[心得] 我們的醫療品質比較差??

[Huangrh (存錢..)]

前幾天同病房的nephro科來了一個CAPD的病人，
他的兒子一直來找NSP問Hepatoma的問題，
感覺這個家屬好像對我們的處置很有意見，
我就問一下照顧的NSP....

NSP說，這病人在一兩年前就有了HCC..
有做過栓塞，後來Renal failure
在澳洲做CAPD..
然後..





















就carcinomatosis..
整個腹腔都是腫瘤..
他們nephro只好建議病人改洗H/D..

結果病人的兒子就一直抱怨我們醫院的品質很差..
澳洲比較好..=.=a
還抱怨我們醫院連標靶治療的資訊都不知..

不過當科不好意思告訴病人說他的carcinomatosis是PD造成的..
原因不明..

只是不知道版友們遇到這種狀況會怎麼處理??
以前的醫學教育都會教我們不要批評前一個醫師..
但是如果遇到這麼扯的例子而且又是國外的醫師..
我們還要遵守這樣的原則嗎??

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◆ From: 61.227.146.221
推 Duarte: CAPD 和 HCC carcinomatosis 的關連性可靠嗎? 這點很關鍵
→ Huangrh:要做CAPD的病人..有HCC應該是contraindication...
→ Duarte:假使告訴對方 "因 CAPD 造成 HCC 轉移" 他們也許會提告.
推 jumomo:建議病人轉院~  反正本院醫療品質不好沒有能力照顧他~
→ Huangrh:病人在做CAPD前無carcinomatosis..之後才發生..
→ Duarte:這種告訴應該是相當 '正當'. 既然都已經是 contraindicatio
→ Duarte:要不要幫同業 '隱瞞' 業務執行上的過失, 的確是很爭議的.
推 dewenhsu:澳洲來的病人....
推 clerk:只是relative contraindication?
→ Zeong:你們的處置是啥讓家屬那麼有意見 /_\
  家屬的兒子不知道去哪邊找標靶治療的資訊來源..
  有一次對話就如下:
  兒: 請問你們醫院有提供標靶治療嗎?
  NSP: 這個我們要請腫瘤科的專科醫師來跟你們解釋..腎臟科對這方面較不熟..
  兒: 那你們醫院大概沒有新藥的實驗嗎? 因為你們不是榮總台大..
  NSP: 這個我們腎臟科不懂..如果你有任何想法你可以等腫瘤科醫師和你討論
  兒: 可是我都是下午坐高鐵來(嘉義)..不一定能見到醫師..算了..問你們好像都
      不知道..
  NSP: 嗯..這個我們的確不懂..可是我們可以幫你跟腫瘤科醫師約好時間討論..
  兒: 算了(然後就轉身離開)..

  過五分鐘又跑過來..
  兒: 那個標靶治療的效果如何..
  NSP: .....你對家人的問題能不能集中一起問呢??
  兒: 可是我從台北坐高鐵來..沒辦法有這麼多時間來問阿..
  NSP: ........
  (我坐在這NSP旁邊打病例..半小時之內類似的問題重復發生了兩三次..)

※ 編輯: Huangrh         來自: 61.227.146.221       (07/23 23:41)
推 DrBear:要有意見的家屬，不管什麼都有意見，然後貶低你來讓你小心
→ DrBear:或壓抑你來讓你覺得他比你高一等然後好好照顧他
※ 編輯: Huangrh         來自: 61.227.146.221       (07/23 23:44)
→ Zeong:輸了 真不愧是到過澳洲這種先進農業國家的人
推 wanderful:這種人多半是自大又自卑, 鞠躬哈腰不要觸發他的自卑...
→ wanderful:他的自大就會慢慢消除了...
→ wanderful:不用怕, 就是因為他比你還怕, 他才會有這種動作...
→ wanderful:這種人其實最好搞了...