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案例一 一個病人 目前沒有插管 病人跟家屬均同意sign DNR →簽署意願書根同意書(這個應該沒有太大的問題) 案例二 一個病人 目前插管,呼吸器support中 病人及家屬均同意sign DNR 並表示將來若有機會拔管,將不再插管 → 該怎麼sign? (1) 把"氣管內管,呼吸器"槓掉------因為現在有插管跟呼吸器 (2) 與案例一同樣的簽法 案例二中 該怎麼去簽署 簽署的情況是代表將來還是現在? 這部份有沒有法源根據或者是安寧的大老投影片? -- 診斷:腦殘 治療:無藥醫, 而且沒有殘障手冊 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.75.24.250
Duarte:可以問 yangthang 啊, 他/她一定很專業的! 06/22 19:18
heliex:先sign(1)的 拔管請家屬馬上再重sign(2) 06/22 19:39
asami:我們單位做法跟樓上一樣 拔管的同時馬上重sign 06/23 04:48
Duarte:原來末期病人會 down staging 呀? 06/23 05:51
yangthang:我是被酸了嗎?= = 06/23 17:35
yangthang:病人如果意識清楚有行為能力,家屬意見就不重要了。 06/23 17:37
yangthang:由病人簽意願書。如果病人無意識,由家屬簽同意書,不過 06/23 17:47
yangthang:如已插管,就不能拔管,案例二中如果拔管後,家人可簽同 06/23 17:48
yangthang:同意書,避免下次再插管就好,如果送急診不小心被插了管 06/23 17:49
yangthang:只有同意書是不能拔管的。 06/23 17:51
yangthang:出示正本意願書方可拔管!沒帶正本來還是要插! 06/23 17:53
yangthang:目前健保IC卡上的注記,法律上不等同於正本意願書 06/23 17:56
yangthang:一次可以簽很多份,讓病人、家人都帶著走,才能避免被插 06/23 17:59
yangthang:管。唯有出示正本,才具法律效果。 06/23 18:03
yangthang:以上應有90%的正確性吧!不是專家,不敢說百分之百! 06/23 18:05
heliex:endo插了還是可以拔的 只是臨床大家大多不敢這麼做而已 06/23 19:41
heliex:第七條 06/23 19:41
Duarte:我是真心的推薦你喔, 別介意啦... m(_ _)m 06/23 20:09
CKun:原施予之心肺復甦術,得予終止或撤除; 維持用的endo應不能拔? 06/23 22:53
Elleria:推yang的講解 06/23 23:20
yangthang:如有機會遇到專家,會在確定一下,有同意書是否可拔管? 06/24 00:08