推 mark89:上次跟一個婦產開業醫學長聊過 他說要維持一個產房運作 09/26 21:37
→ mark89:一個月至少要生20個以上 否則光是成本就會把診所拖垮 09/26 21:37
→ hahawow:我都還沒提到固定成本與MFC的問題... 09/26 21:56
※ 編輯: hahawow 來自: 123.192.157.130 (09/26 21:57)
: → pupumow:內文很大一部份在說醫師不足..有沒有可能要開放總量管制? 09/25 10:39
: → pupumow:或是開放其他國家學歷..? 09/25 10:39
當一種醫療服務或產品的邊際收入小於邊際成本時,
在自由市場下肯定會停產的,
開放總量管制只是把其他服務或產品的邊際收入降低,
如果把所有醫療服務都搞到同樣差的情況,
只怕到時是所有醫療服務一起停產而已
邊際收入: 健保給付點數x點值 + 掛號費 + 自尊成就與榮譽感
邊際成本: 各種醫療材料及藥品費用 + 醫療糾紛相關費用 +......
其中醫療糾紛相關費用
= 醫療事故(含無過失)發生率x當事人要求賠償率x(賠償金額+訴訟成本+時間成本+挫折感)
隨著民事賠償價錢升高,社會要求賠償的風氣日盛,導致邊際成本不斷上升
看看那些個判決再想想自己或同事手邊的病人,目前也許還好,
但如果哪一天每個類似情況的都來鬧一下,下場不難想像
偏偏邊際收入不但無法增加,甚至會因總醫師數量增加服務增加反而會讓點值下降而減少
以生產這項醫療服務來講,醫療事故(含無過失)發生率更會隨著結婚生育年齡增加而增加
與其開放總量管制,倒不如修法獨立弄個"生產醫師",
把醫學系總量名額挪出適當量到生產醫學系獨立招生(可以和醫學系一起上課),
看看到時候能招到多少人,這些人畢業訓練完之後能做多久不改行...
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