推 doctoja:不知道骨科醫師帶hammer的多嗎? 07/16 20:49
推 approach:我確定他們在刀房會拿 07/16 20:52
→ jcchiou:忽然發現我不知道我的扣診槌放在哪裡.... 07/16 20:56
→ mypurple:希望你能一併找找你的筆燈和聽診器 07/16 21:01
推 dewenhsu:DTR 算是基本功,我指的是"現代"神經科醫師也不用的"招數" 07/16 21:47
→ dewenhsu:DeJone's NE 這本書裡面很多 "歷史文獻", 現代醫師少用 07/16 21:53
→ dewenhsu:DTR 如果非本科訓練, 打的漂亮的也不多. 07/16 21:54
→ dewenhsu:考專科口試,如果打 DTR 時 case 有痛苦表情,可能會被刷掉 07/16 21:55
→ dewenhsu:看 "大老" 心情 07/16 21:55
推 dewenhsu:不過 Neuro 的疾病,靠 Hx + NE 大概可以八九不離十的診斷 07/16 22:00
→ dewenhsu:只是花 30-60 min Hx + NE, 也抵不過病人要求檢查的聲浪 07/16 22:01
→ dewenhsu:沒有檢查, 一切都是浪費唇舌, 病人也覺得你 "沒醫德" 07/16 22:01
→ dewenhsu:所以有的醫師乾脆直接花兩分鐘開檢查單省事些 07/16 22:02
→ dewenhsu:反正 2 min & 60 min 的診療費給付都是一樣的啊 07/16 22:02
→ dewenhsu:多開檢查還可以幫醫院幫科裡多賺些錢,博得"有醫德"的名聲 07/16 22:04
→ dewenhsu:這才是 NE "失傳" 的原因 07/16 22:04
→ dewenhsu:例如診斷 "頭痛", 主要是靠 Hx, 有的病人問沒幾句 07/16 22:05
→ dewenhsu:就開門見山 : "醫師, 你不要問那麼多浪費大家時間" 07/16 22:05
→ dewenhsu:"我要排核磁共振".如果還囉唆,病人會用"沒醫德"眼神看你 07/16 22:07
→ dewenhsu:然後去尋找另一位肯開檢查, "有醫德" 的好好醫師 07/16 22:09
→ FLEA:我都用聽診器敲DTR耶 XD 一支一年用不到幾次的東西放在身上 07/16 22:12
→ FLEA:很累贅~~~幹嘛搞得自己跟哆啦A夢一樣 07/16 22:18
推 DimmuBorgir:推聽診器也能敲 07/16 22:24
推 doctoja:用聽診器敲 不如不敲 07/16 22:39
→ doctoja:否則請註明 by Stethoscope 07/16 22:41
推 lOcm:那叩診槌有一定的規格嗎？ 07/16 22:50
推 mylovelycat:"多開檢查可以幫醫院幫科裡多賺錢" 總額管制下不成立 07/16 23:01
推 dewenhsu:可以開自費檢查啊 07/17 00:30
推 mylovelycat:自費檢查現在常遇到家屬不認帳, 能不做盡量不做 07/17 00:38
→ mylovelycat:特別是懷疑經濟狀況不佳的病人, 寧願冒險被健保扣錢 07/17 00:39
→ mylovelycat:也不要到時候家屬不認帳還反咬一口.... 07/17 00:39
→ mylovelycat:科上老V還建議遇到家中經濟支柱住院的 07/17 00:40
→ mylovelycat:要打起十二萬分精神處理, 出事情上法院的機會很高 07/17 00:40
→ mylovelycat:相關書面資料一定要很詳細才行, 家屬簽名多找幾個人簽 07/17 00:41
推 Zeong:老貓 現在這一段話我挺你 07/17 00:42
推 Duarte:原來醫院也有社會保險的性質. (筆記) 07/17 00:52
推 Duarte:這篇的說法中肯, 但是口氣上好像在罵其他醫師怠惰...:( 07/17 01:17