Re: [新聞] 15歲少女醫療資源耗五千萬 健保局：需븠…

[Ecclestone (Freude am Fahren)]

身為一個醫學生/實習醫師/將來可能的醫生@@"
在接觸過病人後
在看看這整新聞
心中實在很有感觸
在看看在這個版/和另一個友版常常在這類文章出現的推文
心理更有感觸


生下一個不健康/不健全/有遺傳代謝疾病或有先天異常的小孩
再第一時間 對父母就是一種打擊
但是 每個父母還是會報著那一絲絲可能的渺小希望
等待哪天奇蹟出現
(畢竟妳要承認 現在的醫學 科學不能解釋所有東西)
或是拖到哪天的醫學 可以解決自己的小孩的問題
(你也要承認 現在的醫學對很多疾病無能為力 醫學一直在進步)

對於這種病人 病人家屬
我想心裡應該多以同理心 同情心來看待

但是! 這絕對不等於讓他們無限使用醫療資源

健保的政策 說實在不蓋細膩
而對於這種先天 或是一被子病痛纏身的病人

我個人認為 安樂死/或是現在的DNR(DNAR)是一個很可行的辦法

有時後病人的死 對家屬 病人本身 對醫護人員都是一種解脫
這時候 社工 宗教的介入就很重要

我個人支持安樂死 緩和療法
甚至我覺得我自己哪天有了cancer, dementia, pshchi...etc
我自己都會想要自我了斷

之前和人家討論開玩笑
說說不定哪天演化出 只要有了non curative, progressive, inevetable death
細胞就會啟動aptosis的機制...


對於家長的感受 健保局不負責的態度 其實也是可以理解的
而醫生在第一線面對 常常就是當在夾心餅乾的腳色
溝通 體諒就很重要


我不覺得這個家屬有什麼錯

錯的是健保制度
人的私心慾望 無法段時間內改善
畢竟這就是你我都有的人性
就像"NIMBY(not in my backyard)"的情況一樣

為什麼常常看到這種文章後 就會出現一堆罵父母家屬的人呢?

這和台專政壇 媒體
只會抓替死鬼
而不會檢討制度的狀況一樣?!

這個替死鬼死了 制度還是存在
只會製造更多的替死鬼
※ 引述《monyan (廢健保救台灣)》之銘言：
: 15歲少女醫療資源耗五千萬 健保局：需整體研擬對策
: ‧ 2008-10-17
: ‧ 【中廣新聞／張南雄】
: 台東一名少女從出生四個月就因為罹患先天性運動神經肌肉萎縮症，導致呼吸衰竭，從此
: 一直仰賴呼吸器維持生命，十五年來都以加護病房為家，使用的醫療資源也已經超過五千
: 萬元，健保局表示，相關單位有必要共同研擬對策，並作整體性的規劃，否則全民健保的
: 財務恐怕無法負擔。
: 健保局東區分局表示，這名少女目前的病情已經從急性治療發展到慢性照護階段，理當下
: 轉到呼吸照護病房，不過家屬卻希望能繼續留在加護病房，接受全天候二十四小時的照顧
: ，健保局東區分局呂穎悟經理指出，家屬的心情是可以理解的，但是台灣人口逐漸老化，
: 呼吸照護所形成的長期照護問題也越來越普遍，在醫療資源有限的情況下，醫病雙方都應
: 該共體時艱。
: 這名少女家屬最好能依照醫師專業的評估結果，下轉到呼吸照護病，空出來的加護病床也
: 能讓醫院嘉惠更多的急重症病患，否則如果呼吸器依賴患者都仰賴全民健保全面支付呼吸
: 器長期照護的醫療費用，健保財務恐怕無法負擔，並非全民之福。
: 加護病房為家 15歲小英出生至今未下過床
: 【中央社】
: 交錯的管線維持著生命！今年十五歲的「小英」，出生不久身體開始萎縮，只能依賴呼吸
: 器維生，出生至今從未離開過床，加護病房就是她的家；最近醫生會診認為「小英」可轉
: 至呼吸照護病房，但「小英」的家屬希望能繼續留在加護病房接受照顧。
: 「小英」是健保局高醫療費用者，花東地區排名第七，健保局給付她的健保費已逾新台幣
: 五千萬元。「小英」1993年出生，因罹患先天性運動神經肌肉萎縮，出生四個月因呼吸衰
: 竭插管，從此連接身體和機械的交錯管線，維持著她的生命，全身僵硬，僅能翻動眼皮；
: 十五歲，雙腳未曾碰過地面。
: 「小英」以加護病房為家，渡過十五個年頭，最近病情已從急診性治療發展至慢性照護階
: 段，加上台東馬偕醫院僅有八間小兒科加護病房，無法長期負擔「小英」需求，因此醫院
: 建議轉至呼吸照護病房；不過，家屬希望能讓「小英」繼續留在加護病房，接受二十四小
: 時照顧。
: 中央健康保險局東區分局表示，家屬的心情可以理解，但是，台東馬偕醫院是台東唯一的
: 區域教學醫院，肩負台東縣急重症醫療責任，僅有八床小兒科加護病床，希望家屬共體時
: 艱；接受醫生的專業評估，轉至呼吸照護病房，讓醫院嘉惠更多急重症病患。
: 健保局東區分局表示，「小英」家屬如果有其他困難，可透過社政單位、衛生單位等共同
: 協助，以補健保制度中難以全面照顧之處。
: ==================
: 健保局只敢壓榨醫院而不去直接面對民眾，把責任推給醫院，而醫院為了這個病人的醫療
: 費用搞不好已經被健保局不知扣多少了
: 這就是健保局的作法
: 幹
: 健保局的人會受現世報
: 這個病患的家屬心態可議。他們一點都不會不好意思嗎？

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    On a given day, a given circumstance, you think you have a limit. And
    you then go for this limit  and you touch this  limit, and you think,
    "Okay, this is the limit." As soon as you touch this limit, something
    happens and you seddenly can go a little bit further. With your mind
    power, your determination, your instinct, and the experience as well,
    you can fly very high.                         ~Ayrton Senna da Silva

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 59.115.48.13
推 mmidy:推 如果健保、家屬、醫生可以站在彼此立場思考 或許可以比較
→ mmidy:容易互相諒解 不過 只希望有人可以站在醫生的立場想想
推 Duarte: apoptosis?
推 balberith:因為啊，寫報導的人有差，這樣寫法大部份人都會罵家屬的
→ balberith:說穿了，對大部份人來這，這只是一則新聞或是故事，沒辦
→ balberith:法想像那切身之痛...
→ balberith:如果是直接訪問家屬的新聞稿，會有不同的氣氛喔...
→ balberith:筆，真的可以殺人...欸...