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http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/5538218.shtml 【聯合報╱李秉穎/台灣兒科醫學會秘書長、台大醫學院小兒科副教授(台北市)】 2010.04.15 01:27 am 高醫發生涉及醫德的不幸事件,醫界應以此為警惕。其後續議論,則有進一步探討的必要 。 這類虛報或浮報健保費用的新聞,讓台灣民眾一直有醫界浪費資源的刻板印象,於是將健 保虧損全部歸咎於醫界。但自健保開辦以來,醫師收入大幅減少是不爭的事實;台灣過度 壓抑的藥價,則使許多品質優良的原廠藥退出台灣市場。台灣醫療水準與成本不斷提高, 卻將健保虧損歸咎於醫界浪費,就好比由火車升級到高鐵,一面堅持維持低票價,一面將 虧損歸咎於曾經有員工A錢或電價太貴有「電價黑洞」。 媒體出現「醫師不如菜販」之譏,有過度引申之嫌。任何行業都會有人做錯事,我們不會 因有教師汙錢,就說「教師不如菜販」、「教師都必須修倫理學分」;某縣市出現盜賊, 我們也不會說該縣市人士都不如菜販,或需要重修道德教育。醫界自我要求極高,所有醫 師都要修習一定倫理積分才能更新執照。 醫院出現行為偏差醫師時,主管單位的確不能卸責,但問題是這責任是否就是所任職的醫 院賠償一點五億元?雖說這是申報費用乘以抽審制度的三百倍,但此事件與抽審不同。醫 院負有監督醫師之責,衛生局、健保局也同樣有監督之責。如果監督下人員出現行為偏差 時,上級單位都必須賠償鉅款。那麼,衛生局、健保局是否都應算在內?上級單位正確督 導下的異常事件,與教唆導致的偏差行為,應有極大差異。 台灣所有醫師都為健保財務緊縮的現況持續付出,除了平均收入減少外,醫師們必須面對 多如牛毛的評鑑,努力提升醫療品質,也必須應付許多非醫療事務。例如,在沒有提供診 察費情形下,台灣兒科醫師仍持續配合國家政策為兒童接種公費疫苗。筆者常須面對許多 無理的健保核刪:止咳藥水加化痰藥水,被刪較貴的化痰藥;診斷為非典型肺炎,不斷申 覆後,仍被刪除必要的抗生素。醫界無法跟不尊重醫師自主行醫權的健保核刪爭論,並習 慣被健保這樣「A錢」。面對病人,絕大多數醫師卻仍兢兢業業於助人與救人。 希望主管單位與民眾都能平心靜氣地看待此事,有責任當然不能卸責,但須持平地做出適 當處置。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.137.228.67
DrBear:還沒講到直接點值計算A走的錢呢 04/15 10:42
HoterLin:推一個 開第一槍了 04/15 10:46
c2yuan:推!醫界需要有能力有份量的正義之聲! 04/15 10:47
oneders:論壇中有人建議聘請lobbyist, 聘請公關人員 我完全贊成 04/15 10:51
oneders:社會變化太快 醫界不能再閉門造車 任人宰割 04/15 10:52
Lerainbow:推這個...終於有比較大的咖說了聽來不噁心的話... 04/15 10:55
finally: 這槍好! 不過可以再來篇白話一點的文~ 讓一般人看的懂 04/15 11:15
finally: 『常被健保A』 這句話太棒了! 04/15 11:15
finally: 而且不建議說收入減少這句話 04/15 11:19
finally: 一般民眾根本不會理解與認同的... 04/15 11:20
cyp001:推這篇 04/15 11:49
ulcer:推!! 04/15 11:57
CKun:疫苗事件結束,狡兔死走狗烹! 04/15 12:12
vesstrix:李P好文 必推 04/15 14:50
Thymus:推這個 04/15 16:03
dewenhsu:醫師現在的地位是過街老鼠, 確實是不如菜販, 將來薪水... 04/15 16:29
t72010:推 04/15 19:53
jyushiou:不能不推! 李P好文 04/15 20:42
Q4:推這位醫師 不斷的為醫界發聲!! 比一堆大老如__ __ ___好多了 04/15 21:39
Aviation:菜販賣得好的還比VS多吧 04/15 21:59
wanderful:醫師現在應該做的, 是把道德的沉重外衣脫掉, 然後講, 04/15 22:39
wanderful:醫師也要賺錢, 賺錢天經地義, 健保A錢不合理, 不需要 04/15 22:40
wanderful:再扯到什麼道德, 倫理, 醫界做的早就是台灣所有業界最好 04/15 22:40
wanderful:最高標準, 但民眾無限上綱, 已經變成醫師的原罪, 04/15 22:41
wanderful:再隨民眾提"X德", 這種不存在的東西, 就是笨蛋~ 04/15 22:42
ErosSonic:推李P 04/19 02:04