DNR?

[ChienLijen (累…死…了)]

有個bedridden, CVA, DM, pressure sore的老婆婆掛急診

HHS, Shock, susp. pressure sore infection cause sepsis
一開始血壓低心跳快有點喘，跟家屬提過有可能需要插管
家屬以為是氣切，一開始說不要不要，後來解釋清楚後同意
順便提到如果需要CPR，壓胸，家屬要不要？
家屬說不要壓胸
於是就簽了一張 DNR....

這張DNR到底有沒有法律效力？
護士一直追著我要我開order "sign DNR"
實在是感覺怪怪的....

現在我是當作沒有那張 拒絕施行心肺復甦術同意書(DNR) 在
護士要我寫"sign DNR" 我說不行,這不算DNR

如果下一班醫師真的開了order "sign DNR"
病人喘血壓降呼吸不好插管要上ICU
ICU擋說：你們這個病人不是DNR了？
那麼該怎麼瓣才好??
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.69.179.122
※ 編輯: ChienLijen      來自: 203.69.179.122       (03/08 16:17)
推 jagdzaku:沒有
※ 編輯: ChienLijen      來自: 203.69.179.122       (03/08 16:38)
推 Duarte:要照安寧緩和醫療條例的成立要件, 這個病人不能適用吧?
推 jagdzaku:你不能當沒那張,不然家屬還是你有可能會告你.只能在"應該
→ jagdzaku:要採取行動"的時候多找家屬,留下記錄(電話說明都好)
→ ChienLijen:我跟護士說:如果有需要CPR,要找家屬來再問一次
推 mylovelycat:不符合安寧條例吧 這樣要是有人桶你的話就爆炸了
推 jimtaipei:DNR 跟 comfort care/hospice不一樣
→ jimtaipei:會出事的話 ,會是擋icu那個人出事
→ jimtaipei:但是dnr 一般imply do not intube
→ jimtaipei:解釋的時候就該要講好
→ jimtaipei:要插管又不救,感覺做半套不上不下,頭洗一半還真怪
→ jimtaipei: type error-------------------intubate
推 CKun:末期是指罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，且有醫學上
→ CKun:之證據，近期內病程進行至死亡已不可避免者
→ CKun:CPR指對臨終或無生命徵象之病人，施予氣管內插管、體外心臟按
→ CKun:壓、急救藥物注射、心臟電擊、心臟人 工調頻、人工呼吸或其他
→ CKun:這個老婆婆是否不可治癒? 若是抗藥性菌,很顯然符合DNR標準
→ CKun:但她是否臨終或無生命徵象? 否! 所以要插管要積極治療
→ CKun:治療無效心跳停止時,即可不用注射藥物,不用電擊