[新聞] 二代健保／學者：不可無所不保

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二代健保／學者：不可無所不保
【經濟日報╱記者楊毅／台北報導】 2010.05.22

二代健保法案論壇昨（21）日在政大公企中心舉行，政治大學教授陳純一（左起）、政
治大學副教授廖元豪、立法委員陳節如、台北醫學大學副教授楊哲銘針對二代健保的涉
外法制進行討論。


立法院衛環委員會20日通過「二代健保法草案」初審，不過，對於二代健保的法制改革
，是否回應大法官會議所做成的解釋，學者昨（21）日認為，目前二代健保仍有不足之
處，政府應針對「保險」本質改善，千萬不可「無所不保」，才是健保可長可久之對策
。

政治大學法學中心與公企中心昨（21）舉辦「二代健保法案論壇」，邀請包括第六屆司
法院大法官暨政治大學法學院教授施文森、台北醫學大學醫務管理學系副教授楊哲銘及
政治大學法學院副教授孫迺翊等人與會，針對「大法官會議健保相關解釋及二代健保相
關法制之改革」進行討論。

施文森表示，每次遇到重大災情或疫情，政府往往在展開救災的同時，即行宣布減免災
區或疫區居民應繳納的保費，無視於健保法第40條的「不保規定」，也就是健保必須繳
交保費後，被保險人才能獲得保障的特質。

施文森強調，健保屬於「社會保險」，有對價機制的關係，與「社會救濟」或「社會扶
助」不同，政府官員不可每次在災害發生時，就將「免保費」，當成「非常時期」的手
段。他說，「不能讓其他非災區的民眾共同負擔」，否則根據常態及商業保險承保理念
而設計的全民健保，將難以平衡收支。

此外，施文森指出，健保既然為社會保險，就應該明確規範承保及給付範圍，健保所提
供的保障，應該以「基本醫療」和「國民生存權」為限，不能「無所不保」，並留部分
給予商業健康保險經營，大法官釋字第524號對此也有完整的解釋。

楊哲銘表示，二代健保基於「量能負擔」原則，關注於費率及費基的調整，以進行財務
改革，但這樣的做法是否合乎憲法，仍有待商榷。

他建議，政府除調整費率及費基，來改善健保財務缺口外，還可朝向轉診制度的設計、
給付範圍與支付標準等方向來思考。

至於追討健保呆帳方面，施文森指出，雖然二代健保法已增訂第57條，明定健保求償權
享有優先普通債權的效力，但他建議，應賦予對被追償者的一切財產取得「物權優先」
，以防止被追償者脫產。


結論

羊鼠長: "我國健保有總額預算制度, 所以要保多少都不是問題"

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◆ From: 118.166.193.138
推 CKun:健保部分條款違憲的問題,法界人士不出面的話,我們也無可奈何
→ CKun:美國法界會幫醫師爭取權益,台灣呢? 認為醫師黑心應受罰者居多
推 monyan:這不就是早該說的事
→ HoterLin:中肯 醫管人果然腦袋還是比公衛人好太多
推 niceday:哀~不要期待別人幫忙比較好吧..誰沒事會幫別人爭取權益的?
→ niceday:另外話說不能全保這是對的~但其他某些看法必然遭受挑戰
推 chenyuhung:羊出來面對