北縣女新流感死 調查診所未給克流感原因

[ChienLijen (累…死…了)]

北縣女新流感死 調查診所未給克流感原因
【2009/10/22 11:54 報導 】
　　新流感又出現一例死亡病例，這是一名家住北縣三重的39歲女子，她本身並沒有慢性
疾病，但她在症狀出現之初到診所就醫時，曾篩檢出A型流感，但診所卻沒有給予克流感
藥物，最後她不幸身亡，家屬認為沒有給克流感的診所明顯疏失，要求衛生局調查，衛生
局表示，診所的做法不符程序，將會盡快調查診所沒有給藥的原因，給家屬一個公道。（
李書璇報導）

新流感第27例死亡病例再度出現在台北縣，臺北縣衛生局疾病管制科科長林國甯表示，病
例是一名家住三重市的39歲女子，並沒有慢性疾病，是在10月11號開始出現發燒、咳嗽及
全身痠痛等症狀，13號曾到三重市宏新101診所就醫，篩檢結果成陽性，為A型流感，但診
所卻沒有給予克流感，直到15號這名女子因為持續發燒及呼吸急促，前往醫院急診，隔天
就插管轉往加護病房照護，結果不幸在20號宣告不治。

衛生局表示，由於這名女子在篩檢陽性後並沒有投予克流感藥物，家屬已向北縣衛生局申
請醫療糾紛爭議調處，衛生局也已經展開調查，要了解診所沒有給藥的原因，林國甯表示
，沒給克流感藥物的作法明顯和程序不符，他們會針對這個部分盡快進行調查。(t)衛生
局也說，和女子同住的丈夫，在12號開始有出現感冒症狀，但經醫院篩檢為陰性。而接下
來他們也會再發公文給各大醫療院所，要求落實篩檢給藥的相關程序，以避免類似事件再
度發生。
http://www.bcc.com.tw/news/newsview.asp?cde=1000532

台灣感染症醫學會昨晚召集醫界專家開會，針對克流感用藥時機建立四大共識，同時也強
調，克流感並非萬靈丹，目前尚無足夠證據顯示，克流感可有效預防或減少新流感重症與
死亡率的發生。

用藥時機 醫界達四共識
感染症醫學會理事長林奏延表示，經過激烈討論後，與會專家針對克流感用藥時機，討論
出四大共識：一、類流感症狀且快速篩檢呈陽性；二、類流感併發肺炎等重症；三、新流
感群聚感染；四、類流感併發危險症狀（呼吸困難、神志改變、咳血、胸痛、血壓低）。
會議結論另外提出注解指出，雖然季節性流感患者發病四十八小時內使用克流感，可縮短
病程一到兩天，但尚無足夠證據顯示，可以減少新流感的重症與死亡率。此外，新流感輕
症患者，不一定要使用克流感。
http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/sep/1/today-life7.htm

為了讓第一線的臨床醫師正確使用「克流感」，中央流行疫情指揮中心今天公布「克流感
」使用時機，內容包括類流感患者如合併重症，即應服用「克流感」等四項原則。但如果
是輕症患者，則不急著一定要在48小時內投藥。

症狀                                            治療方式
‧出現高燒、肌肉痠痛、全身倦怠等類流感症狀
‧快速篩檢為陽性                                健保給付「克流感」用藥

www.tsint.edu.tw/admins/h1n1/01/克流感使用時機.doc

Q1、 健保代辦克流感之用藥條件？
ANS：
(1) 限符合類流感病例定義，且檢驗A型流感病毒抗原陽性之病患使用。應於症狀發生之
48小時內開始使用，連續五天。

http://www.h1n1.gov.tw/public/Attachment/99161120233.pdf

剛剛急診看了一個18歲女生
昨天開始不舒服，今天早上發燒
去診所看，診所沒有快篩，不過說症狀可能是流感
於是就給了克流感....
沒有任何危險症狀
唯一的危險因子大概是BMI.....

奉勸大家
克流感有開有保佑
超過48小時也要開喔~~~

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 203.69.179.122
推 DrBear:有做快篩沒給藥就是先有問題了，不然就都別做
推 oneders:治療方法不符合台灣國情... @@"
推 cyp001:在台灣 看完病沒給葯就是沒醫德
推 chasemasami:不錯啊 你有給至少不會跟本文一樣上新聞XD
→ gbid:有一點見鬼了，那意思就是說只要篩出來就可以投克流感了哦
→ Elleria:是篩出來就可以投 但是需不需要的問題 CDC雖然建議輕症不
→ Elleria:用 但是以台灣的民情 會有敢不敢不用的疑慮
推 chenyuhung:根本就不應該做快篩....
→ ukw997:民眾以為克流感是治流感的仙丹,法官以果以此判案我們的社會
→ ukw997:就真的是理盲又濫情
→ jcchiou:不給克流感, 99%都沒事, 只能說這個醫師有夠倒楣
推 dewenhsu:不給的醫師很多, 但是病人死了是頭一個, 所以被拿來祭旗
→ kai1977:不開藥也是可請領診療費，醫師坐領高薪本來就該被放大檢驗
推 DMW:樓上  那律師法官勒?   人家諮詢費5000/hr 起跳喔
推 camerdy:"坐" 領 "高" 薪... 有嗎..
推 ukw997:診查費1~30號320元,經總額精算後再打85折
推 chenyuhung:如果在醫院,pf rate可能只有0.4,看一個人160元
推 Rurouni:都什麼年代了還在坐領高薪...是不是活在蔣總統的年代呀
推 Jerhyn:拜託~~現在醫生的時薪不但輸給家教，也輸給看護!!!!!!!