Re: [問題] 小兒發燒這樣開藥OK嗎

[Arma (是墳墓還是天堂)]

※ 引述《easypeace (easy)》之銘言：
: ※ 引述《Miaol (魔法の扉)》之銘言：
: : 這個醫師開藥太猛，而且2種NSAID + steroid很容易有GI upset
: : 不過私以為這是ENT的開法,或者醫師是從ENT診所學成出來的.....
: : 另外大家要讓醫師開藥「正常」些也很簡單，去看病時表明自己
: : 的醫護人員身分，或是烙幾句專業英文術語，你的小朋友應該就會
: : 拿到一包包非常正常、退燒藥只有一種、可能也沒有什麼抗生素
: : 的藥了....缺點是這種藥吃了可能沒什麼效，會燒退燒退直到病程
: : nature course好為止....
: : 最後，很多開業醫並不只是對病人用強效藥，我見過不少醫師自己生病時
: : 為了不敢休診，對自己的感冒發燒也是抗生素+消炎藥+類固醇....
: : 的用法....這應該說是台灣這種奇怪的醫療環境下造成的產物.....
: 聽了Arma大大的話, 我覺得小孩子感冒還是應該要看而鼻喉科耶
: 小兒科醫師會診斷中耳炎及治療嗎???
: 連抗生素的劑量都開錯,
: 那有開跟沒開不是一樣???
: 而且耳鼻喉科還可以通通鼻子,
: 以前去小兒科診所拿藥好像也沒什麼效,
: 不知道大家的看法如何???

還是直接回文好了

單純不喜歡"這個醫師開藥太猛" "這是ENT的開法"這兩句
小兒科的同學也會跟我complain類似的東西
在一艘快翻的船上有什麼好戰的

開什麼藥每個人有每個人的一套
專家也不一定會照書來, 非當科也不是就會亂搞
開業久了大家都是家醫科
我爸之前也在小兒科診所拿了好幾年的HTN藥

舉的例子, 剛好是"這是ENT的開法"的反證
Amoxicilline+Cataflam+Motilium+Danzen+Ibuprofen prn
這是我女兒拿到的藥, 只差個steroid
發燒那兩天食量很好, 活動力也很好, 邊燒邊玩
版上小兒科醫生都是專家
兩天後疹子冒出來, 燒退了
我也不用被阿公阿嬤疲勞轟炸

一樣是ENT診所
有學長開業好幾年
很少開antihistamine
每個都跟他說鼻水流一流比較快好

也有遇過晚餐喝醉, 急call我去代診
雖然第一次去, 但十分鐘就上手了
每個巨集都是anti+steroid+antacid+NSAID+其他

至於小孩子感冒看哪一科, 高興就好

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至於我會批評那位醫師的用藥劑量
1. 我認為他根本沒看到eardrum
2. 我是去某center的分院拿藥的
後來我老婆查, 他是該center小兒感染科主任
3. 有點賭爛的成份, 看喉嚨時我女兒吐了出來
他的反應是"怎麼吃飽才來, 這樣我怎麼看"
留在醫院看病很威風
喜歡擺架子就拿出專業來.....

不知道有幾個1歲的小孩能一早都不吃等看病的

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.195.96.46
※ 編輯: Arma            來自: 123.195.96.46        (07/20 17:51)
→ Miaol:這倒也是....這幾年兒科開藥也有愈來愈重的趨勢
→ Miaol:不過arma大既然說不要開戰，一開始推文就不必特別說兒科啊？
→ Arma:我沒別的例子可舉啊, 女兒只看過這次病....sorry
→ Miaol:不過我對先提到ENT向arma大說聲抱歉
→ Arma:對比ENT用而已
→ Miaol:所以看情形你的小朋友應該是玫瑰疹囉....
→ Miaol:其實還滿羨慕ENT學會對開業會員的保護，兒科根本不能比
→ Arma:應該是吧, 那陣子看超多腸病毒, 老婆一直擔心我傳染給女兒=.=
推 DrBear:其實我持比較開放的看法，腸病毒一輩子總是要遇到幾次的
→ DrBear:早得晚得而已，不然就是撐到疫苗，但很多疫苗不全包所有的
→ DrBear:血清型啊
→ DrBear:所以我都想說得一次病就多得一種抗體，完全沒在怕的
→ Arma:其實我也不怕我女兒得, 但媽媽很怕, 這幾年轟炸下來
→ Arma:哪個家長聽到腸病毒能很鎮靜的
推 cooltyus:集滿就免疫了XD
→ DrBear:說實話，我真的覺得集滿就免疫了沒錯，看看高年級就比較少
→ DrBear:不過可能我老婆也是同行比較好說服，但小孩發燒她也會瘋
→ DrBear:只是不太敢表現得太明顯
推 Jerhyn:小朋友成長過程中的小病就像打怪賺經驗值才會升級