[討論] 到底什麼情況能自費呢?

[CKun (睡到自然醒)]

看到上面"偽十"公分的文章,所以去google一下

依醫事服務機構特約及管理辦法第12 條規定，健保給付之項目，保
險醫事服務機構不得囑保險對象自費或自購藥劑、治療材料或自費
檢查，且不得應保險對象之要求，提供非屬醫療所需之醫療服務並
申報費用。

到底什麼情況能自費呢? 大家來舉例吧

應該就像mk所言:「只要患者同意用自費...(需簽章)」
但問題卡在「不得囑」這三個字,
所以我們可以張貼廣告文宣,讓保險對象主動提出要求?

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以下都是參考資料

健保局的FAQ  http://0rz.tw/024J9
Q:  就醫時醫師告知健保不給付藥品、特材、檢查等須自付費用？
A:醫院對病人所實施(或建議施行)之治療方式、其預期效果及可能變化等，
  建議家屬應請主治醫師就專業立場給予說明及指導。
  依全民健康保險法第 31 條規定，保險對象發生疾病、傷害或生育時 ，
  醫療院所依本保險醫療辦法給予門診或住院診療服務。
  另查本局對於部分藥品及治療項目，考量其易為不當使用、具高危險性及
  臨床療效等因素，已請醫療專業人員審慎考量訂定使用之適應症，以保障
  醫療品質及避免醫療浪費。

健保差額給付 http://0rz.tw/a44HV
義肢,人工心律調節器,樹脂石膏繃帶,塗藥血管支架,陶瓷人工髖關節,
特殊功能人工水晶體,金屬對金屬介面人工髖關節
(品項實在有夠少,最好全部開放差額自費,這樣就不用吵了!)
(為什麼藥品不行?)

常見醫療院所要求自費之醫療項目 http://0rz.tw/7a4Hq
大量點滴注射,一般材料,病患自控式止痛,高壓氧治療,正子斷層造影

附上健保局版的自費同意書 http://0rz.tw/c64IB


             同      意      書

本人              於       年     月     日於                    醫院
(診所)就診，雖經醫師認定為「自費材料藥品」並非醫療上所必需，其費用全民健康
保險不給付；但本人仍自行要求「自費材料藥品」，其相關費用並同意自行負擔。

                             立同意書人                        簽章
                             身分證統一編號

                             見證人                            簽章
                             身分證統一編號

 中     華     民     國             年            月              日
※ 編輯: CKun            來自: 138.26.234.72        (09/05 05:19)
→ CKun:我很想把同意書改為xxx為醫療上所需要,但病情不符合健保核定
→ CKun:給付範圍
推 Duarte:並非醫療上所必需... 那還用個**咧... 聽起來就不道德...
→ Duarte:什麼*格式, 誰設計的? 出來!
推 Apin:因為「只要是病情所需，我們一向沒有禁止醫師用啊」  科科
→ dewenhsu:有寫過 seretide symbicort 申覆的都不會相信這句話
推 hardtwo:健保該改成 民眾付現金給醫師 健保局給付給民眾
→ CKun:美國的保險支付方式有一點不同:醫院先跟病人的保險公司申報,
→ CKun:有部分沒申請到錢的話,就跟病患的第二家保險要,再有差額的話,
→ CKun:就寄帳單到病患家裡囉!...咱們台灣就缺最後這一步,
→ CKun:誰曉得是哪一條法規限制醫療院所不能跟病患拿差額的呀?
推 mk:自費同意書可以依照各醫療機構情況訂定...