[新聞] 健保DRGs新制 醫院內鬨利字擺中間

[monyan (廢健保救台灣)]

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健保DRGs新制 醫院內鬨利字擺中間 【22:25】


〔中央社〕健保「住院診斷關聯群(DRGs)」將在9月實施，大醫院和小醫院都聲稱會虧錢
、損害醫療品質，準備分頭上街抗議，兩者同時忙著內鬨。醫改團體則支持健保局，官員
也批醫界荒唐。

在「同病同酬」的核心概念下，台灣版DRGs是將住院病人依病理分類與其使用的醫療資源
，將住院醫療分成967項，分6年逐步實施。今年9月起，先實施開盲腸、剖腹產、割痔瘡
、縫疝氣、切子宮肌瘤等外科為主的111項。

台灣醫院協會理事長、長庚醫院決策委員會顧問吳德朗指出，健保DRGs上路後，醫學中心
1年的營收會減少8%到9%，因為高度耗用住院資源的重症病人會變成人球，被會推到醫學
中心。

台灣地區醫院協會理事長、愛仁醫院院長謝武吉批評，同樣都是開盲腸、割痔瘡，醫學中
心和區域醫院的住院DRGs有加成給付，地區醫院則否，健保局偏心，沒有同病同酬，也未
有垂直整合照護及轉診計畫，地區醫院將更加經營困難。

吳德朗說，台灣醫院協會將發起醫界千人在9月上街，要求健保局收回成命；台灣地區醫
院協會則搶在台灣醫院協會之前，已申請8月12日包圍健保局，謝武吉聲稱：「路權已經
申請好了」

台灣大學公共衛生學院教授楊銘欽認為，醫院在健保總額支付方式之下，又實施DRGs，對
醫院管理形成很大的壓力，必須要有很強的醫管資訊軟硬體，把住院病人正確歸類，才能
緊抓每項醫療服務的成本效益。

楊銘欽說，對大醫院來說，這是件錙銖必較的麻煩事；對小醫院而言，則有醫管資訊能力
不足之虞。簡單來說，健保局順應國際潮流推出台灣版DRGs，醫院怕麻煩，免不了要抗拒
。

中央健保局代總經理李丞華批評，「醫學中心1年會虧8%、9%，這話也講得出來」。健保
局醫務管理處經理蔡淑鈴更說，醫院檯面下不知賺了多少錢，從來不聲張，一旦自身利益
受損，就嚷著要健保賠，實在荒唐。

台灣醫療改革基金會研發組長朱顯光、民間監督健保聯盟發言人滕西華都表示，有條件支
持健保局繼續在支付制度的改革上實施DRGs，有助把關健保費用和強化醫療品質。

兩人認為，健保局必須讓民眾知道DRGs包含哪些基本醫療處置、疾病診斷與成本資訊透明
化，以及有效的申訴管道，避免醫院偷工減料，或巧立名目變相收費，使病人吃虧。
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健保局抹黑醫界真是不遺餘力
健保該廢了

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 114.40.120.210
推 HoterLin:是該上街的時候了
→ enos:賺大錢的 跟被操的半死的 明明就不是同一批人
推 scsnake:"避免醫院偷工減料，或巧立名目變相收費" ...
→ wanderful:醫學中心少賺8-9%, 會賺或賠, 我無能置喙
→ wanderful:可以確定的是, 醫院營收少8-9%, 各位血汗工廠的工人們
→ wanderful:薪水減10%都不止...
推 TKC4062:這個是舊新聞.....
推 darkelf1107:檯面下的錢...可以告他們損害醫師名譽嗎?
→ enos:上面的不會跳出來幹這種傻事的
推 barkleyc:身為官員講這種話還真有水準
→ enos:健保對他們來說 只是紙上的數字罷了
推 DrBear:檯面下有賺錢的話應該要去杜絕檯面下的錢而不該是減少檯面
→ DrBear:上的錢吧，不然這樣是變相鼓勵大家努力找檯面下的錢嗎？
→ DrBear:而且用這種檯面下的錢來說，這也算是一種污衊吧
推 CKun:[新聞]X大醫院驚傳人球,撕開醫界虛偽的外衣,醫德怎麼可能存在
→ cherilove:就不要有醫德啊,仇醫還跟他講什麼德,不爽不要來看