看板 medache 關於我們 聯絡資訊
※ 引述《clerk (腫醫師)》之銘言: : 健保局 害我「睜一眼,閉一眼」 現在這個故事裡面有三個主角: 醫療 - 健保 \ / 民眾 還有一些丑角... (X改會) 醫師會和健保局交手, 醫師會和民眾接觸. 但是民眾和健保局的關係只有 "交錢". 至於健保局有沒有乖乖付錢給醫院. 民眾不知道. 現在的新聞裡, 多半只有健保局又成功的 "查核了多少醫院浮報". 卻沒有人出來爆料說健保局又不當的 "胡刪亂砍了多少給付". 不知道有沒有醫院會出來每個月公布又被惡性苛扣了多少給付. 或者幾家醫院聯合公布相關統計資料吧. -- 冰磧石雜記 http://blog.pixnet.net/Duarte 雜亂無章的文字堆積, 酷寒且堅硬. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.73.103.182
ilovewwe:民眾:醫師要是不賺錢 為啥醫院一直開 07/27 21:31
Duarte:新開醫院會上新聞. 有人關門時還放鞭炮的嗎? 07/27 21:39
sheepin:一樓一定是台北民眾,中南部倒多少小醫院呀(戰南北) 07/27 21:40
ilovewwe:樓上學姊 這是我們系上的某老師說的 科科 07/27 22:05
monyan:因為有人想不開,才開醫院 07/27 22:09
sheepin:我是在玩啦,別跟我認真 :P 07/27 22:59
WMX:那東部怎麼辦...(戰東西) 07/28 00:32
Duarte:東部可以考慮由健保局成立直營診所...^^ 07/28 00:34
現在的基層醫療提供者, 除了衛生所和健保門診中心 (站前公保和信義) 之外, 其他都是由醫師設立的診所, 和健保局簽約之後, 提供給被保險人看診之用. 在這樣的情況下, 醫療提供者的角色不容易保持其 '聖潔程度' (ie 皇后真操) 有些診所會兼賣自費藥物或補充品, 或者違法盜刷等等不適當的行為發生. 因此我在思考的事, 健保局是不是應該自行籌設一些診所, 聘請醫師, 藥師和護士, 以健保局的 "專業經理" 能力, 一定可以提供平價又優質的醫療服務, 而且所有的 "藥價黑洞" 都可以由健保基金享受到, 不會落入私人不公不義的口袋當中. 這樣子一般醫師不願意開診所的低報酬地區, 比如說人口數少的鄉鎮或偏遠山區, 就還是會至少有健保局直營診所的服務了! 最好是掛號費和部份負擔還免收就更棒了! ※ 編輯: Duarte 來自: 203.73.103.182 (07/28 00:42)
wanderful:健保局最奸詐了, 他們知道哪裡在挖洞, 怎麼會自己跳... 07/28 03:31
WMX:健保局的人才不會這麼蠢勒~直接上第一線! 07/28 10:36
Duarte:他們怎麼可以明知道那是火坑, 還老是找基層的碴呢? :P 07/28 12:57
Duarte:但是我們應該維持這樣的主張... 加強論述的道德性. 07/28 12:58
wanderful:推Duar大, 健保局越不敢這樣做表示這一定有陷阱... 07/29 02:06
CKun:我沒有證據,不過據醫管人員透露,健保局會根據醫院的等級, 07/29 02:59
CKun:設定該院當月/季應當被核刪的比例,若未達成將影響績效.. 07/29 03:02
CKun:因此大家才會有那麼多不合guideline的審查核刪要寫申覆.. 07/29 03:04
CKun:我懷疑第一輪審查的人可能不具相關醫學背景,只是行政人員而已 07/29 03:06
CKun:至於健保局直營診所?想當然虧錢的怎麼可能會去做呢.. 07/29 03:10
CKun:醫院一定不敢報料的啦,怕被盯上..抽審病歷量增加十倍? 07/29 03:45
CKun:核刪標準從打八折變成打六折...這樣就準備破產倒閉吧 07/29 03:46