[閒聊] 關於ENT和小兒科之爭..........

[DrBear (‵︶′)]

最近因為小兒科某大老對腸病毒的一席話，引爆了ENT和小兒科之爭，
其實看在眼裡是覺得這種事看戲就好了，千萬不用太認真。

小兒科和ENT其實在某一部份來說積怨已久，主要還是國內的醫療生態
的關係，其實不管是你到街上去觀察或是回家問問長輩，看看感冒生病
要看哪一科，我想答案應該有八成是說ENT，這只能說是國內就醫習慣
的現象。

為什麼會變成這樣呢？當然就是感冒會有很多是鼻子和喉嚨的症狀，但
以頭痛醫頭腳痛醫腳的想法來說，喉嚨和鼻子有問題看爾遺喉科有什麼
不對？但是真正有在醫院受過訓練的人就知道，其實基礎養成訓練上就
有很大的差別。

以我在醫院時的觀察心得，小兒科受的是有關嬰幼兒到青少年的全身各
系統的疾病和處理(我受訓時確實就是看小於18歲的病患)；耳鼻喉科受
的是有關於耳鼻喉的各種病變診斷和治療，但更常見的是耳鼻喉科的R
每天都在上刀。所以嚴格的分耳鼻喉科和眼科一樣都是偏外科系的。

但是在開業後，其實這種分科的趨勢早就已經被打破了，耳鼻喉科當然
要努力的吃感冒這一部份，小兒科也會兼看大人，甚至耳鼻喉科小兒科
都還會開高血壓糖尿病的慢性病處方箋(這一部份我倒還不敢亂吃)。再
加上我們的醫療法規其實是只要你有醫師執照就可以開業，所以不管誰
看都是合法的。有飯大家吃嘛。

不過我覺得很多病都是這樣，你有基本的概念你知道這是怎麼一回事並
不代表你就是專家，所以我認為醫者自己應該很了解自己的能力和極限
在什麼地方，還是應該以病患的利益為最大的考量，自己知道這不是自
己能處理的就轉了吧，也不要把話給說過頭了。

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我最感冒的是：我曾經介紹一個朋友到某學妹和她先生(也算是我學弟)
開的診所去看診，先生是耳鼻喉科，太太是小兒科，但當我的朋友表明
說是我介紹要去找我學妹時，那個先生居然告訴我的朋友：我太太的小
兒科都是我教她的啊，我看就可以了..............................

這種天花亂墜的狀況是我比較不能接受的。

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◆ From: 61.225.198.48
推 monyan:除了原po所說的以外, 最大的問題還是少子化.
推 tylenol:推...
推 kyfang:原來夫妻也會這樣搶病人啊? @@" 我只在醫院裡見到有醫生去
→ kyfang:其他醫生門口搶病人的 我以為這樣就很誇張了
推 wplily4:夫妻搶病人沒意義 應該是看ENT可以申請的給付較高吧
推 dewenhsu:ENT 可以報治療. 兒科最近給付有加成
→ dewenhsu:兒科主要是一些次專的部分比較複雜.
→ dewenhsu:例如 Kawasaki 川崎症一開始症狀不太明顯就要想到
→ dewenhsu:還有過敏被當感冒一直看不好....