[請益] 傷口濕敷換藥~ 這樣對嗎??

[ddawhitebear (給我拍拍手。)]

請問各位大大們，
最近我們家有位病患做了下肢截肢(膝下)手術，
回來後傷口都先用AQ-BI CD而已，
但某天外科醫師來會診，
就說：「覺得傷口乾乾的，來個N/S WET Q8H。」

之後我們也就乖乖的就開始濕濕用~
大約1個禮拜後，
阿嬤開始都會mild fever，
可能是因為咳嗽得感冒還是肺炎引起的，
但很巧的是，
傷口周圍開始變的紅紅的，

某天，
外科醫師來會診後，
把傷口拆了幾針，
又說：「傷口紅紅的，看起來不太好，麻煩請當科開打的ANTI用一下。」
又把W'd CD改為 Q4H N/S WET，
傷口還是一樣紅紅的，
而且我跟學姐都覺得傷口越來越糟糕
       (1.曾經有擠出pus
        2.傷口周圍比之前還紅
        3.還有看起來肉都爛爛的)
昨天我大夜換藥的時候，
似乎還聞道臭味...   不知是幻覺還是...~"~

總之，
因為我是待在內科病房，
對於外科換藥或是醫師的處置上並不是非常理解，
但傯覺得，
傷口不是要盡量保持乾燥?
而且傷口都發紅成那樣，
還要繼續濕敷?
感覺會更容易感染!

所以~
想請問各位外科專家們，
這麼做是正常的囉??
or.....



感恩您。

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.137.200.76
→ Zeong:皮膚有關起來嗎? 大概還留個大洞吧  請繼續WET 頻率不要太低
→ Zeong:再來是換藥時的無菌概念不知你們做的如何 請用高標準來做
                        →→→換藥的話是用無菌的沒錯，不會戴檢診手套那麼誇張啦= =
推 MissYIH:皮膚沒有關起來的話就會需要wet dressing吧
                        →→→傷口是...關起來的，要塞也塞不進去呀~
→ MissYIH:wound infection也不是一開完刀就會發生的
→ MissYIH:一般大概都是4-5天以後
推 MissYIH:另外你們的antibiotics有針對他的wound culture來開嗎?
→ MissYIH:還是隨便開一個經驗性的抗生素?
推 Jerhyn:曾目睹INT戴檢診手套要wet dressing，當場有阻止並糾正他
→ Jerhyn:不過不知道是否只是冰山一角，他可能已經這樣做很久了
→ Jerhyn:不過一般傷口乾乾的怎的會wet dressing呢？  這很怪
→ kakula:有點像皮下感染，照會PS看要不要清創囉
感恩各位的回答唷!
不過我還有個小疑問，
既然傷口有點感染了，
這樣濕敷就一直悶著，
是好的嗎??

現在阿嬤的腳只拆了幾針，
所以傷口不是完全打開的，
有些還是被縫住的，
而且要將紗布塞進傷口裡真的有點小困難，
因為根本沒地方可以塞呀，
所以都是直接敷在外面的，
所以...
這樣也是正常，是OK的囉??


感恩大家~~~~~
※ 編輯: ddawhitebear    來自: 114.137.232.128      (11/12 10:56)
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