫忙! 09/24 18:25