※ 引述《mark89 (高醫 加油)》之銘言：
: ※ 引述《chenyuhung (chenyuhung)》之銘言：
: : 說病人血胸氣胸
: : 為什麼沒有做CT
: : 為什麼沒有X光
: : 為什麼沒有插胸管
: : 我只能回答她
: : 我們這邊沒有CT
: : 沒有X光
: : 沒有胸管
: : 我兩隻手擠著兩個病人的ambu
: : keep vital sign送到台灣
: : 已經是我當下覺得最好的判斷了
: : 如果用其他管子當胸管
: : 或許可以救一個
: : 另外一個可能就沒有vital sign了
: 之前看過有些文章提到CVC的妙用
: 除了cystofix之外 也可以短暫代用 pig tail 或 chest tube
: 當然 在沒有CXR 沒有CT 你那裡大概也不會有echo吧
: 如果硬幹確實有其風險
: 不過你們那是哪裡
: 連基本的CXR都沒有 會不會太誇張一點了...
一點都不誇張，我去支援過，聽說那台EKG還是C大把他搞好的
不然本來連EKG都沒有，我想去那邊的人PE應該會進步神速
小一點的病自己醫，需要專科的就得往其他島送，大的問題就只好送本島
支援的那一週，看到一個媽媽帶著兩個發展遲緩的小孩
「你要不要想辦法帶去台灣」 （這是我的處方）
沒有早期療育團隊、連教育系統的老師都不懂特教
台灣的醫師老早飽和，但偏遠地區卻老是患不均。
我曾經想過是不是像馬來西亞一樣，外國回來考過執照的醫師優先分發到偏遠地區
服務期滿再回本島，會不會讓這種狀況好一點。
這些地方，現在全都是由衛生署醫院或核心醫院醫師去支援
但長期這樣，對地方公共衛生與醫療穩定性來說，卻是很糟糕的事情。
誘因少，人也留不住，設備缺，還都是同一個國家呢，
外送醫院大概很難想像有這種地方吧
: : 這就是當下決定和事後評斷不同的地方
: : 所以醫療同仁
: : 應該盡量避免事後諸葛的事情
: : 不過應該把各種pitfall多拿出來討論分享
: : 以後不會在同一個陷阱摔倒
: 贊成+1
: 所以在 m&m 看各科隔空交火真的很精彩
: 但是如果換個場景變成檢察官或法官的事後諸葛那就是另一種fu了~
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白爛，已經是我生命中不可分割的一種元素了
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