Re: [心得] 真有趣的健保局

[sheepin (?)]

※ 引述《johnliou (豬神)》之銘言：
:      最近醫院公告健保局來函重申biofermin 只能用於C/T R/T pt
:      的diarrhea,所以現在每天跟潮水班湧來的小朋友患者,要開
:      此藥只能讓他們自費(NT 1元/包)......
:      可是喔,對於每天這個時候總會有的酒國英雄,不是騎機車自摔
:      就是酒後打架balabala...要處理這些病患花的錢健保都給付ㄟ
:      有沒有我們的健保局這麼有趣,計較一包一元但是對小朋友是好物
:      的藥,卻不管那些因為自己喝酒而後造成的醫療資源開銷的八卦呢??

曾經有醫師在病患的最後一個診斷加上alcohol dependence (icd: 303.xx)

（主要診斷是organic mental disorder）

結果整筆住院費用「全部」被刪除

所以健保在某些狀況下、是可以據此不給付的


問題在於：醫院願不願意損失掉從這個病患身上（from健保局）賺到的費用？


如果A醫院向這種病患收自費、B醫院不加303診斷碼而以健保看診

那些酒癮病患就全都湧向B醫院去了



內科大該還沒開始這樣玩

哪天開始這樣玩，院方也只會規定醫師不準在診斷中透露出alcohol dependence而已

健保局很奸詐、一向都只做好人

醫院主事者為了營運只能成為他們的棋子

而在民眾眼中、就以為這又是A健保、害他們要繳保費的原因.....



這個世界就是一整個可笑

不要奢求有公理正義

除非我們自己有能力去爭取到、否則不要奢求。



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  ［綿羊捲］ 觀賞用植物。
  綿羊一遇到她，就會捲起來，因此而得名。

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.164.37.149
※ 編輯: sheepin         來自: 218.164.37.149       (01/22 09:40)
推 partyboy:推 不愧是公費生講的話
推 maxinehou:現在會這樣刪了喔？不是多一個depression就可以了嗎？
→ sheepin:有些地方刪、有些地方不刪...健保局永遠讓你摸不透....
→ maxinehou:那我還蠻希望刪掉的～讓酒鬼不要來住院領保險費
→ maxinehou:303有時候是病人要去申請住院給付、可是303不給付、但是
→ maxinehou:又擔心萬一出事的問題、所以在?3之外、多一個dysthymia,
→ maxinehou:或depression診斷？
→ sheepin:健保局的問題在於為什麼只刪dependence相關診斷
→ sheepin:而非alcohol or substance related的所有可能診斷
→ sheepin:例如alcohol induced hepatitis、chronic pancreatitis
→ sheepin:如果真有guts這樣做、才可能杜絕、但是....
→ sheepin:別想太多...大家繼續走著鋼索執業吧.....
推 WMX:蠻同意羊姊的說法的！betel quid induced iral ca也刪一刪...
推 WMX:台灣戒酒要自費～不過去勒戒所戒毒是免費的...XD
→ WMX:抱歉！剛剛查了，勒戒所是要付錢的～不過看價錢蠻便宜的！