作者DrBear (新年新希望)
看板medache
標題Re: [心得] 真有趣的健保局
時間Thu Jan 22 08:59:39 2009
所以問題就來了
我們既然不知道健保局這一筆會不會給付
那又怎麼有辦法不先跟病患收自費呢
那不跟病患收自費
健保局又事後不給錢
那我們的錢要去找誰要呢?
難道是要像美國一樣寄帳單到患者家嗎?
※ 引述《sheepin (?)》之銘言:
: ※ 引述《johnliou (豬神)》之銘言:
: : 最近醫院公告健保局來函重申biofermin 只能用於C/T R/T pt
: : 的diarrhea,所以現在每天跟潮水班湧來的小朋友患者,要開
: : 此藥只能讓他們自費(NT 1元/包)......
: : 可是喔,對於每天這個時候總會有的酒國英雄,不是騎機車自摔
: : 就是酒後打架balabala...要處理這些病患花的錢健保都給付ㄟ
: : 有沒有我們的健保局這麼有趣,計較一包一元但是對小朋友是好物
: : 的藥,卻不管那些因為自己喝酒而後造成的醫療資源開銷的八卦呢??
: 曾經有醫師在病患的最後一個診斷加上alcohol depedence (icd: 303.xx)
: (主要診斷是organic mental disorder)
: 結果整筆住院費用「全部」被刪除
: 所以健保在某些狀況下、是可以據此不給付的
: 問題在於:醫院願不願意損失掉從這個病患身上(from健保局)賺到的費用?
: 如果A醫院向這種病患收自費、B醫院不加303診斷碼而以健保看診
: 那些酒癮病患就全都湧向B醫院去了
: 內科大該還沒開始這樣玩
: 哪天開始這樣玩,院方也只會規定醫師不準在診斷中透露出alcohol depedence而已
: 健保局很奸詐、一向都只做好人
: 醫院主事者為了營運只能成為他們的棋子
: 而在民眾眼中、就以為這又是A健保、害他們要繳保費的原因.....
: 這個世界就是一整個可笑
: 不要奢求有公理正義
: 除非我們自己有能力去爭取到、否則不要奢求。
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◆ From: 122.118.69.15
→ CKun:為什麼這種事情院方或大老不會想透露給媒體? 01/22 09:03
推 sheepin:因為想賺這部分病人的錢啊!我上一篇有寫了。 01/22 09:10
→ sheepin:過個幾年健保局來給你翻舊帳全部追扣、到時候又卸責給醫師 01/22 09:11
→ sheepin:說是醫師沒有把depedence診斷碼加上去,詐領等等罪名。 01/22 09:12