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標題: [新聞] 民眾申訴案增／醫怕快篩失準 慫恿自費買克流感
時間: Mon Aug 31 11:43:14 2009

http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/aug/31/today-life5.htm
2009-8-31
民眾申訴案增／醫怕快篩失準 慫恿自費買克流感
〔記者洪素卿、王昶閔／台北報導〕新流感疫情持續升溫，第一線面對民眾的診所醫師，
在擔心快篩試劑偽陰性可能造成醫療糾紛，以及擔心健保大量給付克流感可能稀釋未來其
他醫療的支付「點值」情況下，民眾申訴醫師要求自費使用克流感的情形似乎也跟著增加
。

家住松山區的張太太最近因三歲女兒發高燒三十九度多日不退，到兒科診所求診，醫師診
斷後研判很可能是新流感，但卻表明診所無快速篩檢試劑，必須自費買克流感或到大醫院
去做篩檢，才能取得健保給付的克流感。

但是當時醫師對張太太說，其實快篩試劑誤差很大，不如直接自費買藥，儘快為孩子治療
，她決定聽從醫師建議時，卻又看到有其他病童家長堅持轉到大醫院接受快篩，令她頗感
困惑。

對此，台中市醫師公會理事長高大成表示，其實主要還是因目前快篩試劑仍有偽陰性太高
的問題，若只仰賴快篩試劑，結果該給藥的患者沒給藥，「到時患者出事，不是健保局被
告，而是醫師會被告。」

快篩陰性 投藥須自付

所以，他都告訴會員醫師，重點是看患者臨床症狀，若高燒超過三十八度、連續兩天，又
有肌肉痠痛等症狀，極度懷疑是流感，則即使快篩是陰性，一樣給藥，但由於健保只給付
快篩試劑陽性的患者，「健保不給付的部分，只好由病患自己負擔。」

台灣兒科醫學會常務監事、林應然小兒科診所院長認為，重點還是醫師臨床判斷，他相信
政府這項標準主要是避免濫用，若完全沒有標準，又把克流感排除在總額之外，則未來不
但可能造成存藥不足，甚至還可能衍生抗藥性等問題。

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我不懂為什麼“把克流感排除在總額之外，則未來不但可能造成存藥不足，甚至還可能衍
生抗藥性等問題”？
應該是相反才是吧？

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※ 編輯: gucci37         來自: 110.24.136.19        (08/31 11:43)
※ 編輯: gucci37         來自: 110.24.136.19        (08/31 11:44)
推 Elleria:故意把事情推給醫生 看標題就知道了 又變成醫生愛錢? @#$!
推 DrBear:這很簡單啊，把關自己做好，陰性就不要給藥
推 Jerhyn:陰性我實在不想給，可是又怕被家屬投訴，真的很難做人
推 johnliou:陰性給藥就自費啊,這是健保白紙黑字的規定,不用煩惱
→ Jerhyn:我是連自費都不想給，明明不像，檢出來也陰性還在討什麼藥
→ Jerhyn:還有因為家裡有其他小朋友和老人所以要求住院的.....  = =
→ Jerhyn:什麼人都有，嘴巴說怕新流感怕得要死，卻不戴口罩的也很多