[新聞] 楊志良：僱傭關係說不清 長庚將降為地區醫院

[cooltyus (Ryan)]

更新日期:2010/07/14 04:11
〔記者王昶閔、魏怡嘉、洪素卿、鄭琪芳／綜合報導〕長庚醫院一再堅稱與院內主治醫師
為「駐診拆帳」的合夥關係，衛生署長楊志良（資料照，記者王藝菘攝）昨日重話痛批長
庚是遊走法律邊緣，兩週內若未解釋清楚，衛生署將取消其醫學中心資格，使其連降兩級
成為地區醫院，將會直接影響其健保給付等級。

衛生署醫事處處長石崇良指出，衛生署將清查長庚醫院醫師人力，若違反「醫療機構設置
標準」，長庚就必須關院。

健保局醫管組組長蔡淑鈴表示，健保每一項支付標準都有三個支付點數，醫學中心最高，
其次是區域醫院，最低是地區醫院，由於支付標準各細項間相當複雜，無法舉例一概而論
，如果長庚被降級，由於長庚病患很多，營收結果將如「天」與「地」，差很大。

長庚將向衛生署說明

長庚醫院則表示，從開辦以來即已規定醫師必須在長庚專職從事醫療服務，詳細作業方式
將會向衛生署進一步報告說明。

長庚醫院先因超收院內醫師健保費，林口院區日前遭健保局開罰一．五億元，最近又被檢
舉，疑似把雇主該負擔的七成勞保費，轉嫁給主治醫師；由於長庚一再堅稱與醫師是合夥
關係，罹患感冒的楊志良昨日抱病召開臨時記者會，明白指出，若長庚堅稱是合夥經營，
因不符「醫院評鑑基準」，將被連降兩級成為地區醫院。

衛署︰長庚有兩本帳

長庚醫院的主治醫師長期以駐診合夥人的身分報稅，所得稅可打八折，根據財政部規定，
以駐診拆帳制報稅須為「零底薪」，但醫事處長石崇良表示：「長庚在醫院評鑑中所呈現
的資料，醫師有基本薪資，並非零底薪，長庚顯然有兩本帳，不是欺騙國稅局，就是欺騙
衛生署。」

楊志良激動地說：「醫院接受評鑑時，就是僱傭制，報稅時，卻又變成合夥制，怎麼可以
這樣？」醫院評鑑基準要求醫院訂定合理的基本薪資，如果長庚採取零底薪的合夥制度，
此一項目不合格，就不能成為醫學中心。

楊志良指出，除了長庚醫院外，還有很多醫院也在遊走法律邊緣，嚴重侵蝕了民眾的醫療
照顧與保障，衛生署已全面清查完畢，「等處理完長庚，其他醫院就知道怎麼做了」。

財政部賦稅署表示，如果長庚醫院有兩本帳，要看衛生署認定哪一本帳是真的，若確認是
「僱傭關係」，就要追溯五年補稅。

賦稅署官員說，如果醫師收入屬於「薪資所得」，申報綜所稅時只能扣除薪資扣除額（目
前為十．四萬元）；若是「執行業務所得」，可以先扣除二十％後再課稅。以月收入三十
萬元醫師為例，一年稅額相差近二十萬元，追溯五年就要補稅近百萬元。

至於長庚醫院疑似將勞保費轉嫁給主治醫師負擔，勞保局表示，會將相關證據移轉給地方
主管機關查證，以勞基法不完全給付工資懲處。但因醫師並非勞基法的適用對象，短期內
，醫師將不會納入勞基法保障，恐難以勞基法開罰。

台灣勞工陣線協會秘書長孫友聯表示，勞委會此舉形同「棄守」，根本就是放縱企業、規
避雇主所應負擔的勞保責任，在長庚醫院事件中，勞政主管機關從上到下都顯得十分遲疑
，表現還比不上楊志良署長。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100714/78/297td.html

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 寬恕是病人與上帝的事 我的工作是安排他們見面          ▁▂▄▂▁/     ◣
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◆ From: 122.117.119.151
推 CKun:不用鳥這隻羊吧..長庚診所也是可以很強大的....mayo clinic ?
→ CKun:把醫師打成員工之後, 醫師薪水10w以下指日可待
→ achech:既然是員工，那請讓醫生可以組工會，可以合法罷工~
推 matsui55:罷工不用組工會  更沒有不合法  只需保留緊急醫療跟值班
→ matsui55:重點是醫界沒有那種凝聚力打一場轟轟烈烈的戰役
推 WMX:衛生署有種就說~~長庚體系醫院全部趕出健保！
→ gbid:樓上的你放心衛生署與健保局沒那個勇氣啦！所以只會降級而以
推 DrBear:降級降得很爽，可以少出很多錢，但是這樣降級於法有據嗎？
推 JJLi:台灣的勞工『沒有』合法罷工的權利喔
→ JJLi:實際上只要無預警罷工或影響到資方權益，資方可以無預警解雇
→ JJLi:同樣的，工會也需要資方的同意才能運作--資方可隨時解散工會
→ gbid:法規如果寫的很模稜兩可的話就會變成各自論述的方式出現
→ gbid:再加上他是主管機關所以他的解釋為主，除非長庚想打行政救濟
→ gbid:論述他的主張是合理性的不然我看很慘唷
→ jcchiou:不知道長庚會來個硬碰硬,還是跟高醫一樣裝孫子
→ gbid:樓上的您可以開賭盤好了，看是長庚硬起來還是變成孫子一樣？
→ cherilove:長庚:太好了 本院以後專攻自費 退出賤保
→ cherilove:我猜長庚會硬~ 不以小利為目的嘛 專撈大的..
推 Elleria:推一樓 XD
→ Elleria:如果變成CG clinic 這樣其實還蠻有爽感的 全台灣最大最先
→ Elleria:進的診所...
→ showdream:這樣長庚醫學系的學生可能就不能在長庚體系實習了
推 WMX:推CHANG-GUNG Clinic
推 Jerhyn:變成診所以後，住院開刀是不是全部變成自費？
推 chenyuhung:羊出來面對
→ decay:實習沒有規定一定要在醫學中心, 診所也是可以的.