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對評鑑增加文書工作,深有同感。 同時天來一筆的想說能不能有個醫事代書? 既然醫療是契約行為,有個代書才能讓病歷更有中立性,而同意書也更具效力吧。 瓶頸似乎是,代書沒辦法應對醫療行為的即時性?或是照病人數需求配備輪班? 似乎沒有聽過國際上有類似的東西? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 125.230.145.247
mypurple:其實應該可行,有些醫院放射科醫師是口述錄音之後有人 04/10 22:25
mypurple:代為打成報告 同樣的情形有同學當交換學生去德國 04/10 22:25
mypurple:也提到出院病摘是住院醫師錄音然後有人在繕打 04/10 22:26
rambler:稱為dictation,歐美行之有年,我覺得主要是成本考量,畢 04/10 22:27
rambler:竟以他們付醫生的薪水,讓他們坐在那一整天寫病歷太貴了 04/10 22:28
rambler:不過在電子化病歷逐漸普及後,似乎有被取代的趨勢 04/10 22:29
rambler:因為可以先建好範本,幾分鐘就打出一整篇A4滿滿都是字 04/10 22:30
smartkiller:像南部一間醫學中心他們的出院病摘另外有聽打小組在打 04/11 10:45
smartkiller:住院醫師或臨床技師只要一通電話即可 04/11 10:45
Ecclestone:德國醫院的Admission note是勾選的 一般內科八頁 外科 04/12 00:50
Ecclestone:四頁 有的打勾 必要時再寫 個人覺得簡單明寮 04/12 00:51
MissYIH:可是打勾的note有的評鑑委員很討厭...所以大概行不通吧 04/12 10:37
MissYIH:不過我也覺得打勾的很不錯, 重點又明確 04/12 10:38
sheepin:打勾的note,健保局就不接受了,還評鑑咧~~ 04/12 12:47
sheepin:審查醫師:你們這些年輕人,懶得寫字,我砍死你 04/12 12:47
wanderful:叫那些審查的大老, 以前的病歷拿出來看看, 都是一些 04/12 15:14
wanderful:可以丟到樓下的病歷, 還婊後輩咧... 不入流~ 04/12 15:15
dierguarder:看不懂的鬼畫符阿~ 04/12 20:11
cherilove:以前的病歷真的很扯,住院到出院 每天都一樣 04/12 23:30
tkr:上次有機會拜讀1995年以前的病歷 Admission Note三行 04/13 00:39
tkr:Discharge Note一行 言簡意賅 厲害! 04/13 00:39