Re: [討論] on CVP 小姐到底要不要跟在bedside?

[Copper (Chiquitita)]

: ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
: ◆ From: 203.75.24.250
: 推 SylviaB:不認同"不管醫師做任何procedure，護理人員跟在旁邊會有    12/16 00:44
: → SylviaB:比較高的照護品質"這句話！單就on Foley這件事，我覺得如   12/16 00:45
: → SylviaB:果雙方是異性，例如女醫師on男病患避免尷尬、男醫師on女病  12/16 00:45
: → SylviaB:患要避嫌之類的，不覺得on Foley有需要到兩個人?難道s大    12/16 00:46
: → SylviaB:在學校和實習的過程中學的是雙人on法?                     12/16 00:47
: → SylviaB:打錯，on異性需要跟、on同性就品質上不覺得非跟不可!!      12/16 00:48

講到放尿管，我目前也是沒看到有建議一定要旁人監視的，
不過，參考我上一篇提的，也許是根本沒人想到要做研究吧！
（用一些簡單的方法，去減少尿管導致的感染率）

在看文獻的同時，看到一樣東西，想問大家的做法：
不管是NEJM的錄影帶，
或者是美國泌尿科護理學會的guideline，
都建議先打xylocaine jelly進入男性尿道，

理由除了人道止痛外，還可先將尿道弄開，以利後續放置。

有人在學校裡，是被這樣教過的嗎？

Ref:
1. http://content.nejm.org/cgi/video/354/21/e22/
2. http://www.suna.org/resources/maleCatheterization.pdf

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帥哥出沒....
http://picasaweb.google.com/VincentWang1207

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◆ From: 211.20.42.97
→ Duarte:在 suna 的 pdf 裡面明明寫的是 ... lubricant "or" xylo..
→ Duarte:為什麼可以解讀成 "都建議先打xylocaine jelly進入尿道"
→ Duarte:我不相信有哪裡教 foley 是不要用 KY 的. 差別只在注進尿道
→ Duarte:但不是一定指要注入含有 xylocaine 的 jelly. @@
推 CKun:有些輕微BPH導致進不去的病人,用xylocaine jelly的確是有幫助
推 librainsky:做過幾次xylocaine jelly..尤其很難放時..
→ Duarte:常看到的小包裝 KY 是沒有附注入器的. 認真的話要用管狀KY.