推 tylenol:推這篇... 我是這樣覺得 @@" 10/12 19:19
※ 引述《jfliu (chestman)》之銘言：
: ※ 引述《timayta (foolman@birdnest)》之銘言：
: : 我對於健保其實沒有那麼敵視, 我堂哥說的很清楚, 當你換個角度去想,
: : 你會發現他的診所基本上是靠健保養的, 我說得很保守, 850 -> 300 人次,
: : 搞不好, 是 850 -> 100~200 人次.
: 推文太麻煩，回個文好了 :)
: 我覺得基層而言，健保一倒，一定是大戶更大，小戶更小
: 850 -> 100-200人次較可能!!
: 基層醫師雖然罵健保罵得最凶
: 可是絕無可能讓健保倒，
: 老實說也無力制衡啊
我不這麼覺得，待過醫學中心現在待在區域醫院的經驗讓我覺得，一旦沒有健保
民眾不是一定非得往大醫院跑，就可近便利性言，基層還是優於醫院
醫療費用成本不必說，大醫院本就高於診所，單就門診而言也許差異不是最多
到大醫院的動機，大部分的原因來自接受檢查，這些費用，再怎麼壓低
都比看診費用多出許多，如果民眾養成了以往健保的習慣，希望多檢查
確定自己的健康，那大醫院會產生病人磁吸效應的理論，我沒話說
但依我的經驗，一旦說要自費檢查，會接受多餘拒絕得機會，少的太多了
所以大戶更大，小戶更小這樣的推論，我持保留態度
其實我只是想問，當明天健保倒了，一切歸零，回復到以為的自費看診
(假設真的發生了），到底是什麼原因讓有人覺得大者恆大呢？
是基於民眾健保時期的就診習慣，還是基於基層診所競爭血流成河的環境呢
老實說，沒健保時代，醫生出去開業的比例比現在還多，怎就沒聽到這樣的
論點呢？再說，大醫院醫生多設備好，付出的成本本就會高
那些簡單的抽血驗尿，基層跟檢驗所合作很多都可以做了
以這點來說，大醫院的優勢在於那些更高貴的檢查，基層無法做的
再怎麼壓低成本，對一般民眾來說，依舊是所費不貲，對於那些沒有一定必要
做這些檢查的民眾，大醫院跟診所其實就是門診服務的競爭
除非大醫院都轉型成超大的聯合診所，不然我看不出來大醫院在這點上
有壓倒性的優勢。
總的來說， 沒健保後醫療需求會下降多少，而人民真正需要的
的醫療服務與可負擔的醫療費用是在那裡？那裡就是基層與醫院的決勝點
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※ 編輯: erric 來自: 61.224.43.58 (10/12 18:45)