Re: [問題] ICU病人AAD要不要先聯絡?

[Duarte (說一套，做一套。)]

※ 引述《ChienLijen (累…死…了)》之銘言：
: 緊急醫療救護法
: 第六章　　醫院緊急醫療業務
: 第三十六條（遇緊急傷病患應即檢視並協助安排轉診）
: 　　醫院為有效調度人力與設備，應建立緊急傷病患處理作業流程及內部協調指揮
: 系統，遇有緊急傷病患時應即檢視，並依其醫療能力予以救治或採取必要措施，不
: 得無故拖延；其無法提供適切治療時，應先做適當處置，並協助安排轉診至適當之
: 醫療機構或報請救災救護指揮中心協助。

我認為這個法在 AAD 的情況下不能適用.

轉診的行為是在醫病關係存在之下, 由醫師提供的醫療服務.

AAD 一旦完成, 當時就已經結束了醫病關係, 當然沒有 "轉診" 發生的可能性.

不然應該要怎樣理解 AAD?

如果病人 AAD 之後還要追究前一家機構的 "責任", 那不如規定醫院都讓人住到爽好了.

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冰磧石雜記  http://duarte.pixnet.net/blog  雜亂無章的文字堆積, 酷寒且堅硬.

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◆ From: 81.97.46.248
推 sheepin:以我對衛生局的了解，他們一定會解釋成能適用，才能下處分
推 ChienLijen:現況是,大家都只要聽到病人或家屬講說"轉院""去其他醫
→ ChienLijen:院"結果都叫家屬簽AAD,然後什麼都不解釋,醫院就沒有責
→ ChienLijen:任了~
→ ChienLijen:AAD前提,我認為要有詳細說明
→ ChienLijen:緊急傷病患轉診實施辦法第6條規定
→ ChienLijen:傷病患經處置，病況仍未穩定，而有下列條件情事之ㄧ者
→ ChienLijen:醫院得協助其轉診:一、傷病患本人要求轉診
→ ChienLijen:醫院辦理前項轉診，應告知轉診風險，並取得書面同意
→ ChienLijen:不過大家都說病人是"要求出院""去其他家醫院"然後就AAD
→ ChienLijen:規避了應該協助轉診的責任
→ Duarte:醫院 "得(ㄉㄜˊ)" 協助... 所以醫院可以自己選擇啊
→ Duarte:沒有什麼 "規避了應該協助轉診的責任" 這樣的事咧
→ Duarte:假使今天你上班的醫院是中型的二線醫院, 轉或不轉的難題就
→ Duarte:會落在你的手上了... 倒是可以來問問豬神XDD (請豬神...拜)
推 ChienLijen:緊急傷病患轉診實施辦法是根據緊急醫療救護法第36條
→ ChienLijen:其無法提供適切治療時,"應"先做適當處置，"並"協助安排
→ ChienLijen:轉診至適當之醫療機構
→ ChienLijen:轉診之要件、方式及其他應遵行事項之辦法(就是緊急傷病
→ ChienLijen:患轉診實施辦法)，由中央主管機關定之。
→ ChienLijen:同時還有不遵循第36條的罰則
→ Duarte:可是如果病人自己想要轉診, 而不是醫師想要轉診, 就不一樣.
→ ChienLijen:所以醫院可以自己選擇嗎?可以自己選擇為什麼有罰則
→ Duarte:中央主管機關... 嘖嘖
→ ChienLijen:病人想要轉診.就要協助轉診,不能簽AAD就沒有事情
→ Duarte:那個字是 "得" 不是 "應". 所以你上面這句的說法是錯的.
→ Duarte:至於要不要改成 "應", 也要考慮二線醫院的處境啊.
推 sheepin:回二樓："現況"是貴院的現況，還是有去那家醫院勘查過呢？
→ ChienLijen:隨便問一個急診醫師,幾乎天天都會碰到沒有聯絡就送來的
→ ChienLijen:好一點的還有特別護士跟著
推 jagdzaku:這完全是位置的問題.你因處在被迫接受的位置才會這麼生氣
→ jagdzaku:AAD是家屬的決定,為何原醫院協明知危險還要"協助"?有將之
→ jagdzaku:前的治療/檢查紀錄附上就仁至義盡了
推 superad:二樓不守ICU 不會碰到要AAD的病人家屬.....
推 MissYIH:有些要AAD的病人和家屬你蓮多講一句話都不會想...
→ MissYIH:自己造成的麻煩還要原本的醫院幫他們聯絡? 想也不太可能